Tandis Que (tandi + que)

Distribution by Scientific Domains


Selected Abstracts


Constrained Kalman Filtering: Additional Results

INTERNATIONAL STATISTICAL REVIEW, Issue 2 2010
Adrian Pizzinga
Summary This paper deals with linear state space modelling subject to general linear constraints on the state vector. The discussion concentrates on four topics: the constrained Kalman filtering versus the recursive restricted least squares estimator; a new proof of the constrained Kalman filtering under a conditional expectation framework; linear constraints under a reduced state space modelling; and state vector prediction under linear constraints. The techniques proposed are illustrated in two real problems. The first problem is related to investment analysis under a dynamic factor model, whereas the second is about making constrained predictions within a GDP benchmarking estimation. Résumé Cet article traite des modèles espace-état sujets aux restrictions linéaires générales sur le vecteur d'état. La discussion se concentre autour de quatre aspects: le filtrage de Kalman restreint versus l'estimateur de moindres carrés restreint recursive; une nouvelle preuve du filtrage de Kalman restreint sous le cadre de l'espérance conditionelle; restrictions linéaires aux modèles espace-état réduits; et la prédiction d'état sous restrictions linéaires. Les techniques proposées sont illustrées par deux problèmes réels. Le premier problème est concerné par l'analyse d'investissement sous un modèle à facteur dynamique, tandis que le second concerne les prédictions restreintes dans l'estimation de benchmarking. [source]


Modelling & Controlling Monetary and Economic Identities with Constrained State Space Models

INTERNATIONAL STATISTICAL REVIEW, Issue 2 2007
Gurupdesh S. Pandher
Summary The paper presents a method for modelling and controlling time series with identity structures. The approach is presented in the context of monetary targeting where the monetary identity (e.g. reserve money equals net foreign assets plus domestic credit) is modelled using a constrained state space model and next-period changes in domestic credit (policy variable) are estimated to reach the target level of reserve money. The constrained modelling ensures that aggregation and identity relations among items are dynamically satisfied during estimation, leading to more accurate forecasting and targeting. Applications to Germany, UK and USA show that the constrained state space model provides significant improvements in targeting and forecasting performance over the AR(1) benchmark and the unconstrained model. Reduction in the mean square error of targeting over AR(1) is in the range of 76,95% for the three countries while the gain in targeting efficiency over unconstrained modelling is between 21% and 55%. Beyond monetary targeting, the method has wide application to the dynamic modelling and control of economic and financial time series with identity and aggregation constraints (e.g. balance of payment, national income, purchasing power parity, company balance sheet). Résumé L'article présente une méthode de modélisation et de contrôle des séries temporelles avec des structures d'identité. L'approche est présentée dans le contexte de ciblage monétaire où l'identité monétaire (c. à d. monnaie de réserve égale avoirs étrangers plus crédit intérieur) est modélisée en utilisant un modèle spatial sous contrainte et où les variations du crédit intérieur à la période suivante (variable de politique) sont estimés pour atteindre le niveau visé de monnaie de réserve. La modélisation sous contrainte assure que les relations d'agrégation et d'identité entre items sont satisfaites en dynamique dans l'estimation, ce qui conduit à des prévisions et ciblages plus précis. L'application à l'Allemagne, le Royaume-Uni et les USA montrent que le modèle contraint apporte des améliorations importantes dans la performance de ciblage et de prévision par rapport à l'étalonnage auto-régressif (1) et au modèle sans contrainte. La réduction d'erreur du moindre carré par rapport à l'AR est comprise entre 76 et 95% pour les trois pays tandis que le gain en efficacité de ciblage sur le modèle sans contrainte se situe entre 21 et 55%. Par delà le ciblage monétaire, la méthode a une large application à la modélisation dynamique et au contrôle des séries temporelles économiques et financières avec des contraintes d'identité et d'agrégation (par ex. la balance des paiements, le revenu national, la parité de pouvoir d'achat, le bilan d'une compagnie). [source]


A Measure of Representativeness of a Sample for Inferential Purposes

INTERNATIONAL STATISTICAL REVIEW, Issue 2 2006
Salvatore Bertino
Summary After defining the concept of representativeness of a random sample, the author proposes a measure of how much the observed sample represents its parent distribution. This measure is called Representativeness Index. The same measure, seen as a function of a sample and of a distribution, will be called Representativeness Function. For a given sample it provides the value of the index for the different distributions under examination, and for a given distribution it provides a measure of the representativeness of its possible samples. Such Representativeness Function can be used in an inferential framework just as the likelihood function, since it gives to any distribution the "experimental support" provided by the observed sample. This measure is distribution-free and it is shown to be a transformation of the wellknown Cramér,von Mises statistic. By using the properties of that statistic, criteria for providing set estimators and tests of hypotheses are introduced. The utilization of the representativeness function in many standard statistical problems is outlined through examples. The quality of the inferential decisions can be assessed with the usual techniques (MSE, power function, coverage probabilities). The most interesting examples turn out to be those of situations that are "non-regular", as for instance the estimation of parameters involved in the support of the parent distribution, or less explored (model choice). Résumé Après avoir défini le concept de répresentativité d'un échantillon aléatoire, l'auteur propose une mesure de combien l'échantillon observé réprésente la distribution parente. Cette mesure est dite Fonction de Répresentativité. Pour un échantillon donné la fonction donne les valeurs de l'indice pour toutes le distributions de la famille consideée, tandis que, pour une distribution donnée, elle donne la mesure de la répresentativité de chaque possible échantillon. La Fonction de Répresentativité peut être employée dans les problèmes d'inference statistique justement comme la fonction de vraisemblance, puisque elle donne à chaque distribution le "support expérimental" produit par l'échantillon observé. La measure est à distribution libre et on demontre que elle est une tranformation de la bien connue statistique de Cramér,von Mises. En utilisant le propriétés de la dite statistique, on introduit des crières pour obtenir estimateur ensemblistes et test d'hypothèse. L'utilization de la fonction de répresentativité dans plusieurs problèmes statistique est montrée par des examples. La qualité des decisions inférentielles peut être evaluée par les techniques usuelles (MSE, fonction de puissance, probabiliés de couverture). Les examples les plus interessant sont ceux qui concerne les situations "non regulères", par exemple l'estimation de paramètres qui figurent dans le support de la population parente, ou situations moins exploées (choix du modèle). [source]


The systematic approach to flooding problems,

IRRIGATION AND DRAINAGE, Issue S1 2006
J. (Hans) van Duivendijk
maîtrise des crues; mesures non-structurelles; gestion des inondations Abstract Since 1987 one of the working groups of the International Commission on Irrigation and Drainage (ICID) has, inter alia, been preparing two manuals concerning approaches to flooding problems. The Manual on Non-Structural Approaches to Flood Management was issued in 1999 while the Manual on the Planning of Structural Approaches to Flood Management has been issued recently (2005). In this paper a broad outline of both manuals is presented. The first manual describes in detail the various planning and response measures in flood management, which are known as non-structural measures. The latter are measures which alter the exposure of life and property to flooding but do not change the flood(ing) phenomenon as such. The said planning and response measures comprise such actions as floodplain land use management, flood forecasting and warning, flood fighting, flood proofing, etc. It is explained that such measures are sometimes the only ones feasible in the prevailing circumstances and that, moreover, non-structural measures should always be added to the so-called structural measures if the latter are considered feasible (i.e. feasible from a technical, economic, socio-economic and ecological point of view). In the second manual a methodology is presented for the planning of structural measures. This type of measure alters the physical characteristics of the floods and in this connection one must think of the operation of flood storage reservoirs, upstream catchment management, modification to river channels, construction of levees, special flood diversion channels (bypasses) and operation of hydraulics works. The idea behind this methodology is that it is difficult for planners and decision makers to select the appropriate flood protection system for a given situation including a range of possible floods if the problem is not approached in a systematic manner. Copyright © 2006 John Wiley & Sons, Ltd. Depuis 1987 un des groupes de travail de la CIID prépare, entre autres, deux manuels sur la manière d'approcher les problèmes d'inondation. Le ,Manuel d'approche non-structurelle de la gestion des crues' a été publié en 1999, tandis que le ,Manuel de la planification de l'approche structurelle de la gestion des crues' a été publié plus récemment (2005). Le présent article présente une vue d'ensemble de ces deux manuels. Le premier manuel donne une description détaillée des différentes mesures de préparation et de réponse à la gestion des crues, connues comme étant non-structurelles. Ces mesures changent l'exposition de la vie et des propriétés aux inondations mais ne modifient pas le phénomène proprement dit des crues et des inondations. Elles comprennent des actions telles que la gestion de l'espace dans les plaines d'inondations, les prévisions et alertes, la lutte contre les crues, la protection contre les inondations, etc. On y explique que ces mesures sont parfois les seules faisables dans les circonstances données et que, en outre, des mesures non-structurelles devraient toujours être ajoutées aux mesures dites structurelles si ces dernières sont considérées comme faisables (c'est-à-dire faisables d'un point de vue technique, économique, socio-économique et écologique). Dans le second manuel une méthodologie est présentée pour la planification des mesures structurelles. Ce type de mesures modifie les caractéristiques physiques des crues, comme par exemple réservoirs d'écrétage de crue, gestion des hauts bassins, modification des lits des fleuves, construction de digues, canaux spéciaux de déviation des crues (courts circuits) et fonctionnement d'ouvrages hydrauliques. L'idée qui est derrière cette méthodologie est qu'il est difficile aux planificateurs et aux décideurs de choisir le système de protection contre les crues correspondant exactement à une situation comprenant une large gamme d'inondations possibles si le problème n'est pas approché de manière systématique. Copyright © 2006 John Wiley & Sons, Ltd. [source]


Effect of a controlled-release chlorhexidine chip on clinical and microbiological parameters of periodontal syndrome

JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 10 2002
Daniela C. Grisi
Abstract Aim: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of a controlled-released chlorhexidine chip (CHX) as adjunctive therapy to scaling and root planing (SRP) in the treatment of chronic periodontitis. Material and methods: Twenty patients with at least four sites with probing depth ,,5 mm and bleeding on probing were selected. This randomized single-blind study was carried out in parallel design. The control group received SRP alone, while the test group received SRP plus CHX chip. The clinical parameters, Plaque Index (PlI), Papillary Bleeding Score (PBS), Bleeding on Probing (BOP), Gingival Recession (GR), Probing Depth (PD) and Relative Attachment Level (RAL), and the microbiological parameter BANA test were recorded at baseline and after 3, 6 and 9 months. Results: Both groups presented significant improvements in all parameters analyzed over the study period. There were no statistically significant differences between the two groups for any parameter analyzed after 9 months, except for BOP, which was significantly reduced in the control group. The mean reductions on PD and RAL were 2.4 mm and 1.0 mm for the control group and 2.2 mm and 0.6 mm for the test group, respectively. Conclusion: The CHX chip did not provide any clinical or microbiological benefit beyond that achieved with conventional scaling and root planning, after a 9-month period. Zusammenfassung Wirkung eines Chlorhexidin-Chips mit kontrollierter Wirkstoff-Freisetzung auf klinische und mikrobiologische Parameter parodontaler Erkrankungen Zielsetzung: Das Ziel der vorliegenden Studie war die Evaluierung der Wirksamkeit eines Chlorhexidin-Chips mit kontrollierter Wirkstoff-Freisetzung (CHX) als Adjunktivtherapie zu Zahnsteinentfernung (Scaling) und Wurzelglätten (Root planing) bei der Behandlung einer chronischen Parodontitis. Material und Methodik: Zur Teilnahme an der Studie wurden zwanzig Patienten mit mindestens vier Stellen mit einer Sondiertiefe von ,5 mm und Blutung bei der Sondierung ausgewählt. Diese randomisierte einfach-blinde Studie wurde mit Parallelgruppenaufbau durchgeführt. Die Kontrollgruppe erhielt ausschliesslich SRP, die Testgruppe dagegen erhielt SRP plus den CHX-Chip. Zu Baseline und nach 3, 6 und 9 Monaten wurden die klinischen Parameter Plaque-Index (PlI), Papillarblutungs-Score (PBS), Blutung bei Sondierung (BOP), Gingivaretraktion (GR), Sondiertiefe (PD), Relatives Attachmentniveau (RAL) und die mikrobiologischen Parameter (BANA-Test) verzeichnet. Ergebnisse: Beide Gruppen zeigten signifikante Verbesserungen aller analysierten Parameter über den Studienzeitraum. Nach 9 Monaten konnten mit Ausnahme von BOP, was in der Kontrollgruppe eine signifikante Reduktion zeigte, keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen für die untersuchten Parameter festgestellt werden. Die durchschnittlichen Reduktionen bei PD und RAL waren 2,4 mm und 1,0 mm in der Kontrollgruppe und 2,2 mm bzw. 0,6 mm in der Testgruppe. Schlussfolgerung: Nach einer 9-monatigen Behandlungszeit konnten mit dem CHX-Chip zusätzlich zu dem durch konventionelles Scaling und Wurzelglätten erzielten klinischen und mikrobiologischen Nutzen keine weiteren Vorteile erzielt werden. Résumé Influence d'une capsule de chlorhexidine à libération contrôlée sur les paramètres cliniques et microbiologiques de la maladie parodontale But: Le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité d'une capsule de chlorhexidine (CHX) à libération contrôlée comme thérapie complémentaire au détartrage et au surfaçage radiculaire (scaling and root planing, SRP) dans le traitement de la parodontite chronique. Matériaux et méthodes: Vingt patients avec au moins quatre sites présentant une profondeur au sondage ,5 mm et un saignement au sondage ont été sélectionnés. Cette étude randomisée en simple aveugle a été conduite en parallèle. Le groupe contrôle a uniquement bénéficié de SRP, tandis que le groupe test a reçu SRP plus une capsule CHX. Les paramètres cliniques, l'indice de plaque (plaque index, PlI), l'indice de saignement papillaire (papillary bleeding score, PBS), la saignement au sondage (bleeding on probing, BOP), la récession gingivale (gingival recession, GR), la profondeur au sondage (probing depth, PD), le niveau d'attache relatif (relative attachment level, RAL) et les paramètres microbiologiques (test BANA) ont été enregistrés à la base puis après 3, 6 et 9 mois. ésultats: Les deux groupes présentaient une amélioration significative de tous les paramètres analysés au cours de la période d'étude. Entre les deux groupes, il n'y avait de différence statistiquement significative pour aucun des paramètres analysés au bout de 9 mois, sauf pour le BOP qui était considérablement réduit dans le groupe contrôle. Les baisses moyennes de PD et RAL valaient respectivement 2,4 mm et 1,0 mm pour le groupe contrôle, et 2,2 mm et 0,6 mm pour le groupe test. Conclusion: A l'issue d'une période de 9 mois, la capsule CHX n'a apporté aucun bénéfice clinique ou microbiologique supérieur à celui obtenu par détartrage et surfaçage radiculaire conventionnels. [source]


Endemicity of Afromontane grasshopper assemblages: implications for grassland conservation

AFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 4 2002
S. H. Foord
Abstract The Drakensberg escarpment in southern Africa is extensively afforested with pine plantations. The Afromontane grasslands in this area have large numbers of endemic plant taxa, but very little is known of their invertebrate fauna. We report on the microgeographical and broad-scale geographical characteristics of grasshoppers and their allies (Orthoptera) at the Groenvaly grassland fragmentation experiment site, South Africa. Pre-fragmentation sampling indicates that control sites and experimental fragments were comparable at the start of the experiment. Of the surveyed species (total 31 species) 25% are endemic to this grassland with another 33% occurring more widely in montane grasslands of south-eastern South Africa. The level of orthopteran endemicity is therefore similar to that of plants, emphasizing the conservation importance of this threatened habitat. There was a significant inverse relation between the degree of stenotopy of a species within the study site and its geographical range in southern Africa, with implications for interpreting the conservation importance of taxonomically and geographically unknown taxa such as the beetles (Coleoptera) in the Afromontane grassland. This information on endemicity of the Afromontane Orthoptera indicates that these grasslands harbour a diverse endemic fauna representing a significant part of southern African biodiversity. Résumé L'escarpement du Drakensberg, en Afrique australe, est largement couvert de plantations de pins. Les prairies afro-montagnardes de cette région comptent un grand nombre de taxons végétaux endémiques, mais on sait très peu de choses de leur faune d'invertébrés. Notre rapport porte sur les caractéristiques micro-géographiques et celles d'une plus grande échelle géographique des sauterelles et de leurs cousins (Orthoptères), sur le site expérimental de fragmentation des prairies de Groenvaly, en Afrique du Sud. L'échantillonnage pré-fragmentation indique que les sites de contrôle et les fragments expérimentaux étaient comparables au début de l'expérience. Des espèces étudiées (31 au total), 25% sont endémiques à cette prairie, tandis que 33 autres pour cent se rencontrent plus largement dans les prairies de montagne, au sud-est de l'Afrique du Sud. Le taux d'endémisme des orthoptères est dès lors semblable à celui des plantes, soulignant davantage l'importance de la conservation de cet habitat menacé. Il y avait une relation inverse significative entre le degré de sténotypie d'une espèce au sein du site étudié et sa distribution géographique en Afrique australe, ce qui a une incidence sur l'interprétation de l'importance de la conservation de taxons géographiquement et taxonomiquement inconnus comme les coléoptères (Coleoptera) de la prairie afro-montagnarde. Ces informations sur l'endémisme des Orthoptères afro-montagnards indiquent que ces prairies abritent une faune endémique variée qui représente une partie significative de la biodiversité de l'Afrique australe. [source]


Changes in miombo woodland cover in and around Sengwa Wildlife Research Area, Zimbabwe, in relation to elephants and fire

AFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 3 2002
Isaac N. Mapaure
Abstract One of the consequences of impacts of elephants and fire on woodlands is a change in woody cover, which often results in major challenges for wildlife managers. Changes in miombo woodland cover in and around Sengwa Wildlife Research Area (SWRA) between 1958 and 1996 were quantified by analyzing aerial photographs. Woody cover in SWRA decreazed from 95.2% in 1958 to 68.2% in 1996, with a lowest mean of 62.9% in 1983. The annual absolute rate of woody cover change in SWRA increazed from ,1.1% per annum between 1958 and 1964 to a recovery of 1.6% per annum between 1993 and 1996, while the annual relative rate increazed from ,1.1% per annum between 1958 and 1964 to 3.3% per annum between 1993 and 1996. There was a strong negative correlation between elephant densities and woody cover in SWRA, suggesting that loss of woody cover was mainly due to elephants. Woodland recovery after 1983 was due to reductions in elephant populations through legal and illegal off-take and reductions in fire frequency. Surrounding areas experienced less woody cover losses than SWRA, mainly due to tree removal by locals whose densities increazed after the eradication of tsetse fly in the 1970s. Résumé Une des conséquences de l'impact des éléphants et des feux sur les forêts s'exprime par un changement du couvert ligneux qui pose souvent de fameux défis pour les gestionnaires de la faune. Les changements du couvert forestier à Miombo, qui sont survenus à l'intérieur et aux alentours de l'Aire de Recherche sur la Faune de Sengwa (SWRA) entre 1956 et 1996, ont été quantifiés grâce à l'analyse de photos aériennes. Le couvert forestier de la SWRA a diminué de 95.2% en 1958 à 68.2% en 1996, la moyenne la plus basse étant observée en 1983, avec 62.9%. Le taux annuel absolu de changement du couvert forestier dans la SWRA est passé de , 1.1% par an entre 1958 et 1964 à une restauration de 1.6% par an entre 1993 et 1996, tandis que le taux annuel relatif augmentait de , 1.1% par an entre 1958 et 1964 à 3.3% par an entre 1993 et 1996. Il existait une forte corrélation négative entre la densité des éléphants et le couvert forestier de la SWRA, ce qui laisse supposer que la perte de couvert forestier était due principalement aux éléphants. La restauration de la forêt après 1983 était due à des réductions des populations d'éléphants suite à des prélèvements, légaux ou non, et à une baisse de la fréquence des feux. Les zones adjacentes ont subi de moins fortes pertes du couvert forestier que la SWRA, et celles-ci étaient principalement dues à des coupes faites par les locaux dont la densité a augmenté suite à l'éradication de la mouche tsé-tsé dans les années 1970. [source]


L'imaginaire de Jorge Semprun.

ORBIS LITERARUM, Issue 2 2008
Narcisse entre miroir et fleur
Jorge Semprun publie en 1980 et 1981 deux textes dont les pactes de lecture et les sujets abordés semblent radicalement différents. Le premier, Quel beau dimanche, constitue un témoignage et fait l'objet d'un pacte autobiographique, tandis que le deuxième, L'algarabie, est une uchronie nantie du sous-titre « roman ». Les deux textes manifestent toutefois des ruptures contractuelles. D'abord, dans Quel beau dimanche, l'identité du protagoniste et le réel en général sont questionnés et fictionnalisés. Ensuite, le protagoniste de L'algarabie, ainsi que deux autres personnages, s'avèrent être des doubles de Semprun. L'un et l'autre livre demandent donc une lecture à l'intérieur de « l'espace autobiographique », domaine intertextuel par excellence. Or, une étude textuelle et intertextuelle dévoilera une parenté profonde entre l'imaginaire des deux récits, en identifiant les clefs de lecture qu'ils s'offrent mutuellement. Face à cette écriture à clef, le lecteur agit comme un héros-quêteur, ce qui n'empêche pas Semprun de se cacher devant lui. L'opération de dénudation effectuée par le lecteur est de ce fait orientée vers le réseau associatif de l',uvre plutôt que vers l'intimité de l'écrivain. [source]


Mechanism of the ClO2 generation from the H2O2 -HClO3 reaction

THE CANADIAN JOURNAL OF CHEMICAL ENGINEERING, Issue 4 2000
Guohong Yin
Abstract The development of chlorine containing species during the hydrogen peroxide-based chlorine dioxide generation process has been determined. Accordingly, two distinct phases, namely the induction period and the steady-state phase, were identified. In the induction period, it was observed that chloride and chlorous acid are generated, while chlorine, a byproduct from some methanol-based processes, is not detectable. The absence of chlorine is explained by the fast reaction kinetics between hydrogen peroxide and chlorine, which results in the formation of chloride. In the steady-state phase, due to the accumulation of chloride and chlorous acid during the induction period, the reaction between chloric acid and chlorous acid, which is responsible for the generation of chlorine dioxide in the hydrogen peroxide-based ClO2 process, becomes possible. Chloride is a catalyst in such a reaction. On a mis en évidence la formation d'espéces chlorées pendant le procédé de production de dioxyde de chlore basé sur le peroxyde d'hydrogéne. Ainsi, deux phases, soient la période d'induction et la phase à l'état stationnaire, ont éte identifiées. Dans la période d'induction, on a observé la production de chlorure et d'acide chloreux, tandis que le chlore, un sous-produit de certains precédes basés sur le méthanol, n'est pas décelable. L'absence de chlore s'explique par la cinétique de réaction rapide entre le peroxyde d'hydrogène et le chlore, ce qui aboutit à la formation de chlorure. Dans la phase stationnaire, du fait de l'accumulation du chlorure et de l'acide chloreux pendant la période d'induction, la réaction entre l'acide chlorique et l'acide chloreux, qui est à l'origine de la production du dioxyde de chlore dans le procéde au ClO2 basé sur le peroxyde d'hydrogéne, devient possible. Le chlorure est un catalyseur dans ce type de réaction. [source]


On the Performance of Airlines and Airplane Manufacturers Following Aviation Disasters

CANADIAN JOURNAL OF ADMINISTRATIVE SCIENCES, Issue 1 2005
Thomas John Walker
Our study examines the impact of aviation disasters on the short- and long-term performance of airlines and airplane manufacturers. We employ a sample of 138 aviation disasters involving airplanes operated by publicly traded U.S. carriers between July 1962 and December 2003. We use event study methodology to measure the abnormal performance of airlines and airplane manufacturers to these disasters. In addition, we employ a series of univariate tests and regression analysis to determine the factors that drive the abnormal returns for the firms in our sample. We observe that airlines experience an average stock price drop of 2.8% within one trading day after the corresponding news announcement, while airplane manufacturers experience a stock price drop of only 0.8% during that time period. The magnitude of the initial price decline appears to be driven by various characteristics of both the firm and the accident itself. We observe that airlines' abnormal performance is negatively related to firm size and the number of fatalities resulting from the accident. In addition, we observe that disasters that occurred in the U.S. and disasters caused by criminal activity (in particular the 9/11 terrorist attacks) cause significantly larger stock price drops in the days following the event. Similar dependencies can be observed for airplane manufacturers. Résumé La présente étude examine l'incidence des catastrophes aériennes sur la performance à court et à long terme des compagnies aériennes et des constructeurs d'avions. Elle se sert d'un échantillon de 138 catastrophes aériennes survenues entre juillet 1962 et décembre 2003, impliquant des appareils exploités par des transporteurs aériens des États-Unis, cotés en bourse. La méthodologie de l'étude de cas est utilisée pour mesurer la performance anormale des lignes aériennes et des constructeurs d'avions, à la suite de catastrophes aériennes. L'étude essaie de déterminer les facteurs qui régissent la performance anormale des entreprises à partir d'une série de tests à une variable et de l'analyse de régression. Elle montre que le cours des actions des lignes aériennes fléchit en moyenne de 2,8% en une journée de bourse après l'annonce d'une catastrophe, tandis que le cours des actions des constructeurs d'avions n'enregistre qu'une baisse de 0,8% durant la même période. L'ampleur du déclin initial des cours semble être déterminée par diverses caractéristiques de l'entreprise ainsi que par l'accident même. La performance anormale des lignes aériennes est en relation négative avec la taille de l'entreprise et le nombre de décès résultant de l'accident. En outre, les catastrophes survenues aux États-Unis (ou dans son espace aérien) et les catastrophes résultant d'actes criminels (en particulier les attaques terroristes du 11 septembre) ont provoqué des chutes des cours beaucoup plus marquées dans les jours suivant l'événement. Les interdépendances relevées touchent également les constructeurs d'avions. [source]


Integrating Leadership Styles and Ethical Perspectives

CANADIAN JOURNAL OF ADMINISTRATIVE SCIENCES, Issue 4 2001
Edward Aronson
This paper reviews two major ethical theories and the manner in which the values they espouse are associated with the directive, transactional, and transformational leadership styles. A model of ethical leadership is proposed which relates the dimensions of these styles to the level of the leader's moral development. Transformational leadership appears to be most closely connected to deontology, while transactional leadership would seem to be related more to teleological ethics, and directive leadership to ethical egoism, a category of teleology. The paper concludes with some suggestions for future research. Résumé Cette étude passe en revue deux théories principales d'éthiques et la façon dont les valeurs qu'elles compren-nent sont liées aux styles de leadership directif, transac-tionnel, et transformationnel. L'auteur présente un mo-dèle de leadership éthique dans lequel les dimensions de ces styles sont associées au niveau de développement moral du leader. Le leadership transformationnel semble être lié plus étroitement à la déontologie tandis que le leadership transactionnel serait associé plutôt à l'éthique téléologique et le leadership directif à l'égo-ïsnie éthique, une catégorie de la téléologie. L'étude se termine par quelques suggestions de recherches ultérieures. [source]


Positive effect of early loading on implant stability in the bi-cortical guinea-pig model

CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 4 2005
Els De Smet
Abstract: Loading, early after implant placement, has gained rapid interest in dentistry. Primary implant stability, as e.g. defined by resonance frequency instrumentation, has been isolated as a predicator when immediate and early implant loading is applied. The aim of this study was to investigate the effect of early (after 7 days) mechanical loading on the establishment of osseointegration by means of resonance frequency analysis (RFA). Percutaneous titanium implants were installed in both tibiae of 10 guinea-pigs. One week after implant installation, one implant (test) was loaded daily for 6 weeks, while the contra-lateral served as the unloaded one (control). A sinusoidally varying bending moment was applied at a frequency of 3 Hz and a force amplitude of 5 N, for 1800 cycli. Resonance frequency was measured at implant installation and from then on weekly using the RFA-device (Osstell®). Contrary to control implants, that showed a decrease in stability 1 week after installation, reaching a minimum at 3 weeks (,200 Hz), test implants showed a progressive increase in stability over time. After 6 weeks, the mean resonance frequency of test and control implants reached the same values. As confirmed by recent literature, early loading does not have to endanger the establishment of osseointegration of titanium implants. On the contrary, controlled loading is beneficial to maintain the implant stability during the early critical healing period as determined by RFA-measurements. Résumé La mise en charge précoce après l'insertion de l'implant acquière beaucoup d'intérêt en médecine dentaire. La stabilité primaire de l'implant, qui est par exemple définie par l'instrumentation de fréquence de résonnance RFA, a été isolée comme un annonciateur lorsque la mise en charge de l'implant était précoce ou immédiate. Le but de cette étude a été d'étudier l'effet d'une mise en charge précoce (sept jours) sur l'établissement de l'ostéïntégration à l'aide de RFA (Osstell®). Des implants titane percutanés ont été insérés dans les deux tibias de dix cobayes. Une semaine après le placement des implants, un implant test a été mis en charge tous les jours pendant six semaines tandis que le contralatéral servait de contrôle et n'était pas mis en charge. Un moment sinusoïdal a été appliquéà une fréquence de trois hertz et une amplitute d'une force de 5 N pour 1 800 cycles. La fréquence de résonnance a été mesurée lors de l'insertion de l'implant et ensuite hebdomadairement en utilisant le RFA. Contrairement aux implants contrôles, qui accusaient une diminution de la stabilité une semaine après leur insertion atteignant un minimum après trois semaines (,200 Hz), les implants tests ont montré une augmentation progressive de la stabilité avec le temps. Après six semaines, la fréquence de résonnance moyenne des implants tests et contrôles atteignaient les mêmes valeurs. Comme décrit dans la littérature récente, la mise en charge précoce ne met pas en danger l'établissement de l'ostéoïntégration des implants en titane. Au contraire, une mise en charge contrôlée est bénéfique au maintien de la stabilité implantaire durant la période de guérison critique précoce comme déterminée par les mesures RFA. Zusammenfassung Die Belastung kurz nach der Implantatplatzierung hat in der Zahnmedizin schnell an Interesse gewonnen. Die Primärstabilität der Implantate, bestimmt z.B. durch Messung der Resonanzfrequenz, hat sich als Voraussagewert herauskristallisiert, wenn eine Sofort-oder Frühbelastung der Implantate durchgeführt wird. Das Ziel dieser Studie war, den Einfluss der frühen (nach 7 Tagen) mechanischen Belastung auf die Ausbildung der Osseointegration mittels Resonanzfrequenzanalyse (RFA) zu untersuchen. In die beiden Tibias von 10 Meerschweinchen wurden perkutane Titanimplantate eingesetzt. Eine Woche nach der Implantation wurde ein Implantat (Test) während 6 Wochen täglich belastet, während das kontralaterale Implantat unbelastet blieb (Kontrolle). Es wurde ein Biegemoment mit sinusoidalen Schwankungen mit einer Frequenz von 3 Hz und einer Kraftamplitude von 5 N in 1800 Zyklen appliziert. Die Resonanzfrequenz wurde nach der Implantation und dann wöchentlich mit einem RFA-Gerät (Osstell®) gemessen. Im Gegensatz zu den Kontrollimplantaten, welche eine Woche nach dem Setzen eine Stabilitätsabnahme zeigten und das Minimum nach drei Wochen (,200 Hz) erreichten, konnte bei den Testimplantaten eine progressive Zunahme der Stabilität über die Zeit beobachtet werden. Nach sechs Wochen erreichten die mittleren Resonanzfrequenzen der Test-und Kontrollimplantate dieselben Werte. Die frühe Belastung gefährdet die Ausbildung einer Osseointegration bei Titanimplantaten nicht, was auch durch die neuere Literatur bestätig wird. Im Gegenteil, eine kontrollierte Belastung ist von Vorteil für den Erhalt der Implantatstabilität während der kritischen frühen Einheilphase. Dies konnte mittels RFA Messungen ermittelt werden. Resumen La carga temprana tras la colocación del implante ha ganado rápidamente interesen odontología. Se ha aislado como predictor, la estabilidad primaria del implante, definida por instrumentación de frecuencia de resonancia, cuando se aplica la carga temprana al implante. La intención del estudio fue investigar el efecto de carga mecánica temprana (tras 7 días) en el establecimiento de la osteointegración por medio del análisis de la frecuencia de resonancia (RFA). Se instalaron implantes de titanio percutaneos en ambas tibias de 10 conejos de indias. Una semana tras la instalación, un implante (prueba) se cargó diariamente durante 6 semanas, mientras que el contralateral sirvió como el implante sin carga (control). Se aplicó un momento de flexión variante sinusoidalmente a una frecuencia de 3 Hz y una amplitud de la fuerza de 5 N, durante 1899 ciclos. Se midió la frecuencia de resonancia al instalar el implante y a partir de ahí semanalmente usando el dispositivo RFA (Ostell®). Contrariamente a los implantes de control, que mostraron una disminución de la estabilidad una semana después de la instalación, alcanzando un mínimo a las tres semanas (,200 Hz), los implantes de prueba mostraron un incremento progresivo de la estabilidad a lo largo del tiempo. Tras seis semanas, la frecuencia de resonancia de los implantes de prueba y de control alcanzaron los mismos valores. Tal como se confirma por la literatura reciente, la carga temprana no debe hacer peligrar el establecimiento de la osteointegración de los implantes de titanio. Por lo contrario, la carga controlada es beneficiosa para mantener la estabilidad de los implantes durante el periodo crítico de la cicatrización determinado por las mediciones de RFA. [source]


A systematic review of the survival and complication rates of fixed partial dentures (FPDs) after an observation period of at least 5 years

CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 6 2004
III. Conventional FPDs
Abstract: The present study was done to determine the long-term success and survival of fixed partial dentures (FPDs) and to evaluate the risks for failures due to specific biological and technical complications. A MEDLINE search (PubMed) from 1966 up to March 2004 was conducted, as well as hand searching of bibliographies from relevant articles. Nineteen studies from an initial yield of 3658 titles were finally selected and data were extracted independently by three reviewers. Prospective and retrospective cohort studies with a mean follow-up time of at least 5 years in which patients had been examined clinically at the follow-up visits were included in the meta-analysis. Publications only based on patients records, questionnaires or interviews were excluded. Survival of the FPDs was analyzed according to in situ and intact failure risks. Specific biological and technical complications such as caries, loss of vitality and periodontal disease recurrence as well as loss of retention, loss of vitality, tooth and material fractures were also analyzed. The 10-year probability of survival for fixed partial dentures was 89.1% (95% confidence interval (CI): 81,93.8%) while the probability of success was 71.1% (95% CI: 47.7,85.2%). The 10-year risk for caries and periodontitis leading to FPD loss was 2.6% and 0.7%, respectively. The 10-year risk for loss of retention was 6.4%, for abutment fracture 2.1% and for material fractures 3.2%. Résumé L'étude présente a été effectuée pour déterminer le succès à long terme et la survie des prothèses fixées et d'évaluer les risques d'échecs dûà des complications biologiques et techniques. Une recherche Medline de 1966 à mars 2004 a été effectuée ainsi que manuelle pour les bibliographies des articles pouvant répondre à cette question. Dix-neuf études ont été tirées à partir de 3 658 titres et les données ont été extraites indépendamment par deux personnes. Les études prospectives et rétrospectives avec un temps de suivi de minimum cinq années dans lesquelles les patients avaient été examinés cliniquement lors du suivi ont été incluses dans cette méta-analyse. Les publications uniquement basées sur les dossiers des patients, les questionnaires et les interviews ont été exclues. La survie des prothèses a été analysée suivant les risques d'échec et de succès in situ. Des complications techniques et biologiques spécifiques telle que les caries, la perte de vitalité et la réapparition de la maladie parodontale ainsi que la perte de rétention, la perte de vitalité, les fractures dentaires et de matériaux ont également été analysées. La survie à 10 ans pour les prothèses fixées était de 89,1% (intervalle de confiance de 95% : 81,0 à 93,8%) tandis que le succès était de 71,1% (52,2 à 83,6%). Le risque à dix ans pour des caries ou de la parodontite entraînant la perte de la prothèse était respectivement de 2,6 et 0,7%. Le risque à dix années pour la perte de rétention était de 6,4%, de fracture du pilier de 2,1% et de fracture de matériaux de 3,2%. Zusammenfassung Die vorliegende Studie wurde unternommen, um die Langzeiterfolgs- und Ueberlebensraten von festsitzenden Brückenrekonstruktionen (FPDs) zu bestimmen und die Risiken für Misserfolge aufgrund spezifischer biologischer und technischer Komplikationen auszuwerten. Es wurde eine Medline Suche (PubMed) über einen Zeitraum von 1966 bis März 2004 durchgeführt und die Bibliographien von relevanten Artikeln wurden manuell durchsucht. Von einer anfänglichen Auswahl von 3658 Artikeln wurden schlussendlich 19 ausgewählt und die Daten wurden von drei Rezensenten unabhängig herausgelesen. Es wurden prospektive und retrospektive Kohorten-Studien mit einer mittleren Beobachtungszeit von mindestens 5 Jahren, in welchen Patienten klinisch nachuntersucht worden waren, in die Meta-Analyse einbezogen. Publikationen, welche nur auf Einträgen in Krankengeschichten, Fragebogen oder Interviews basierten, wurden ausgeschlossen. Das Ueberleben der FPDs wurde entsprechend des in situ und intakten Misserfolgsrisikos analysiert. Spezifische biologische und technische Komplikationen wie Karies, Vitalitätsverlust und das Auftreten von Parodontalproblemen sowie Retentionsverlust, Zahn- und Materialfrakturen wurden ebenfalls analysiert. Die Ueberlebensrate von festsitzenden Brückenrekonstruktionen über 10 Jahre betrug 89.1% (95% Vertrauensintervall (CI): 81,93.8%), während die Erfolgsrate 71.1% betrug (95% CI: 52.2,83.6%). Das 10-Jahres Risiko für Karies und Parodontitis, welche zum Verlust der FPD führen, betrug 2.6% bzw. 0.7%. Das 10-Jahres Risiko für Retentionsverlust betrug 6.4%, für die Pfeilerfrakturen 2.1% und für Materialfrakturen 3.2%. Resumen El presente estudio se llevó a cabo para determinar el éxito y supervivencia a largo plazo de dentaduras fijas parciales (FPDs) y evaluar los riesgos de fracasos debido a complicaciones biológicas y técnicas específicas. Se llevó a cabo una búsqueda por Medline (PubMed) desde 1996 hasta Marzo de 2004 al igual que una búsqueda a mano de bibliografías de artículos relevantes. Finalmente se seleccionaron diecinueve artículos de una cantidad inicial de 3,658 títulos y se extrajeron los datos independientemente por tres revisores. Se incluyeron en este meta-análisis estudios cohorte prospectivos y retrospectivos con un tiempo de seguimiento medio de 5 años en los que los pacientes se examinaron clínicamente en las visitas de mantenimiento. Se excluyeron publicaciones basadas solamente en las fichas de los pacientes, cuestionarios o entrevistas. Se analizó la supervivencia de los FPDs de acuerdo con los riesgos de fracaso in situ e intacto. También se analizaron las complicaciones biológicas específicas tales como caries, pérdida de vitalidad y recurrencia de enfermedad periodontal al igual que la pérdida de retención, pérdida de vitalidad, fracturas dentales y del material. La supervivencia a los diez años para las dentaduras parciales fijas fue del 89.1% (95% intervalo de confianza (CI): 81,93.8%) mientras que el éxito fue del 71.1% (95% CI: 52.2,83.6%). El riesgo de caries a los 10 años y periodontitis que condujo a la pérdida del FPD fue del 2.6% y del 0.7% respectivamente. El riesgo de pérdida de retención a los 10 años fue del 6.4%, para la fractura del pilar del 2.1% y para la fractura del material del 3.2%. [source]


Impact of IL-1 genotype and smoking status on the prognosis of osseointegrated implants

CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 4 2004
Boris Gruica
Abstract Aim: This study evaluated the impact of the IL-1 genotype and smoking status on the prognosis and development of complications of osseointegrated implants. Material and methods: The clinical charts of 180 consecutively admitted patients were analyzed with respect to the occurrence of biological complications in conjunction with oral implants. Biologic complications were defined as clinical conditions with suppuration from the peri-implant sulcus, development of a fistula or peri-implantitis with radiologic bone loss. All patients had received one or more ITI® dental implants, which had been in function for at least 8 (range: 8,15) years. This patient population had received 292 implants. From these, 51 implants in 34 patients showed late (infectious) biologic complications, and 241 implants had survived without any biologic complications at all. Results: Of the 180 patients, 53 were smokers, who were subdivided in a series of classes according to their intensity of smoking and 127 were never smokers. Sixty-four of 180 (36%) patients tested positive for the IL-1 genotype polymorphism. This prevalence corresponds to previous reports for the prevalence of European descent populations. The results for the non-smoking group indicated no significant correlation between implant complications and a positive IL-1 genotype. However, there was a clear association for heavy smokers between a positive IL-1 genotype and implant complications. 6 of 12 or half of the heavy smokers and IL-1 genotype-positive patients had either an implant failure, i.e. loss of implant, or a biologic complication during the follow-up period. Conclusions: These findings have led to the conclusion that there is a synergistic effect between a positive IL-1 genotype and smoking that puts dental implants at a significantly higher risk of developing biologic complications during function. Résumé Le but de cette étude a été d'évaluer l'impact du génotype IL-1 du tabagisme sur le pronostic et le développement de complication des implants buccaux ostéoïntégrés. Les dossiers cliniques de 180 patients ont été analysés en ce qui concerne l'arrivée de complications biologiques en association avec les implants buccaux. Des complications biologiques étaient définies en tant que conditions cliniques avec suppuration depuis le sillon paroïmplantaire, le développement d'une fistule ou d'une paroïmplantite avec perte osseuse radiologique. Tous les patients avait reçu un ou plusieurs implants buccaux ITI qui avaient été en fonction pour au moins huit années (de 8 à 15 ans). Les patients avaient reçu 292 implants. Parmi ceux-ci 51 chez 34 patients ont montré des complications biologiques tardives (infectieuses) et 241 avaient survécu sans aucune complication biologique. Des 180 patients, 53 étaient fumeurs qui ont été divisés en une série de classes suivant l'intensité du tabagisme tandis que 127 étaient non-fumeurs. Soixante-quatre des 180 patients (36%) ont été testés positifs pour le polymorphisme du génotype IL-1. Cette fréquence globale correspond au rapport précédent pour la fréquence globale des populations européennes. Les résultats pour le groupe non-fumeur indiquait qu'il n'y avait aucune relation significative entre les complications implantaires et un génotype IL-1 positif. Cependant, il y avait une association évidente pour les gros fumeurs entre le génotype IL-1 positif et des complications implantaires. Six des douze soit la moitié des gros fumeurs et des patients au génotype IL-1 positif avaient soit un échec implantaire (c.-à-d. la perte de l'implant) soit une complication biologique durant le suivi. Ces résultats ont conduit à la conclusion qu'il y a un effet synergétique entre le génotype IL-1 positif et le tabagisme mettant les implants buccaux à un risque beaucoup plus important à développer des complications biologiques durant leur mise en fonction. Zusammenfassung Ziel: Diese Studie untersuchte den Einfluss des IL-1 Genotyps und der Rauchgewohnheiten auf die Prognose und auf die Entwicklung von Komplikationen bei osseointegrierten Implantaten. Material und Methoden: Die Krankengeschichten von 180 aufgenommenen Patienten wurden auf biologische Komplikationen in Zusammenhang mit Zahni Implantaten untersucht. Biologische Komplikationen wurden definiert als klinische Zustände mit Suppuration aus dem periimplantären Sulcus, Entwicklung einer Fistel oder Periimplantitis mit radiologischem Knochenverlust. Alle Patienten waren mit einem oder mehreren ITI® Implantaten versorgt worden, welche für mindestens 8 Jahre (Bandbreite: 8,15 Jahre) in Funktion standen. Diese Patientenpopulation war mit 292 Implantaten versorgt worden. Von diesen 292 Implantaten zeigten 51 Implantate bei 34 Patienten biologische (infektiöse) komplikationen und 241 Implantate hatten ohne biologische Komplikationen überlebt. Resultate: Von den 180 Patienten waren 53 Raucher, welche in Untergruppen gemäss Schweregrad des Rauchens aufgeteilt wurden und 127 waren Nicht-Raucher. 64 der 180 Patienten (36%) zeigten ein positives Testergebnis bezüglich IL-1 Genotyp Polymorphismus. Diese Prävalenz entspricht früheren Berichten über die Prävalenz bei einer Population europäischer Abstammung. Die Resultate der Nicht-Raucher Gruppe zeigten keine signifikanten Korrelationen zwischen Implantatkomplikationen und einem positiven IL-1 Genotyp. Jedoch bestand bei den starken Rauchern eine klare Assoziation zwischen dem positiven IL-1 Genotyp und Implantatkomplikationen. 6 von 12 oder die Hälfte der starken Raucher und IL-1 Genotyp positiven Patienten zeigten entweder einen Implantat Misserfolg, z.B. Verlust des Implantats, oder eine biologische Komplikation während der Beobachtungsperiode. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse haben zur Schlussfolgerung geführt, dass ein synergistischer Effekt zwischen einem IL-1 positiven Genotyp und Rauchen besteht, welcher Zahni Implantate einem signifikant höheren Risiko für die Entwicklung von biologischen Misserfolgen während der Funktion aussetzt. Resumen Intención: Este estudio evaluó el impacto del genotipo IL-1 y el estatus de fumador en el pronóstico y desarrollo de complicaciones de implantes orales osteointegrados. Material y métodos: Se analizaron las historias clínicas de 180 pacientes admitidos consecutivamente en lo referente a la ocurrencia de complicaciones biológicas en conjunción implantes orales. Se definieron las complicaciones orales como condiciones clínicas con supuración del surco periimplantario, desarrollo de una fístula o de periimplantitis con pérdida radiológica de hueso. Todos los pacientes recibieron uno o mas implantes orales ITI®, que levaban al menos 8 (rango 8,15) años en función. Esta población de pacientes recibió 292 implantes orales. De estos, 51 implantes de 34 pacientes mostraron (infecciones) complicaciones biológicas tardías, y 241 implantes sobrevivieron sin ninguna complicación biológica. Resultados: De los 180 pacientes, 53 eran fumadores que se subdividieron en una serie de categorías de acuerdo con su intensidad de consumo de tabaco y 127 nunca fueron fumadores. 64 de 180 (36%) dieron positivo al test del polimorfismo genético de la IL-1. Esta prevalencia corresponde con informes previos de prevalencia en poblaciones de origen europeo. Los resultados para el grupo de los no fumadores no indicó relación significativa entre complicaciones de los implantes y genotipo IL-1 positivo. Sin embargo, hubo una asociación clara para los fumadores intensos entre complicaciones de los implantes y un genotipo IL-1 positivo. 6 de 12 o la mitad de los fumadores intensos y los pacientes genotipo IL-1 positivo tuvieron o fracaso del implante i.e. pérdida del implante o una complicación biológica durante el periodo de seguimiento. Conclusiones: Estos hallazgos nos han conducido a la conclusión de que hay un efecto sinérgico entre genotipo IL-1 positivo y tabaquismo que colocan a los implantes orales en un riesgo significativamente mas alto para desarrollar complicaciones biológicas durante la función. [source]


Single-tooth replacement by immediate implant and connective tissue graft: a 1,9-year clinical evaluation

CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 3 2004
Andrea E. Bianchi
Abstract Objectives: The aim of the present study was to evaluate the long-lasting efficacy of a combined surgical protocol, using immediate implant and subepithelial connective tissue graft for single-tooth replacement. The advantages of this single-center, longitudinal, randomized, blind examiner research were the following: preservation of both keratinized mucosa amount and bone tissue, optimal peri-implant marginal sealing, satisfactory aesthetic results, reduction in treatment time. Materials and methods: In the time period from 1990 to 1998, 116 patients were consecutively admitted for treatment with a total of 116 solid screw ITI-implants supporting single crowns. Ninety-six patients underwent the proposed combined treatment (test group), while 20 received only single immediate implants (control group). The observation time extended from 1 up to 9 years. Results: The 9-year cumulative survival rate was 100% for both test and control groups. Comparative statistical analysis of soft and hard tissue peri-implant parameters demonstrated better results in the test group than in the control during every single 3-year analysis and especially in the last observation interval. The test group also showed very good results in terms of aesthetic parameters, which estimated the keratinized mucosa width, the alignment of crown emergence profile and the patient's satisfaction. Conclusion: Single-tooth replacement by immediate solid screw ITI implants in association with connective tissue autograft was demonstrated to be a predictable procedure. Moreover, this treatment can be considered as a sure system to reach an excellent functional and harmonious aesthetic restoration. Résumé Le but de l'étude présente a été d'évaluer l'efficacitéà long terme d'un protocole chirurgical combiné utilisant l'implant placé immédiatement et un greffon tissulaire de tissu conjonctif sous-épithélial pour le remplacement d'une dent unique. Les avantages de cette recherche randomisée longitudinale dans un seul centre et en aveugle étaient les suivants : préservation de la quantité de muqueuse kératinisée et du tissu osseux, une fermeture marginale paroïmplantaire optimale, des résultats esthétiques satisfaisants et une réduction du temps de traitement. Durant les années 1990 à 1998, 116 patients ont été admis pour le traitement de 116 implants ITI en vis pleines portant des couronnes uniques. Nonante-six patients ont recu le traitement proposé (groupe test) tandis que 20 autres n'ont reçu que des implants placés immédiatement en une étape (groupe contrôle). Le temps d'observation s'échelonnait de un à neuf ans. Le taux de survie cumulatif à neuf années était de 100% dans les deux groupes. L'analyse statistique comparative des tissus mous et durs paroïmplantaires a constaté des meilleurs résultats dans le groupe test que dans le groupe contrôle durant chaque analyse de trois ans et spécialement dans la dernière période d'observation. Le groupe test montrait également de très bons résultats esthétiques concernant la largeur de la muqueuse kératinisée, l'alignement du profil de l'émergence de la couronne et la satisfaction du patient. Le remplacement de dents uniques par des implants ITI en vis pleines placées immédiatement en association avec une greffe de tissu conjonctif est un processus prévisible. De plus, ce traitement peut être considéré comme un système sûr pouvant apporter une restauration fonctionnelle harmonieuse et esthétique. Zusammenfassung Ziele: Das Ziel dieser Studie war es, den Langzeiterfolg eines chirurgischen Protokolls zu untersuchen, das den Einzelzahnersatz mit einem Sofortimplantat in Kombination mit einem subepithelialen Bindegewebstransplantat vorsah. Die Vorteile dieser an einem Zentrum durchgeführten randomisierten, longitudinalen Blindstudie waren die folgenden: Erhaltung sowohl der gesamten keratinisierten Mukosa wie auch des Knochengewebes, der optimale perimplantäre marginale Abschluss, die befriedigenden ästhetischen Resultate und die Verkürzung der Behandlungszeit. Material und Methoden: In der Zeit von 1990 bis 1998 bekamen in der Folge 116 Patienten insgesamt 116 ITI-Vollschraubenimplantate, die mit Einzelkronen versorgt wurden. 96 Patienten wurden nach der vorgestellten kombinierten Methode behandelt (Testgruppe), währenddem die übrigen 20 Patienten einzig das Sofortimplantat erhielten (Kontrollgruppe). Die Beobachtungszeit reichte von 1 bis zu 9 Jahren. Resultate: Die kumulative Überlebensrate nach 9 Jahren betrug für Test- und Kontrollgruppe 100%. Eine statistische Vergleichsanalyse der Parameter von Weich- und Hartgeweben zeigte während jeder der dreijährigen Beobachtungsphasen (insbesondere in der letzten) in der Testgruppe bessere Resultate als in der Kontrollgruppe. Die Testgruppe zeigte auch bezüglich ästhetischen Parametern (Breite der keratinisierten Gingiva, Lokalisation der Durchtrittsstelle der Krone, Zufriedenheit des Patienten) sehr schöne Resultate. Zusammenfassung: Der Einzelzahnersatz mittels Sofortimplantation einer ITI-Vollschraube in Verbindung mit einem freien Bindegewebetransplantat erwies sich als gut beherrschbare Methode. Man kann diese Behandlung sogar als sicher für den Erhalt einer hervorragenden funktionellen, harmonischen und ästhetischen Rekonstruktion empfehlen. Resumen Objetivos: La intención del presente estudio fue evaluar la eficacia a largo plazo de un protocolo quirúrgico combinado, usando implantes inmediatos e injertos de tejido conectivo subepitelial para reemplazar dientes unitarios. Las ventajas de esta investigación unicentro, longitudinal, aleatoria, examinador ciego fueron las siguientes: preservación de tanto de la cantidad de mucosa queratinizada como del tejido óseo, sellado marginal periimplantario óptimo, resultados estéticos satisfactorios, reducción del tiempo del tratamiento. Material y métodos: En el periodo de tiempo desde 1990 a 1998, se admitieron 116 pacientes consecutivos para tratamiento con un total de 116 implantes macizos roscados ITI soportando coronas unitarias. Noventa y seis pacientes se sometieron al tratamiento propuesto (grupo de prueba), mientras 20 recibieron solo implantes inmediatos unitarios (grupo de control). El tiempo de observación se extendió de 1 9 años. Resultados: El índice acumulado de supervivencia a los 9 años fue del 100% tanto para el grupo de prueba como el de control. El análisis estadístico comparativo de los parámetros de los tejidos blandos y duros periimplantarios demostró mejores resultados en el grupo de prueba que en el de control, durante cada análisis de 3 años y especialmente en el último intervalo de observación. El grupo de prueba también mostró muy buenos resultados en términos de parámetros estéticos, que estimaron la anchura de la mucosa queratinizada, la alineación del perfil de emergencia de la corona y la satisfacción del paciente. Conclusión: La sustitución de un diente unitario por implantes macizos roscados inmediatos ITI en asociación con autoinjertos de tejido conectivo demostró ser un procedimiento predecible. Más aun, este tratamiento puede ser considerado como un sistema seguro para alcanzar una excelente restauración estética funcional y armónica. [source]


Simultaneous or staged installation with guided bone augmentation of transmucosal titanium implants

CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 6 2003
A 3-year prospective cohort study
Abstract: A prospective cohort study of 45 nonsmoking consecutively admitted patients was studied for the treatment outcomes following jaw bone augmentation in conjunction with installment of oral implants. Twenty-eight patients were treated for both bone augmentation and implant treatment simultaneously, while 17 patients were treated with a staged approach with the bone augmentation being performed 6,8 months prior to implant installation. Three months following this, prosthetic reconstructions were incorporated. One year thereafter, baseline data and 3 years after reconstruction, follow-up data were obtained. Moderately low mean scores for the bleeding on probing percentage were found at baseline (24%) and after 3 years of function (17%), while the corresponding values at the implant sites were 40.6% and 52.4%, respectively. However, the modified gingival index (mGI)=2 was found in only 4.8%, and 6.9% at the baseline and 3-year examinations. Peri-implant Probing depth (PPD) and level of attachment mean values did not vary between baseline and follow-up examinations. Only a small proportion of 1.8% yielded PPD=6.0 mm after 3 years of function. Radiographic bone level measurements showed that 18.2% of the implants lost 0.5 mm during the observation period. Seventy percent of the sites were considered completely stable. It was concluded that predictable treatment outcomes resulted for oral implant installation combined with or staged after jawbone augmentation. Only 6.5% of the sites had lost 1.5% crestal bone with the staged approach while 14% of the sites had lost 1.5 mm, when the implants were placed simultaneously. This suggests that the staged approach may have a lower risk for greater amounts of crestal bone loss as the simultaneous approach. In general, crestal bone loss encountered in the present study corresponded very well with that reported following placement of the same implant system into nonaugmented bone. Résumé Une étude prospective chez 45 non-fumeurs a été menée pour étudier le traitement suivant l'épaississement de l'os de la mâchoire en association avec le placement d'implants buccaux. Vingt-huit patients ont été traités pour un épaississement osseux et un traitement implantaire simultané tandis que 17 patients ont été traités par une approche de l'épaississement osseux effectuée six à huit mois avant le placement des implants. Trois mois après, les reconstructions prothétiques ont été placées. Une année plus tard les données de l'examen initial, et trois années après la reconstruction les données du suivi, ont été obtenues. Un pourcentage de BOP moyen modérément bas a été constaté lors de l'examen de départ (24%) et après trois années de mise en fonction (17%), tandis que les valeurs correspondantes au niveau des implants étaient respectivement de 41 et 52 %. Cependant, le mGI=2 était constaté seulement dans 5% et 7% lors des examens de départ et après trois ans. Les valeurs moyennes PPD et LA ne variaient pas entre l'examen de départ et les suivis. Seul une petite proportion de 2% avaient un PPD de 6,0 mm après trois années de mise en fonction. Les mesures du niveau osseux radiographique ont montré que 18% des implants perdaient 0,5 mm durant la période d'observation. Septante pour cent des sites étaient considérés complètement stables. Un traitement prévisible se produisait donc pour les implants osseux qu'ils aient été installés en une ou deux étapes. Seul 6,5% des sites avaient perdu 1,5% d'os crestal avec l'approche chirurgicale en une étape tandis que 14% des sites avaient perdu 1,5 mm lorsque les implants étaient placés en même temps que l'épaississement. L'approche en deux étapes pourrait s'accompagner d'un risque inférieur de perte osseuse importante au niveau crestal comparée à l'approche en une étape. En général, la perte osseuse crestale rencontrée dans l'étude présente correspondait très bien avec celle rapportée suivant le placement du même système d'implants dans l'os non-épaissi. Zusammenfassung In dieser prospektiven Kohortenstudie an 45 nichtrauchenden Patienten wurden die Behandlungsresultate nach Kieferkammaugmentation in Zusammenhang mit der Platzierung von oralen Implantaten untersucht. Bei 28 Patienten wurde die Knochenaugmentation und die Implantation in einem Eingriff durchgeführt, während bei 17 Patienten ein gestaffeltes Verfahren angewendet wurde, bei welchem die Knochenaugmentation 6,8 Monate vor der Implantatplatzierung stattfand. Drei Monate nach Implantation wurden die prothetischen Rekonstruktionen eingesetzt. Ein Jahr später wurden die Daten für die Ausgangsuntersuchung erhoben und drei Jahre nach Rekonstruktion wurden die Daten für die Nachuntersuchung aufgenommen. Bei der Ausgangsuntersuchung (24%) und nach drei Jahren in Funktion (17%) wurden relativ tiefe mittlere BOP % Werte gefunden, während die entsprechenden Werte bei den Implantatstellen 40.6% bzw. 52.4% betrugen. Jedoch wurde ein mGI=2 nur bei 4.8% anlässlich der Ausgangsuntersuchung und bei 6.9% bei der Nachuntersuchung gefunden. Die mittleren PPD und LA Werte variierten nicht zwischen der Ausgangs- und Nachuntersuchung. Nur ein kleiner Anteil von 1.8% zeigte eine PPD=6 mm nach drei Jahren in Funktion. Die Messung des radiologischen Knochenniveaus ergab, dass 18.2% der Implantate während der Beobachtungszeit einen Knochenverlust von 0.5 mm zeigten. 70% der Stellen wurde als komplett stabil angesehen. Es wurde die Schlussfolgerung gezogen, dass für die Eingliederung von oralen Implantaten zusammen mit Knochenaugmentation oder in einem gestaffelten Verfahren zu voraussagbaren Behandlungsresultaten führt. Nur 6.5% der Stellen im gestaffelten Vorgehen zeigten einen Knochenverlust von 1.5 mm während bei den gleichzeitig gesetzten Implantaten bei 14% der Stellen ein Knochenverlust von 1.5 mm auftrat. Dies lässt vermuten, dass das gestaffelte Vorgehen ein kleineres Risiko für grössere Knochenverluste haben könnte als das gleichzeitige Vorgehen. Generell betrachtet korrespondierte der in der vorliegenden Studie gesehene Knochenverlust sehr gut mit den Werten, die für das gleiche Implantatsystem nach dem Setzten in nichtaugmentierten Knochen berichtet werden. Resumen Se realizó un estudio prospectivo en serie sobre 45 pacientes no fumadores admitidos consecutivamente acerca de los resultados del tratamiento tras el aumento del hueso mandibular en conjunción con la instalación de implantes orales. Se trataron 28 pacientes para aumento del hueso y tratamiento de implantes simultáneamente mientras que 17 pacientes se trataron con un enfoque por fases con el aumento óseo realizado 6,8 meses antes de la instalación del implante. A los tres meses de esto, se incorporaron las reconstrucciones protésicas. Un año después, se obtuvieron datos de seguimiento, momento inicial y tres años tras la reconstrucción. Se encontró un % de BOP medio moderadamente bajo al inicio (24%) y tras tres años en función (17%), mientras que los valores correspondientes para los lugares de implante fueron 40.6% y 52.4%, respectivamente. De todos modos, el mGI=2 se encontró en solo 4.8%, y 6.9% al inicio y en el examen de los tres años. Los valores medios de PPD y LA no variaron entre el inicio y los exámenes de seguimiento. Solo una pequeña proporción del 1.8% produjo un PPD=6.0 mm tras tres años en función. Las mediciones del nivel radiográfico del hueso mostraron que el 18.2% de los implantes perdieron 0.5 mm durante el periodo de observación. El 70% de los lugares se consideraron completamente estables. Se concluyó que se obtuvieron unos resultados predecibles para instalación de implantes orales combinados con o en fases tras el aumento del hueso mandibular. Solo el 6.5% de los lugares perdió el 1.5% del hueso crestal con el enfoque por fases mientras que el 14% de los lugares perdieron 1.5 mm cuando los implantes se colocaron simultáneamente. Esto sugiere que el enfoque por fases puede tener un menor riesgo para mayores cantidades de perdida de hueso crestal que el enfoque simultaneo. En general, la perdida de hueso crestal encontrada en el presente estudio correspondió con muy buen con aquella informada tras la colocación del mismo sistema de implantes en hueso no aumentado. [source]