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    • Selected Abstracts

    Infection of Arceuthobium americanum by Colletotrichum gloeosporioides and its potential for inundative biological control

    FOREST PATHOLOGY, Issue 5 2005
    T. D. Ramsfield
    Summary Inundative biological control of Arceuthobium americanum occurring on Pinus contorta var. latifolia with the fungus Colletotrichum gloeosporioides was investigated. Isolates of C. gloeosporioides were collected throughout British Columbia, Canada, and one isolate was selected for assessment based on its growth and sporulation in culture. The fungus was formulated using the ,Stabileze' method and inoculated onto A. americanum under field conditions. It became established on some replicates and there was a higher incidence of C. gloeosporioides on treated replicates than controls. In some replicates, the treatment reduced fruit production, leading to a decrease in the reproductive capacity of the dwarf mistletoe plant; however, the efficacy was highly variable and not significant. Résumé Une méthode de lutte biologique utilisant le champignon Colletotrichum gloeosporioides contre Arceuthobium americanum sur Pinus contorta var. latifolia a étéétudiée. Des isolats de C. gloeosporioides ont été collectés dans toute la Colombie Britannique, au Canada, et un isolat a été sélectionné pour les essais, sur la base de sa croissance et de sa sporulation en culture. La préparation fongique a été formulée en utilisant la méthode 'Stabileze' et inoculée sur A. americanum sur le terrain. Le champignon s'est établi dans quelques cas et l'incidence de C. gloeosporioides a été plus forte dans les cas traités par rapport aux témoins. Dans quelques cas, le traitement a réduit la production de fruits, conduisant à une diminution de la capacité reproductive du faux-gui, toutefois l'efficacité s'est montrée très variable et globalement non significative. Zusammenfassung Es wurde die Eignung des Pilzes Colletotrichum gloeosporioides zur biologischen Bekämpfung von Arceuthobium americanum auf Pinus contorta var. latifolia untersucht. Verschiedene Isolate von C. gloeosporioides wurden in British Columbia (Kanada) gesammelt und ein Isolat wurde aufgrund seines guten Wachstums und der Sporulation in vitro für die Inokulationsexperimente ausgewählt. Die Konidien des Pilzes wurden nach der ,,Stabileze'' Methode formuliert und im Freiland auf A. americanum inokuliert. Der Pilz etablierte sich in einigen Fällen und C. gloeosporioides kam auf den behandelten Pflanzen häufiger vor als auf den Kontrollen. Bei einigen Wiederholungen war die Fruktifikation der Mistel reduziert; allerdings war dieser Effekt sehr variabel und die Unterschied war nicht signifikant. [source]

    The effect of nitrogen fertilization on fungistatic phenolic compounds in roots of beech (Fagus sylvatica) and Norway spruce (Picea abies)

    FOREST PATHOLOGY, Issue 4 2005
    L. Tomova
    Summary The effect of nitrogen fertilization on fungistatic phenolic compounds in fine roots of beech and Norway spruce growing in afforestation plots was analysed. The plots were situated at two sites in Switzerland on acidic soil with low base saturation. For 9 years, the trees have been treated with dry ammonium nitrate to give 0, 10, 20, 40, 80, 160 kg N ha,1 year,1, respectively. The phenolic compounds responded differently to fertilization. Fine roots of beech showed a significant decrease of (,)-epicatechin and piceatannol with increasing nitrogen fertilization. The concentration of protocatechuic acid was increased with fertilization. Roots of fertilized Norway spruce showed significantly decreased concentrations of 4-hydroxyacetophenone and piceatannol. The mycelial growth of three isolates each of Heterobasidion annosum s.l. and Cylindrocarpon destructans was tested on agar media containing various phenolic compounds in concentrations found in fine roots of Norway spruce (Picea abies) and beech (Fagus sylvatica). All three H. annosum isolates were inhibited by p-coumaric acid and (,)-epicatechin. Two isolates were inhibited by another four phenolic compounds (p-hydroxybenzoic acid, 4-hydroxyacetophenone, piceatannol and protocatechuic acid), one by (+)-catechin. Two of three C. destructans isolates were inhibited by all phenolic compounds except for (+)-catechin which affected only one isolate, one isolate did not respond at all. Résumé L'effet d'une fertilisation azotée sur les composés phénoliques fongistatiques des racines fines de Hêtre (Fagus sylvatica) et d'Epicea (Picea abies) a été analysé dans des parcelles de reboisement. Ces parcelles sont situées dans deux localités de Suisse sur sol acide, avec un faible taux de saturation en bases. Pendant neuf ans, les arbres ont été traités par apports secs de nitrate d'ammonium à raison de 0, 10, 20, 40, 80, 160 kg N par hectare et par an, respectivement. La réponse des composés phénoliques à la fertilisation est variable. Les racines fines de hêtres ont montré une baisse significative d'épicatèchine (,) et de piceatannol avec l'augmentation de la fertilisation azotée. Les concentrations d'acide protocatéchique ont augmenté avec la fertilisation. Les racines d'épicèas fertilisés ont montré une baisse significative des concentrations de 4-hydroxyacétophénone et de piceatannol. La croissance mycélienne de trois isolats de chacune des espèces H .annosum s.l. et Cylindrocarpon destructans a été testée sur milieu agar contenant les différents composés phénoliques aux concentrations trouvées dans les racines fines d'épicèas (Picea abies) et de hêtres (Fagus sylvatica). Les trois isolats d'Heterobasidion annosum s.l. ont été inhibés par l'acide p-coumarique et l'épicatèchine (,). Deux isolats ont été inhibés par quatre autres composés phénoliques (acide p-hydroxybenzoïque, 4-hydroxyacétophénone, piceatannol et acide protocatéchique) et un par la catéchine (+). Deux des trois isolats de Cylindrocarpon destructans ont été inhibés par tous les composés phénoliques à l'exception de la catéchine (+) pour l'un des deux, le dernier isolat ne répondant à aucun composé. Zusammenfassung In einer Aufforstungs-Versuchsfläche wurde der Einfluss einer Stickstoffdüngung auf die fungistatischen phenolischen Verbindungen in Feinwurzeln von jungen Buchen und Fichten untersucht. Die Versuchsflächen befanden sich an zwei Standorten in der Schweiz mit sauren, basenarmen Bodenverhältnissen. Die Bäume wurden über neun Jahre mit 0, 10, 20, 40, 80 und 160 kg N ha,1 a,1 in Form von Ammoniumnitrat gedüngt. Die phenolischen Verbindungen reagierten unterschiedlich auf die Düngung. Die Feinwurzeln von Buchen zeigten mit zunehmender Stickstoffdüngung eine signifikante Abnahme von (,) Epicatechin und Piceatannol, während die Konzentration von Protocatechinsäure durch die Düngung erhöht wurde. Die Feinwurzeln gedüngter Fichten wiesen ebenfalls signifikant tiefere Konzentrationen von 4-Hydroyacetophenon und Piceatannol auf. In in-vitro-Tests wurde das Myzelwachstum von allen drei geprüften Isolaten von Heterobasidion annosum s. l. durch die in den Wurzeln gefundenen Konzentrationen von p-Coumarinsäure und (,)Epicatechin gehemmt. Zwei Pilzisolate zeigten zudem eine Hemmung durch vier weitere in den Wurzeln gefundene phenolische Verbindungen, nämlich p-Hydroxybenzoesäure, 4-Hydroxyacetophenon, Piceatannol und Protocatechinsäure, und eines wurde auch durch (+)-Catechin gehemmt. Bei zwei von drei geprüften Isolaten von Cylindrocarpon destructans wurde das Myzelwachstum durch alle untersuchten phenolischen Verbindungen gehemmt, mit Ausnahme von (+)-Catechin, welches sich nur auf ein Isolat negativ auswirkte. Ein Isolat von C. destructans reagierte auf keine der genannten Substanzen. [source]

    Pathogenicity of fungi isolated from Quercus suber in Catalonia (NE Spain)

    FOREST PATHOLOGY, Issue 5 2000
    J. Luque
    Summary Thirty-four fungal species isolated from cork oak (Quercus suber) in Catalonia (NE Spain) during 1992,95 were tested for pathogenicity either in stem, leaf or root inoculations. Eleven species were found to be pathogenic on stem: Biscogniauxia mediterranea, Botryosphaeria stevensii, Diatrype cf. stigma, Endothia gyrosa, Fusarium solani, Graphium sp., Ophiostoma quercus, Phomopsis sp., Phytophthora cinnamomi, Sporendocladia bactrospora and an unidentified Coelomycete. Three fungi showed pathogenic effects on leaves: Dendrophoma myriadea, Lembosia quercina and Phomopsis quercella. No clear pathogenic effects were detected in the root inoculation experiment. Trunk pathogens were differentiated into two groups according to the effects induced in the inoculated plants; B. stevensii, Phomopsis sp. and P. cinnamomi caused the death of the inoculated plants and induced the formation of large cankers and vascular necroses. The other pathogenic species also produced severe cankers and vascular lesions, but no significant mortality was detected. Water stress increased the lesions caused by B. mediterranea and Phomopsis sp., but limited those of P. cinnamomi and the rest of the inoculated fungi. However, water stress did not significantly affect the damage caused by B. stevensii, which was the most virulent of the species tested. Leaf pathogens only showed their effects if the leaf cuticle was previously damaged. Lembosia quercina caused small dark lesions whereas D. myriadea and P. quercella produced large necrotic areas in well-watered plants. The lesions caused by the last two fungi were reduced by water stress. Résumé Le pouvoir pathogène de trente-quatre espèces fongiques isolées de chêne liège en Catalogne (nord-est de l'Espagne) de 1992 à 1995 a été testé par inoculation sur tronc, feuilles et racines. Onze espèces se sont montrées pathogènes sur tronc: Biscogniauxia mediterranea, Botryosphaeria stevensii, Diatrype cf. stigma, Endothia gyrosa, Fusarium solani, Graphium sp., Ophiostoma quercus, Phomopsis sp., Phytophthora cinnamomi, Sporendocladia bactrospora et un Coelomycète non identifié. Trois champignons ont eu un effet pathogène sur feuilles: Dendrophoma myriadae, Lembosia quercina et Phomopsis quercella. Aucun effet clair n'a été détecté chez les inoculations de racines. Les pathogènes de tronc se répartissaient en deux groupes selon leurs effets en inoculation; B. stevensii, Phomopsis sp. et P. cinnamomi provoquaient la mort des plants et induisaient le formation de grands chancres et des nécroses vasculaires. Les autres espèces pathogènes produisaient aussi des chancres graves et des lésions vasculaires, mais pas de mortalité significative. Un stress hydrique augmentait les lésions provoquées par B. mediterranea et Phomopsis sp. mais limitait ceux de P. cinnamomi et des autres champignons inoculés. Cependant, le stress hydrique n'affectait pas significativement les dégâts par B. stevensii qui était la plus agressive des espèces testées. Les pathogènes foliaires n'avaient d'effet que si la cuticule foliaire était préalablement endommagée. Lembosia quercina provoquait de petites lésions sombres et D. myriadea et P. quercella provoquaient de grandes plages nécrotiques chez les plants bien arrosés; les lésions causées par ces deux derniers champignons étaient réduites par le stress hydrique. Zusammenfassung Die Pathogenität von 34 Pilzarten, die im Zeitraum 1992,1995 von Korkeichen (Quercus suber) in Katalonien (NO-Spanien) isoliert wurden, wurden mit Hilfe von Trieb-, Blatt- oder Wurzelinokulationen untersucht. Am Stamm erwiesen sich 11 Arten als pathogen: Biscogniauxia mediterranea, Botryosphaeria stevensii, Diatrype cf. stigma, Endothia gyrosa, Fusarium solani, Graphium sp., Ophiostoma quercus, Phomopsis sp., Phytophthora cinnamomi, Sporendocladia bactrospora und ein nicht identifizierter Coelomycet. Drei Arten verursachten Symptome auf Bla¨ttern: Dendrophoma myriadea, Lembosia quercina und Phomopsis quercella. Bei den Wurzelinokulationen wurden keine pathogenen Effekte beobachtet. Bei den Stammpathogenen wurden nach den von ihnen an den inokulierten Pflanzen verursachten Symptomen zwei Gruppen unterschieden: B. stevensii, Phomopsis sp. und P. cinnamomi verursachten den Tod der Pflanzen und induzierten die Bildung von grossen Rinden- und Xylemnekrosen. Die anderen pathogenen Arten verursachten ebenfalls starke Rindennekrosen und Gefa¨ssla¨sionen, es wurde jedoch keine auffallende Mortalita¨t beobachtet. Unter Wasserstress war die durch B. mediterranea und Phomopsis sp. induzierte Nekrosebildung versta¨rkt, dagegen war sie bei P. cinnamomi und den u¨brigen inokulierten Pilzen reduziert. Wasserstress beeinflusst jedoch das Ausmass der Scha¨digung durch B. stevensii, der virulentesten der untersuchten Arten, nicht. Die Blattpathogene verursachten nur dann Symptome, wenn zuvor die Blattcuticula bescha¨digt worden war. Lembosia quercina verursachte kleine dunkle La¨sionen, wa¨hrend D. myriadea und P. quercella bei gut bewa¨sserten Pflanzen grosse Nekrosen verursachten. Diese Symptome waren unter Wasserstress weniger stark ausgepra¨gt. [source]

    Discussion avec les patients sur le cholestérol alimentaire, le régime alimentaire et la nutrition: meilleures pratiques pour les médecins de famille

    INTERNATIONAL JOURNAL OF CLINICAL PRACTICE, Issue 2009
    R. Ward
    Résumé Les médecins de famille, en tant que premier rempart dans le système de la santé, sont à l'avant-plan de la détection, du diagnostic et de la prise en charge des maladies. En matière de coronaropathie, les patients s'attendent à ce que ces médecins connaissent les façons de diminuer le risque de coronaropathie, notamment au moyen d'un régime alimentaire. Malheureusement, la plupart des médecins de famille n'ont pas reçu de formation officielle sur les conseils nutritionnels à donner aux patients. De fait, il y a peu de temps ou d'incitatif accordéà l'éducation des patients en matière d'alimentation. Ainsi, les médecins préfèrent diriger les patients vers d'autres professionnels afin qu'ils y reçoivent des conseils en matière de diététique. Cependant, une fois bien informés, les médecins de famille peuvent s'avérer efficaces pour donner de tels conseils. Une étude danoise a montré que les patients présentant un risque de coronaropathie ayant reçu des conseils en diététique de la part de leur médecin de famille ont connu une perte de poids significative, une réduction du tour de taille et de l'indice de masse corporelle, une augmentation significative du cholestérol à lipoprotéines de haute densité (C-HDL), ainsi qu'une réduction significative du risque de maladie cardiovasculaire. En donnant des conseils nutritionnels, les médecins peuvent agir en tant que source d'information actuelle et aider à rétablir des perceptions erronées que peuvent avoir les patients à propos des régimes alimentaires. [source]

    Clinical efficacy comparison of anti-wrinkle cosmetics containing herbal flavonoids

    INTERNATIONAL JOURNAL OF COSMETIC SCIENCE, Issue 2 2010
    P. Chuarienthong
    Synopsis Herbal anti-wrinkle cosmetics were formulated from ginkgo (Ginkgo biloba), a mixture of tea and rooibos (Camellia sinensis and Aspalathus linearis) and soybean (Glycine soja). These extracts were incorporated into the preliminary developed stable gel base with good preference. The gingko formulation was found to be more stable than the formula containing a mixture of tea and rooibos and the soybean formula. Clinical efficacies of the ginkgo formula and the formula containing a mixture of tea and rooibos were compared following 28 days of application. The ginkgo preparation increased skin moisturization (27.88%) and smoothness (4.32%) and reduced roughness (0.4%) and wrinkles (4.63%), whereas the formula containing tea and rooibos showed the best efficacy on wrinkle reduction (9.9%). In comparison to the tea and rooibos formula, gingko significantly improved skin moisturization (P = 0.05). Résumé Comparaison de l'efficacité clinique de cosmétiques antiride contenant des flavonoïdes d'origine végétale Des cosmétiques antiride d'origine végétale ont été formulés à partir de ginkgo (Ginkgo biloba), d'un mélange de thé et de rooibos (Camélia sinensis et Aspalathus linearis) et de soja (Glycine soja). Ces extraits ont été incorporés dans une base de gel stable préalablement développée. La formulation de gingko s'est révélée plus stable que les formules contenant le mélange de thé et rooibos et le soja. Les efficacités cliniques de la formule ginkgo et de la formule contenant le mélange de thé et rooibos ont été comparées après 28 jours d'application. La préparation ginkgo a augmenté l'hydratation cutanée (27.88%) et la douceur de la peau (4.32%), la rugosité a été réduite (0.4%) ainsi que les rides (4.63%). La formule contenant le mélange thé et rooibos a montré la meilleure efficacité sur la réduction de ride (9.9%). En comparaison la formule ginkgo a augmenté de façon significative (P = 0.05) l'hydratation cutanée face à la formule contenant le mélange thé et rooibos. [source]

    Transdermal delivery of two antioxidants from different cosmetic formulations

    INTERNATIONAL JOURNAL OF COSMETIC SCIENCE, Issue 1-2 2003
    S. Richert
    Synopsis The efficacy of any cosmetic product containing a functional ingredient is determined by the skin delivery of the active molecule, which is influenced by the type of the vehicle and the molecule itself. This study was designed to compare the percutaneous absorption habits of the antioxidants carcinine and lipoic acid out of various formulations by means of the porcine skin model. Initial evaluation of the in vitro porcine skin model has demonstrated its feasibility for various substances and formulations [1, 2]. Increasing legal requirements for risk assessment in the cosmetic industry have led to the development of this alternative test method. The penetration properties are determined by the OECD Guideline TG 428: Skin Absorption: in vitro Method [3, 4], which allows the use of porcine skin for penetration studies. Porcine skin is used because of its similarity to human skin in terms of its morphology and the essential permeation characteristics [5]. The mass balances for each tested formulation type of the antioxidants show individual penetration behaviours with significant differences. The presented data plainly demonstrate that the lipophilic lipoic acid has a distinct higher penetration potential than the hydrophilic carcinine. The chosen vehicle can enhance or reduce the transdermal delivery of both tested antioxidants. Modern effective cosmetic formulations will work only, if the active ingredients penetrate into the epidermis. In conclusion, the correct selection of a suitable formulation plays an important role during product development. Résumé L'efficacité d'un produit cosmétique ou de son principe actif est définie par l'absorption du principe actif par la peau. Cette action est influencée par la structure moléculaire du principe actif ainsi que par la galénique du produit. Dans cette étude, les taux d'absorption percutanée des agents anti-oxydants Carcinine et Acide Lipoïque intégrés dans différentes formulations cosmétiques ont été comparés avec le modèle de peau porcine. La phase de validation sur plusieurs années du modèle peau porcine in vitro a prouvé qu'il se prête très bien à la détermination de la pénétration percutanée de différentes substances et formulations. Des exigences légales de plus en plus sévères concernant la pratique des tests de sécurité pour les produits cosmétiques ont mené au développement de cette méthode qui remplace les essais sur animaux. La définition des qualités de pénétration se fait selon la directive OECD TG 428 : Skin Absorption : in vitro Method [3, 4] qui permet l'utilisation de la peau porcine provenant des abattoirs pour l'exécution des études de pénétration. Les bilans quantitatifs des formulations testées montrent que les agents anti-oxydants ont des comportements de pénétration différant de manière significative. Les données présentées démontrent très clairement que l'acide Lipoïque, lipophile, possède un potentiel de pénétration bien plus élevé que la Carcinine, hydrophile. La base cosmétique peut aussi réduire ou augmenter le potentiel de pénétration des agents anti-oxydant testés. En résumé, le choix correct d'un type de formulation joue un rôle très important dans le développement d'un produit cosmétique. [source]

    Causes of hair loss and the developments in hair rejuvenation

    INTERNATIONAL JOURNAL OF COSMETIC SCIENCE, Issue 1 2002
    D. H. Rushton
    Synopsis Hair is considered to be a major component of an individual's general appearance. The psychological impact of hair loss results in a measurably detrimental change in self-esteem and is associated with images of reduced worth. It is not surprising that both men and women find hair loss a stressful experience. Genetic hair loss is the major problem affecting men and by the age of 50, up to 50% will be affected. Initial attempts to regenerate the lost hair have centred on applying a topical solution of between 2% to 5% minoxidil; however, the results proved disappointing. Recently, finasteride, a type II 5, reductase inhibitor has been found to regrow a noticeable amount of hair in about 40% of balding men. Further developments in treatments have lead to the use of a dual type I and type II inhibitor where 90% of those treated regrow a noticeable amount of hair. In women the major cause of hair loss before the age of 50 is nutritional, with 30% affected. Increased and persistent hair shedding (chronic telogen effluvium) and reduced hair volume are the principle changes occurring. The main cause appears to be depleted iron stores, compromised by a suboptimal intake of the essential amino acid l -lysine. Correction of these imbalances stops the excessive hair loss and returns the hair back to its former glory. However, it can take many months to redress the situation. Résumé Les cheveux sont considérés comme étant une composante majeure de l'aspect général d'un individu. L'impact psychologique de la perte des cheveux conduit à une diminution mesurable de l'estime de soi et s'associe à des images de contexte négatif. Il n'est pas surprenant que les hommes comme les femmes ressentent la perte de cheveux comme une expérience stressante. La perte génétique des cheveux est le problème principal qui touche les hommes et autour de l'âge de 50 ans, jusqu'à 50% seront concernés. Les premières tentatives de régénération des cheveux perdus se sont focalisées sur l'application topique d'une solution comprenant entre 2% et 5% de minoxidil; cependant, les résultats se sont avérés décevants. Récemment, le finastéride, un inhibiteur de la 5,-réductase de type II s'est avéré permettre la repousse d'une quantité significative de cheveux chez environ 40% des hommes dégarnis. Les développements ultérieurs des traitements ont conduit à l'utilisation d'un inhibiteur associant type I et type II pour lequel 90% des personnes traitées constatent une repousse significative des cheveux. Chez les femmes la cause principale de la perte des cheveux avant l'âge de 50 ans est d'origine nutritionnelle, avec 30% de la population affectée. Une perte de cheveux persistante et croissante (telogen effluvium chronique) et un volume des cheveux réduit sont les principaux effets qui se produisent. La cause principale semble être des réserves de fer épuisées, associées à une prise insuffisante de l'acide aminé essentiel L-lysine. La correction de ces déséquilibres stoppe la perte excessive de cheveux et rend aux cheveux leur éclat d'antan. Cependant, plusieurs mois peuvent être nécessaires pour redresser la situation. [source]

    Investigation of risk factors for surgical wound infection among teaching hospitals in Tehran

    INTERNATIONAL WOUND JOURNAL, Issue 1 2006
    Article first published online: 5 APR 200
    Evaluation des Facteurs de Risques D'Infection de la Plaie Chirurgicale dans un Hopital Universitaire de Teheran Cette etude prospective a été menée pour évaluer les facteurs de risqué et l'incidence d'infection du site opératoire de patients admis dans les unités chirurgicales de 5 hôpitaux affiliés à l'Université des Sciences Médicales Iranienne. Le recueil de données sur une carte de registre remplie par un personnel spécialement entraîné. 918 patients admis dans des unités chirurgicales, ont été suivis pendant les 30 jours post opératoires à la recherché d'une infection du 1er Avril 2003 au 30 Septembre 2003. Un total de 77 patients ont été identifies sur les 918 cas inclus dans cette etude, avec un taux d'infection résulant total de 8,4%. Le risqué d'infection de plaie chirurgicale augmentait avec l'âge au dessus de 60 ans (OR = 3,1; p < 0.0001), l'existence d'un diabète (OR = 4,9; p < 0,0001), le tabac (OR = 2,2; p < 0,0001), l'obésité(OR = 4,1; p < 0,0001), le drainage de la plaie (OR = 2,2;p < 0,0001). Il existait une différence statistique significative dans la durée de l'anesthésie (136 vs 177 minutes, p < 0,001) et longueur de l'acte opératoire (99 vs 140,5) entre les patients sans infection du site et ceux avec infection du site. En conclusion identifier les facteurs de risques d'infection du site post-opératoire peut aider les praticiens à améliore la prise en charge des patients et peut faire diminuer la mortalité et la morbidité et les coûts de soins des patients chirurgicaux. Evaluierung von Risikofaktoren für chirurgische Wundinfektionen in akademischen Lehrkrankenhäusern in Teheran Diese prospektive Studie diente der Untersuchung von Risikofaktoren sowie der Inzidienz von chirurgischen Wundinfektionen in 5 verschiedenen chirurgischen Einrichtungen im Iran, welche Unversitätskliniken angeschlossen sind. Die Daten wurden von geschultem Personal auf speziell angelegte Registerkarten übertragen. Im Zeitraum vom 1. April bis zum September 2003 wurden insgesamt 918 chirurgische Patienten aufgenommen und über einen postoperativen Zeitraum von 30 Tagen beobachtet. 77 der 918 registrierten Patienten erlitten eine Wundinfektion entsprechend einer Inzidenzrate von 8,4%. Das Risiko einer Wundinfektion korrelierte mit dem Alter (>60LJ), Diabetes mellitus, Nikotinabusus, Adipositas und dem Vorhandensein von Wunddrainagen. Es konnten signifikante Unterschiede bezüglich der Narkosedauer (131,6 vs. 177 Minuten, p < 0,001) sowie der Operationsdauer zwischen Patienten mit einer postoperativen Wundinfektion und solchen, bei denen im Verlauf keine Infektion auftraten, herausgestellt werden. Zusammenfassend sollte eine Berücksichtigung der hervorgehobenen Risikofaktoren dem Arzt eine bessere Patientenversorgung ermöglichen, Mobidität und Mortalität senken und Krankenhauskosten reduzieren. Indagine dei fattori di rischio per ferite chirurgiche infette in ospedali universitari di Tehran Questo studio prospettico è stato intrapreso per investigare i fattori di rischio e l'incidenza delle sedi di infezioni chirurgiche (SSI) in pazienti di reparti chirurgici di cinque ospedali affiliati alla scuola medica della università iraniana. I dati raccolti in un registro compilato da personale addestrato specificamente. 918 pazienti ammessi in reparti chirurgici, sono stati seguiti per 30 giorni post operazione per infezioni della sede chirurgica durante il periodo 1 aprile 2003 fino a 30 settembre 2003. Un totale di 77 pazienti sono stati identificati tra 918 casi inclusi nello studio, con un risultato generale di tasso di infezione della sede chirurgica di 8.4%. Il rischio di ferita chirurgica infetta aumentava in base all'età maggiore di 60 anni (OR = 3.9; p < 0.0001). diabete mellito (OR = 4.9; p < 0.0001), fumo (OR = 3.1; p < 0.0001), obesità(OR = 4.1; p < 0.0001) e essudato della ferita (OR = 2.2; p < 0.0001). erano presenti delle differenze statisticamente significative nella durata della anestesia (131.6 vs. 177 minuti, p < 0.001) e nella durata dell'intervento chirurgico (99 vs. 140.5) tra i pazienti senza SSI e quelli con SSI. In conclusione l'identificazione dei fattori di rischio per le SSI consentirà al medico di migliorare la cura dei pazienti e potrà ridurre la mortalità e la morbilità ed il costo ospedaliero dei pazienti con ferite chirurgiche. Investigación de los Factores de Riesgo de Infección de Heridas Quirúrgicas en Hospitales Docentes de Teherán Se realizó este estudio prospectivo para investigar los factores de riesgo y la incidencia de infección de zonas quirúrgicas en pacientes ingresados en salas quirúrgicas de cinco hospitales afiliados a la Universidad de Ciencias Médicas de Irán. Los datos fueron recogidos en una ficha de registro a cargo de personal especialmente formado. Se siguió a 918 pacientes ingresados en salas quirúrgicas durante 30 días de la fase postoperatoria, por infección de la zona quirúrgica, desde el 1 de abril de 2003 hasta el 30 de septiembre de 2003. Se identificó a un total de 77 pacientes entre los 918 casos incluidos en el estudio, con una tasa global de infecciones en la zona quirúrgica del 8,4%. El riesgo de infección de la herida quirúrgica aumentaba en función de edades superiores a 60 años (IP = 3,9; P < 0,0001), diabetes mellitus (IP = 4,9; P < 0,0001), tabaquismo (IP = 3,1; P < 0,0001), obesidad (IP = 4,1; P < 0,0001) y drenaje de la herida (IP = 2,2; P < 0,0001). Se observó una diferencia estadísticamente significativa en la duración de la anestesia (131,6 frente a 177 minutos; P < 0,001) y la duración de la operación (99 frente a 140,5) entre los pacientes con y sin infección en la zona quirúrgica. En conclusión, la identificación de los factores de riesgo de la infección en zonas quirúrgicas contribuirá a que los médicos mejoren la asistencia de los pacientes y posibilitará la reducción de la mortalidad y la morbilidad, así como los costes asistenciales hospitalarios de pacientes quirúrgicos. [source]

    Effects of irrigation with treated municipal wastewater on soil properties in arid and semi-arid regions,

    IRRIGATION AND DRAINAGE, Issue 5 2009
    Sayyed Hassan Tabatabaei
    eaux usées; méthode d'irrigation; transports de soluté; zone aride Abstract The use of municipal wastewater for irrigation needs special management. This is due to the environmental and health hazards. In this study, secondary treated municipal wastewater was used in five irrigation treatments. These treatments were as follows: furrow irrigation with normal water (FN), drip irrigation with wastewater (DI), subsurface drip irrigation in 15,cm depth with wastewater (SDI15), subsurface drip irrigation in 30,cm depth with wastewater (SDI30), and furrow irrigation with wastewater (FW). The results showed that the application of DI and SDI sand filters causes a decrease in wastewater index pollution, including 50.1% BOD5, 98.9% total count, 97.6% total coliform, 93.2% faecal coliform, 57.1% nematode, 81% total nitrogen, 52% N-NO3, 84% N-NH4 and 44% total suspended solids. In addition, the application of the SDI system causes a decrease in the moisture content of the soil surface, which decreases total coliform and faecal coliform on the soil surface. The average values for these parameters show no significant difference (5% level) between SDI treatments and FN. The results of this research also show that in the case of SDI with its minimal leaching, prevalence contamination (such as N-NO3) was minimized as a result of the usage of wastewater at depth and in groundwater. Moreover, in SDI treatments, the maximum EC and SAR leaching are observed at 60,cm depth, whereas in the FW this leaching is observed deeper than 90,cm. Copyright © 2008 John Wiley & Sons, Ltd. L'utilisation des eaux usées municipales pour l'irrigation nécessite une gestion spéciale afin d'éviter les risques pour la santé et l'environnement. Dans cette étude des eaux usées municipales de l'usine d'Ispahan avec traitement secondaire ont été utilisées dans cinq traitements d'irrigation. Ces traitements étaient les suivants: irrigation à la raie avec de l'eau normale (FN), l'irrigation au goutte-à-goutte avec des eaux usées (DI), irrigation en sub-surface à 15,cm de profondeur avec des eaux usées (SDI15), idem à 30,cm (SDI30), et irrigation à la raie avec des eaux usées (FW). Les résultats de cette recherche montrent que l'utilisation de filtres à sable dans DI et SDI a provoqué une diminution des index de pollution des eaux usées: 50,1% de la DBO5, 98,9% de la quantité totale, 97,6% des coliformes totaux, 93,2% des coliformes fécaux, 57,1% des nématodes, 81% de l'azote total, 52% de N-NO3, 84% de N-NH4 et 44% des matières en suspension. En outre l'application de SDI a entraîné une diminution de l'humidité de la surface du sol, ce qui a diminué les coliformes totaux et de coliformes fécaux en surface. Les valeurs moyennes pour ces paramètres n'ont révélé aucune différence significative (seuil 5%) entre les traitements SDI et FN. Les résultats de cette recherche ont également montré que avec SDI du fait d'une infiltration moindre, la contamination de prévalence (tels que le N-NO3) est minimisé du fait de l'utilisation des eaux usées en profondeur et des nappes phréatiques. En outre avec SDI les lessivages maximum de CE et de SAR ont été observées à 60,cm de profondeur alors qu'avec FW ce lessivage a été observé au-dessous de 90,cm. Copyright © 2008 John Wiley & Sons, Ltd. [source]

    Brackish water subirrigation for vegetables,

    IRRIGATION AND DRAINAGE, Issue 2 2003
    R. M. Patel
    eaux saumâtres; irrigation souterraine; poivron vert; pommes de terre Abstract As freshwater resources for irrigation are being depleted rapidly, recent emphasis has been on the development of nonconventional water sources: reuse of agricultural drainage water, use of industrial or municipal wastewater, and use of brackish water for irrigation. Experiments conducted in field lysimeters over three seasons sought to investigate the feasibility of using brackish water for growing moderately sensitive crops. Brackish waters, with salinity levels of 1, 5 and 9 dS m,1, were used. In 1993 the effects of a factorial combination of three subirrigation water salinity levels, two water table depths and four NPK fertilizer combinations on salt buildup in an initially nonsaline soil and on green pepper (Capsicum annuum L.) performance were assessed. A gradual increase in soil solution salinity (ECsw) from the water table to the soil surface was evident; however, throughout the growing season, the ECsw did not reach a level that could seriously damage the crop. There was no significant difference in pepper yields due to either salinity of subirrigation water or water table depth. In 1994, two potato (Solanum tuberosum L.) cultivars were grown in the soil, which was salinized with 3.5 dS m,1 water before planting tubers. The salt buildup pattern was similar to that observed in 1993; however, the ECsw levels were higher in 1994 due to the higher initial soil salinity. Moreover, a decrease in ECsw was observed near the water table in lysimeters subirrigated with 1 dS m,1 water. For both cultivars, no significant difference in tuber yield was observed due to either water table depth or subirrigation water salinity. In 1995, three potato cultivars were grown in a nonsaline soil as well as a soil presalinized with 2 dS m,1 water. In the topsoil layer, higher rate of increase in ECsw was observed in the saline soil compared to the nonsaline soil. No significant difference in total tuber yield was observed due to either the initial soil salinity levels or subirrigation water salinity levels. Brackish water with salinity levels of up to 9 dS m,1, when applied through subirrigation, could be used to successfully produce green peppers and potatoes under semiarid to arid conditions. Copyright © 2002 John Wiley & Sons, Ltd. RÉSUMÉ Comme les ressources en eau douce utilisées poor l'irrigation s'épuisent rapidement, les récentes recherches tentent de mettre l'emphase sur le développement de sources d'eau non-conventionnelles: la réutilisation de l'eau de drainage agricole, l'utilisation des eaux usées municipales et des eaux saumâtres pour l'irrigation des cultures. Lors de pénuries d'eau douce les eaux saumâtres ont été utilisées pour l'irrigation souterraine de maïs, mais la salinité de la couche supérieur du sol a été réduite en raison de la pluie. Dans les régions arides et semi-arides cette méthode s'est limitée à quelques essais seulement. En raison des quantités limitées d'eau de bonne qualité, on ne peut irriguer de vastes étendues agricoles en régions arides. Or, si l'utilisation des eaux saumâtres s'avérait un succès il serait possible d'améliorer les rendements agricoles. Il est donc nécessaire d'évaluer l'utilisation des eaux saumâtres dans les systèmes d'irrigation souterrains en milieu aride. Des expériences en lysimètres au cours de trois saisons, dans le but d'étudier la faisabilité d'utiliser des eaux saumâtres pour l'irrigation souterraine de cultures moyennement sensibles, furent entreprises en 1993 et 1994. Des eaux saumâtres avec des niveaux de salinité de 1, 5 et 9 dS m,1, furent utilisés. En 1993, les effets d'une combinaison factorielle de trois niveaux de salinité, deux profondeurs de nappe phréatique et quatre combinaisons de fertilisation NPK ont servi à évaluer l'accumulation de sel dans un sol initialement non-salin où le poivron vert (Capsicum annuum L.) a été cultivé. Une augmentation graduelle de la salinité de la solution du sol, de la nappe d'eau souterraine jusqu'à la surface, fut évidente. Bien que durant la saison de croissance, la conductivité électrique de la solution du sol (ECsw) n'ait pas atteint un niveau qui aurait pu endommager sérieusement la culture. Ni les différents niveaux de salinité ni la profondeur de la nappe d'eau souterraine n'ont affecté de façon significative les rendements de poivrons. En 1994, deux cultivars de pommes de terre (Solanum tuberosum L.) furent cultivés dans un sol rendu salin, après avoir été irrigué avec une eau d'un niveau de salinité de 3.5 dS m,1, préalablement à la plantation des tubercules. L'accumulation de sel suivit une tendance semblable à celle observée en 1993. Cependant, les niveaux de ECsw enregistrés en 1994 furent plus élevés en raison du taux de salinité initial plus élevé. De plus, une baisse de ECsw fut observée près de la nappe d'eau souterraine dans les lysimètres irrigués avec une eau d'un niveau de salinité de 1 dS m,1. Ni les différents niveaux de salinité ni la profondeur de la nappe d'eau souterraine n'ont affecté de façon significative le rendement de pommes de terre de chacun des cultivars. En 1995, trois cultivars de pommes de terre ont été cultivés dans un soil non salin ainsi que dans un sol rendu salin au moyen d'une eau avec une conductivité électrique de 2 dS m,1. Dans la couche supérieure du sol, un plus important taux d'augmentation de conductivité électrique a été observé dans le sol salin que dans le sol non salin. Il n'y a pas eu de différence significative observée en raison des taux initiaux de salinité ou encore en raison des taux de salinité de l'eau dans le système d'irrigation souterrain. Cette étude suggère que les eaux saumâtres d'un niveau de salinité jusqu'à 9 dS m,1 pourraient être utilisées dans les systèmes d'irrigation souterrains pour la culture du poivron vert et de la pomme de terre en régions semi-arides et arides. Copyright © 2002 John Wiley & Sons, Ltd. [source]

    Seasonal variation in forages utilized by the African buffalo (Syncerus caffer) in the succulent thicket of South Africa

    AFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 2 2010
    Thulani Tshabalala
    Abstract The succulent thicket of the Eastern Cape, South Africa, is characterized by densely wooded vegetation that is dominated by succulents with little understory of ephemeral and weakly perennial grasses and forbs. Studies have developed around the question: how do bulk grazers such as the African buffalo (Syncerus caffer) survive in the succulent thicket? In this study, the diet of the African buffalo at the Great Fish River Reserve (GFRR) was studied in two seasons (wet and dry). The diet profile was assessed from faecal matter, using the micro-histological analysis method. During the wet season, grass species contributed 72% to the diet while 28% was contributed by browse species. In the dry season there was a significant increase in the intake of browse by 5% (,2 = 19.94, df = 11, P < 0.05). There were species that were neglected in the wet season but became principal dietary items in the dry season, these included Setaria neglecta, Cymbopogon plurinodis, Capparis sepiaria and Portulacaria afra. Diet quality, as estimated from faecal samples, suggested that the buffalo were nutritionally stable; however, the presence of sarcoptic mange in the buffalo suggests nutritional stress. Résumé Le fourré de plantes succulentes de l'Eastern Cape, en Afrique du Sud, se caractérise par une végétation boisée dense dominée par des succulentes avec un peu de sous-bois d'herbes éphémères ou faiblement pérennes. Des études se sont développées au départ de cette question: comment des gros ruminants comme le buffle (Syncerus caffer) peuvent-ils survivre dans le fourré de succulentes ? Dans cette étude, nous avons étudié pendant deux saisons (des pluies et sèche) le régime alimentaire du buffle de la Great Fish River Reserve (GFRR). On a évalué le profil du régime à partir de la matière fécale, en utilisant la méthode de l'analyse micro-histologique. Pendant la saison des pluies, les monocotylédones composaient 72% du régime et les 28% restants étaient composés d'espèces de brout. En saison sèche, il y avait une augmentation significative (5%) des espèces de brout (X²= 19,94, d.f = 11, P < 0,05). Il y avait des espèces qui étaient négligées en saison des pluies mais qui devenaient des éléments principaux du régime en saison sèche. Parmi ceux-ci, citons Setaria neglecta, Cymbopogon plurinodis, Capparis sepiaria et Portulacaria afra. La qualité du régime alimentaire, estimée d'après les matières fécales, suggère que les buffles sont stables au point de vue nutritionnel; toutefois, la présence de gale sarcoptique chez les buffles suggère un stress alimentaire. [source]

    Germination responses of Spartidium saharae (Coss. & Dur.) Pomel (Fabaceae) to temperature and salinity

    AFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 1 2010
    Zammouri Jamila
    Abstract Spartidium saharae is an endemic species of the Saharo-Arabian region. It is a tall shrub widely distributed in many sandy habitats including desert dunes and sandy systems in south-western part of Tunisia, where water and salinity are serious constraints. Laboratory experiments were carried out to assess temperature and salinity effects on seed germination. The seed germination responses were determined in complete darkness over a wide range of temperatures and salinities. Germination was inhibited by either an increase or decrease in temperature from the optimal temperature range (15,20°C). Highest germination percentages were obtained under nonsaline conditions and an increase in NaCl concentrations progressively inhibited seed germination. An interaction between salinity and temperature yielded no germination at 200 mm NaCl. Résumé Spartidium saharae (Coss. & Dur.) Pomel est une légumineuse, exclusivement saharienne endémique de l'élément saharo-arabique. Cette espèce est un arbuste de haute taille, assez commune dans les habitats sableux et les dunes de sable au Sud-ouest de la Tunisie. Les effets de la température, de la salinité ainsi que leurs interactions sur la germination des semences ont étéévalués. La germination des semences a été retardée et réduite avec l'augmentation ou la diminution de la température par rapport à l'optimum thermique (15 à 20°C). Le maximum de germination a été obtenu dans des conditions non salines, l'augmentation du NaCl réduit d'une manière significative le pourcentage de germination. L'interaction de la température et du sel sur la germination entraine une inhibition totale de la germination à 200 mM de NaCl. Mots clés: Germination; Spartidium saharae, Température, Salinité. [source]

    Diversity and composition of trees and shrubs in Kasagala forest: a semiarid savannah woodland in central Uganda

    AFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 1 2010
    Samson Gwali
    Abstract The diversity and composition of trees and shrubs of ,5 cm diameter at breast height (DBH) were investigated in Kasagala woodland in central Uganda using 1 ha permanent sample plots. A total of 2745 trees and shrubs with a mean stem density of 686 ha,1 were recorded. These included 69 tree species belonging to 28 families and 47 genera. There was a larger number of small stems compared with that of larger stems. There was significant variation in stem size class distribution between the plots (F = 3.14, P = 0.027). The variation in stem densities (counts) across different size classes was significant (F = 8.31, P < 0.001). Species diversity was higher in the low lands compared with that in the elevated sites in the woodland. The species encountered were unevenly distributed across the plots. Species abundance was not significantly different across the sample plots (F = 2.63, P = 0.053). We suggest that the structure of the forest is typical of any regenerating forest, but other human influences may have played a part in the dominance of size classes <10 cm DBH. The causes of the present status and composition of the woodland require further investigation. Résumé La diversité et la composition des arbres et arbustes de plus de 5 cm dbh ont étéétudiées dans la forêt de Kasagala, au centre de l'Ouganda, en utilisant des parcelles échantillons permanentes d'un hectare. On a relevé la présence de 2745 arbres et arbustes, avec une densité moyenne de 686 troncs ha,1. Ceux-ci comprenaient 69 espèces d'arbres appartenant à 28 familles et à 47 genres. Il y avait un plus grand nombre de petits troncs que de gros. Il y avait une variation significative de la distribution des classes de taille entre les parcelles (F = 3.14, P = 0.027). La variation de la densité des troncs (comptages) entre les différentes classes de taille était significative (F = 8.31, P < 0.001). La diversité des espèces était plus grande dans les terres basses que dans les sites plus élevés dans la forêt. Les espèces rencontrées étaient distribuées de façon inégale entre les parcelles. L'abondance des espèces n'était pas significativement différente selon les parcelles échantillons (F = 2.63, P = 0.053). Nous suggérons que la structure de la forêt est typique de toute forêt en voie de régénération, mais que d'autres influences humaines peuvent avoir joué un rôle dans la dominance des classes de taille <10 cm dbh. Les raisons du statut et de la composition actuels de la forêt requièrent de nouvelles investigations. [source]

    Seasonal inventory and status of flying insects, in Kihansi Gorge, Tanzania

    AFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 3 2009
    Edward K. Msyani
    Abstract Sampling of flying insects in Kihansi Gorge was conducted in six micro-habitats namely Lower, Upper, Main, Mid-Gorge and Mhalala Spray Wetlands and adjacent forest. The four traps used were, malaise, pitfall, light and artificial substrate sampler, besides sweep netting and beating. In the wet season, 65,549 flying insects (65.13%) were recorded when compared to 35,633 flying insects (34.87%) in dry season. At its peak, 29,783 flying insects (29.15%) were recorded at the start of wet season (December 2004). The abundance value was significant (,2 = 1794.98, d.f. = 5, P , 0.001). The favourable weather condition at the beginning of the wet season might have triggered emergence of high numbers of winged insects like ants, to facilitate migration through dispersal and reproduction, and some aquatic insects (Plecoptera, Odonata and Trichoptera) moulted and entered into terrestrial life to raise terrestrial abundance. No association was recorded between abundance of flying insects and amphibians (Kihansi Spray Toad; Nectophynoides asperginis), for Mid-Gorge and Main Spray Wetlands (r = ,0.71, n = 4, P = 0.147 and r = ,0.69, n = 5, P = 0.201) respectively. Résumé On a récolté des échantillons d'insectes volants dans la Kihansi Gorge, dans six micro-habitats à savoir les Lower, Upper, Main, et Mid-Gorge et les Mhalala Spray Wetlands ainsi que dans les forêts voisines. Les quatre pièges utilisés étaient le piège malaise, le piège-fosse ou Barber, le piège lumineux et l'échantillonnage sur substrat artificiel, auxquels s'ajoutaient le filet et la frappe. En saison des pluies, 65.549 insectes volants (65,13%) ont été rapportés, comparéà 35.633 (34,87%) en saison sèche. Le maximum a été atteint avec 29.783 insectes volants (29,15%) capturés au début de la saison des pluies, en décembre 2004. L'abondance avait une valeur significative (,2 = 1 794,98, d.f. = 5, P , 0.001). Les conditions climatiques favorables au début de la saison des pluies peuvent avoir suscité l'émergence d'insectes ailés qui devaient se reproduire et se disperser, comme les fourmis, et de certains insectes aquatiques (Plécoptères, Odonates et Trichoptères) qui entament leur vie terrestre pour augmenter l'abondance des espèces. On n'a rapporté aucune association entre l'abondance des insectes ailés et les amphibiens (crapaud de Kihansi Spray, Nectophynoides asperginis) pour la Mid-gorge ni pour les Main Spray Wetlands (r = ,0,71, n = 4, P = 0.147; et r = ,0,69, n = 5, P = 0.201) respectivement. [source]

    Effects of 0.2% chlorhexidine spray applied once or twice daily on plaque accumulation and gingival inflammation in a geriatric population

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 9 2003
    Javier Clavero
    Abstract Background/aims: Chlorhexidine (CHX) spray has proven to be an easily applicable method for the chemical control of plaque in elderly and handicapped patients. A randomized double-blind cross-over placebo-controlled trial was undertaken to compare the effects of 0.2% CHX spray applied once or twice daily on the plaque and gingival indexes in 13 institutionalized elderly patients. Method: The study subjects were randomly assigned to one of two groups. During the first 30-day period, one group received 0.2% chlorhexidine spray twice daily and the other received 0.2% CHX spray once daily plus placebo spray once daily. A washout period of 42 days then followed, after which the groups were interchanged and the process was repeated for another 30-day period. Plaque index and gingival index were determined at the beginning and end of each period. The patients continued with their usual oral hygiene practices throughout the study. Results: A significant reduction in plaque and gingival indexes was produced in both the groups. There were no significant differences in index scores between the groups. Conclusions: The results of the present study suggest that a single-daily application of 0.2% CHX spray is equally as effective in reducing plaque accumulation and gingival inflammation in institutionalized elderly patients as are two-daily applications of the same spray. Zusammenfassung Grundlagen/Ziele: Es hat sich herausgestellt, dass Chlorhexidinspray eine leicht zu handhabende Methode der chemischen Plaquekontrolle bei älteren und behinderten Patienten ist. Um die Unterschiede zwischen ein- oder zweimaliger Applikation von 0.2%-Chlorhexidinspray auf die Plaque- und Gingiva-Indizes zu vergleichen wurde an 13 institutionalisierten älteren Patienten eine randomisierte Plazebo-kontrolierte Crossover-Studie unternommen. Methode: Die Studienteilnehmer wurden randomisiert einer von zwei Gruppen zugeteilt. Während der ersten 30-Tageperiode erhielt eine Gruppe zweimal täglich 0.2%-Chlorhexidinspray und die andere Gruppe einmal täglich 0.2%-Chlorhexidinspray und einmal täglich einen Plazebo-Spray. Es folgte eine Auswaschperiode von 42 Tagen, nach der die Gruppen vertauscht wurden und der Prozess für weitere 30 tage wiederholt wurde. Zu Beginn und am ende einer jeden Periode wurden Plaque-Index (PI) und Gingival-Index (GI) bestimmt. Während der ganzen Studienperiode praktizierten die Patienten ihre üblichen Mundhygienemaßnahmen. Ergebnisse: In beiden Gruppen ergab sich eine signifikante Reduktion der Plaque- und Gingiva-Indizes. Zwischen den beiden Gruppen gab es keine signifikanten Unterschiede der Indexwerte. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse der vorliegenden Studie lassen annehmen, dass bei institutionalisierten älteren Patienten eine einzige Applikation pro Tag von 0.2%-Chlorhexidinspray bei der Reduktion der Plaqueakkumulation sowie der Gingivaentzündung genauso effektiv ist, wie die täglich zweimalige Applikation des gleichen Sprays. Résumé Le spray de chlorhexidine (CHX) a prouvé sa facilité d'application pour le contrôle chimique de la plaque dentaire chez les patients âgés et handicapés. Un essai clinique contrôlé, croisé, en double aveugle, randomisé et placebo-contrôle a été entrepris pour comparer les effets d'un spray de CHX 0.2% appliqué une ou deux fois par jour sur la plaque dentaire et les indices gingivaux de patients âgés de douze institutions. Les sujets ont été répartis en deux groupes. Durant une première période de 30 jours, un groupe recevait un spray de CHX 0.2% deux fois par jour tandis que l'autre recevait un spray de CHX 0.2% un fois par jour plus un spray placebo une fois par jour. Une période sans traitement de 42 jours a ensuite étéétablie suivie à la suite de laquelle les groupes ont été interchangés et le processus répété pour une nouvelle période de 30 jours. L'indice de plaque dentaire et l'indice gingival ont été déterminés au début et à la fin de chaque période. Les patients ont continué leurs habitudes d'hygiène buccale habituelles durant toute l'étude. Une réduction significative des indices de plaque et de gencive ont été relevés dans les deux groupes. Il n'y avait aucune différence significative de scores entre les deux groupes. Les résultats de l'étude présente suggèrent qu'une application unique d'un spray de CHX 0.2% est tout aussi efficace dans la réduction de la plaque dentaire et l'inflammation gingivale chez les patients âgés qu'une double application du même spray. [source]

    Efficacy of plaque removal and learning effect of a powered and a manual toothbrush

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 8 2003
    D. Lazarescu
    Abstract Background: Subjects with high plaque and gingivitis scores can profit most from the introduction of new manual or powered tooth brushes. To improve their hygiene, not only the technical characteristics of new brushes but also the learning effect in efficient handling are of importance. Aim: The present study compared the efficacy in plaque removal of an electric and a manual toothbrush in a general population and analysed the learning effect in efficient handling. Method: Eighty healthy subjects, unfamiliar with electric brushes, were divided into two groups: group 1 used the Philips/Jordan HP 735 powered brush and group 2 used a manual brush, Oral-B40+. Plaque index (PI) and gingival bleeding index (GBI) were assessed at baseline and at weeks 3, 6, 12 and 18. After each evaluation, patients abstained from oral hygiene for 24 h. The next day a 3-min supervised brushing was perfomed. Before and after this brushing, PI was assessed for the estimation of the individual learning effect. The study was single blinded. Results: Over the 18-week period, PI reduced gradually and statistically significantly (p<0.001) in group 1 from 2.9 (±0.38) to 1.5 (±0.24) and in group 2 from 2.9 (±0.34) to 2.2 (±0.23). From week 3 onwards, the difference between groups was statistically significant (p<0.001). The bleeding index decreased in group 1 from 28% (±17%) to 7% (±5%) (p<0.001) and in group 2 from 30% (±12%) to 12% (±6%) (p<0.001). The difference between groups was statistically significant (p<0.001) from week 6 onwards. The learning effect, expressed as the percentage of plaque reduction after 3 min of supervised brushing, was 33% for group 1 and 26% for group 2 at week 0. This percentage increased at week 18 to 64% in group 1 and 44% in group 2 (difference between groups statistically significant: p<0.001). Conclusion: The powered brush was significantly more efficient in removing plaque and improving gingival health than the manual brush in the group of subjects unfamiliar with electric brushes. There was also a significant learning effect that was more pronounced with the electric toothbrush. Zusammenfassung Hintergrund: Personen mit einem hohen Plaque- und Gingivitisindex können am meisten von der Einführung einer neuen Hand- oder elektrischen Zahnbürste profitieren. Um ihre Hygiene zu verbessern, sind nicht nur die technischen Charakteristika der neuen Bürste von Wichtigkeit, sondern auch der Lerneffekt für das effiziente Nutzen. Ziel: Die vorliegende Studie vergleicht die Effektivität bei der Plaqueentfernung bei einer elektrischen und einer Handzahnbürste in einer allgemeinen Bevölkerung und analysiert den Lerneffekt bei der effektiven Benutzung. Methoden: 80 gesunde Personen, die nicht an elektrische Zahnbürsten gewöhnt waren, wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Gruppe 1 nutzte die Philips/Jordan HP 735 elektrische Bürste und die Gruppe 2 eine Handbürste, Oral-B40+. Der Plaqueindex (PI) und der gingivale Blutungsindex (GBI) wurden zur Basis und zu den Wochen 3, 6, 12 und 18 gemessen. Nach jeder Evaluation enthielten sich die Patienten für 24 Stunden der oralen Hygiene. Am nächsten Tag wurde ein beaufsichtigtes Bürsten durchgeführt. Vor und nach diesem Bürsten wurde der Plaqueindex für die Einschätzung des individuellen Lerneffektes aufgezeichnet. Die Studie war einfach blind. Ergebnisse: Über die 18wöchige Periode reduzierte sich der PI graduell und statistisch signifikant (p<0,001) in der Gruppe 1 von 2.9 (±0.38) auf 1.5 (±0.24) und in der Gruppe 2 von 2.9 (±0.34) auf 2.2 (± 0.23). Von der Woche 3 aufwärts wurde die Differenz zwischen den beiden Gruppen signifikant (p<0.001). Der Blutungsindex verringerte sich in der Gruppe 1 von 28% (± 17%) auf 7% (±5%) (p<0.001) und in der Gruppe 2 von 30% (±12%) auf 12% (±6%) (p<0.001). Die Differenz zwischen den beiden Gruppen war statistisch signifikant (p<0.001) von der 6. Woche an. Der Lerneffekt, ausgedrückt durch den Prozentsatz der Plaquereduktion nach 3 Minuten beaufsichtigtem Putzen, war 33% bei der Gruppe 1 und 26% bei der Gruppe 2 zur Woche 0. Dieser Prozentsatz vergrößerte sich zur Woche 18 auf 64% in der Gruppe 1 und auf 44% in der Gruppe 2 (Differenzen zwischen den Gruppen statistisch signifikant: p<0.001). Schlussfolgerung: Die elektrische Zahnbürste war signifikant mehr effektiv in der Plaqueentfernung und Verbesserung der gingivalen Gesundheit als die Handbürste in dieser Gruppe von Personen, die nicht an elektrische Bürsten gewöhnt waren. Es gab auch einen signifikanten Lerneffekt, welcher bei der Nutzung der elektrischen Zahnbürste größer war. Résumé Contexte: Des sujets présentant des scores de plaque et de gingivite élevés peuvent bénéficier de façon importante de l'apparition de nouvelles brosses manuelles et électriques. Pour améliorer leur hygiène, les caractéristiques techniques, mais aussi les instructions pour une manipulation efficace sont des éléments importants. But: Cette étude compare l'efficacité d'élimination de la plaque d'une brosse à dent manuelle et électrique dans une population générale et analyse l'effet de l'apprentissage pour une manipulation efficace. Méthode: 80 sujets sains, pas habitués aux brosses électrique, ont été divisés en deux groupes : Le groupe 1 utilisa la brosse Philips/Jordan HP 735 électrique et le groupe 2, une brosse manuelle Oral-B40+. L'indice de plaque (PI) et l'indice de saignement gingival (GBI) furent enregistrés initialement et à 3, 6, 12 et 18 semaines. Après chaque évaluation, les patients arrêtaient l'hygiène buccale pendant 24 heures. Le jour suivant, un brossage surveillé de 3 minutes était réalisé. Avant et après ce brossage, l'indice de plaque était relevé en vue de l'estimation de l'effet de l'apprentissage. L'étude était en aveugle simple. Résultats: Pendant la période de 18 semaines, le PI diminuait graduellement et de façon statistiquement significative (p<0.001) dans le groupe 1, de 2.9 (±0.38) à 1.5 (±0.24) et dans le groupe 2 de 2.9 (±0.34) à 2.2 (±0.23). A partir de la troisième semaine, la différence était déjà significative (p<0.001). L'indice de saignement diminuait dans le groupe 1 de 28% (±17%) à 7% (±5%) (p<0.001) et dans le groupe 2, de 30% (±12%) à 12% (±6%) (p<0.001). La différence entre les groupes était statistiquement significative à partir de la sixième semaine. L'effet de l'apprentissage, exprimé en pourcentage de la réduction de plaque après un brossage de 3 minutes surveillé fut de 33% pour le groupe 1 et de 26 % pour le groupe 2 initialement et augmentait lors de la semaine 18 jusqu'à 64% dans le groupe 1 et 44% dans le groupe 2 (différence entre les groupes significative: p<0.001). [source]

    Deproteinized bovine bone and gentamicin as an adjunct to GTR in the treatment of intrabony defects: a randomized controlled clinical study

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 6 2003
    A. Stavropoulos
    Abstract Objectives: To evaluate whether Bio-Oss® used as an adjunct to guided tissue regeneration (GTR) improves the healing of 1- or 2-wall intrabony defects as compared with GTR alone, and to examine whether impregnation of Bio-Oss® with gentamicin may have an added effect. Material and methods: Sixty patients, with at least one interproximal intrabony defect with probing pocket depth (PPD) 7 mm and radiographic evidence of an intrabony component (IC) 4 mm, were treated at random with either a resorbable membrane (GTR), a resorbable membrane in combination with Bio-Oss® impregnated with saline (DBB,), a resorbable membrane in combination with Bio-Oss® impregnated with gentamicin (DBB+), or with flap surgery (RBF). Results: All treatment modalities resulted in statistically significant clinical improvements after 1 year. Defects treated with GTR alone presented a probing attachment level (PAL) gain of 2.9 mm, a residual PPD (PPD12) of 4.9 mm, a radiographic bone level (RBL) gain of 3.1 mm, and a residual IC (IC12) of 2.7 mm. GTR combined with Bio-Oss® did not improve the healing outcome (PAL gain: 2.5 mm; PPD12: 4.9 mm; RBL gain: 2.8 mm; IC12: 3.3 mm). Impregnation of the Bio-Oss® with gentamicin 2% mg/ml resulted in clinical improvements (PAL gain: 3.8 mm; PPD12: 4.2 mm; RBL gain: 4.7 mm; IC12: 2.1 mm), superior to those of the other treatment modalities, but the difference was not statistically significant. Defects treated with only flap surgery showed the most inferior clinical response (PAL gain: 1.5 mm; PPD12: 5.1 mm; RBL gain: 1.2 mm; IC12: 4.2 mm) of all groups. Conclusion: The results failed to demonstrate an added effect of Bio-Oss® implantation in combination with GTR on the healing of deep interproximal 1- or 2-wall, or combined 1- and 2-wall intrabony defects compared with GTR alone. Local application of gentamicin, on the other hand, improved the treatment outcome but not to an extent that it was statistically significant. Zusammenfassung Von Proteinen befreiter boviner Knochen und Gentamycin als Adjuvans der GTR bei der Behandlung von infraalveolären Knochentaschen. Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie. Ziele: Die Evaluation ob, Bio-Oss® welches als Adjuvans zur GTR verwendet wird, die Heilung von 1- oder 2-wandigen Knochentaschen im Vergleich zu alleiniger GTR verbessert. Sowie die Untersuchung, ob die Imprägnierung von Bio-Oss® mit Gentamycin einen zusätzlichen Effekt haben könnte. Material und Methoden: 60 mit wenigstens einer approximalen Knochentasche mit Sondierungstiefe (PPD) ,7 mm und röntgenologischem Nachweis einer infraalveolären Komponente (IC) von ,4 mm, wurden randomisiert entweder mit einer resorbierbaren Membran (GTR), einer resorbierbaren Membran in Kombination mit Bio-Oss® welche mit Kochsalzlösung imprägniert war (DBB-), einer resorbierbaren Membran in Kombination mit Bio-Oss® welche mit Gentamycin imprägniert war (DBB+) oder mit Lappen-OP (RPF) behandelt. Ergebnisse: Nach einem Jahr hatten alle Behandlungsweisen eine statistisch signifikante klinische Verbesserung zum Ergebnis. Defekte, die mit alleiniger GTR behandelt wurden zeigten einen Gewinn an klinischem Attachmentniveau (PAL) von 2,9 mm, einer PPD (PPD12) von 4,9 mm, einem Gewinn an röntgenologischem Knochenniveau (RBL) von 3,1 mm und einer IC (IC12) von 2,7 mm. GTR in Kombination mit Bio-Oss® verbesserte das Ergebnis der Heilung nicht (PAL Gewinn: 2,5 mm; PPD12: 4,9; RBL Gewinn: 2,8 mm; IC12: 3,3 mm). Die Imprägnierung von Bio-Oss® mit Gentamycin 2% mg/ml hatte klinische Verbesserungen zum Ergebnis (PAL Gewinn: 3,8 mm; PPD12: 4,2 mm; RBL Gewinn: 4,7 mm; IC12: 2,1 mm), die größer waren als die der anderen Behandlungsweisen, jedoch waren die Unterschiede nicht statistisch signifikant. Defekte, die nur mit Lappen-OP behandelt wurden zeigten das schlechteste klinische Ergebnis von allen Gruppen (PAL Gewinn: 1,5 mm; PPD12: 5,1 mm; RBL Gewinn: 1,2 mm; IC12: 4,2 mm). Schlussfolgerung: Die Ergebnisse konnten im Vergleich mit alleiniger GTR keinen zusätzlichen Effekt der Bio-Oss®-Implantation in Kombination mit GTR hinsichtlich der Heilung von tiefen approximalen 1- oder 2-wandigen oder kombinierten 1- oder 2-wandigen Knochentaschen aufzeigen. Auf der anderen Seite verbessert die lokale Applikation von Gentamycin das Behandlungsergebnis, jedoch war das Ausmaß nicht statistisch signifikant. Résumé Os bovin déprotéiné et gentamicine comme adjuvant à la RTG pour le traitement des lésions intra-osseuses. Une étude clinique contrôlée et randomisée. Objectifs: Evaluer si Bio-Oss® utilisé comme adjuvant de la RTG améliore la cicatrisation des lésions intra-osseuses par rapport à la RTG seule et examiner si l'imprégnation de Bio-Oss® avec de la gentamicine pourrait avoir un effet supplémentaire. Matériels et Méthodes: 60 patients, présentant au moins une lésion intra-osseuse interproximale avec une profondeur de poche au sondage (PPD) ,7 mm et la présence avérée radiologiquement d'une composante intra-osseuse (IC) ,4 mm, ont été traités au hasard avec soit une membrane résorbable (GTR), une membrane résorbable en combinaison avec du Bio-Oss® imprégné de solution saline (DBB-), une membrane résorbable en combinaison avec du Bio-Oss® imprégné de gentamicine (DBB+), ou par chirurgie à lambeau (RBF). Résultats: Toutes les modalités de traitement entraînaient des améliorations cliniques significatives statistiquement après un an. Les lésions traitées par RTG seule présentaient un gain d'attache de 2.9 mm, une PPD résiduelle (PPD12) de 4.9 mm, un gain de niveau osseux radiographique (RBL) de 3.1 mm, et un IC résiduel (IC12) de 2.7 mm. La RTG combinée avec le Bio-Oss® n'améliorait pas le devenir de la cicatrisation. (gain de PAL: 2.5 mm; PPD12: 4.9; gain de RBL: 2.8 mm; IC12: 3.3 mm). L'imprégnation du Bio-Oss®avec la gentamicine (2% mg/ml) apportait des améliorations cliniques (gain de PAL: 3.8 mm; PPD12: 4.2 mm; gain de RBL: 4.7 mm; IC12: 2.1 mm), supérieurs à ceux des autres modalités de traitement, mais la différence n'était pas significative. Le traitement des lésions par lambeaux seulement entraînait la réponse clinique la moins bonne (gain de PAL: 1.5 mm; PPD12: 5.1 mm; gain de RBL: 1.2 mm; IC12: 4.2 mm). Conclusion: Ces résultats ne pouvaient démontrer un effet supplémentaire, sur la cicatrisation de lésions profondes interproximales avec une ou deux parois, de l'implantation de Bio-Oss® en combinaison avec la RTG par rapport à la RTG seule. L'application locale de gentamicine, par contre, améliorait le devenir du traitement mais pas suffisamment pour être statistiquement significatif. [source]

    Efficacy of a 0.5% chlorhexidine gel on the control of gingivitis in Brazilian mentally handicapped patients

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 6 2003
    C. M. Pannuti
    Abstract Objective: To evaluate the effectiveness of a 0.5% chlorhexidine gel on the reduction of interdental gingival bleeding. Material and Methods: Forty-three mentally handicapped subjects, living in an institution (Casas André Luiz, Brazil), were enrolled in a double-blind randomised clinical trial. The subjects were randomly divided into two groups: test (chlorhexidine gel) and control (placebo gel). The gel was applied with trays, twice a day, over a period of 8 weeks. The interdental bleeding index (IBI) was recorded before and after the period in which the gel was used. Results: Statistical analysis showed that baseline IBI scores were similar (p=0.82) for test and control groups (55.6% and 54.5%, respectively). After 8 weeks, a statistically significant (p<0.001) decrease in IBI means took place in the test group (33.2%). The control group presented a small increase (60.6%) in IBI scores. The difference between groups was significant at the end of the study (p<0.001). Conclusion: The results indicated that the use of a 0.5% chlorhexidine gel was effective in reducing interdental gingival bleeding in special patients. Zusammenfassung Die Effizienz von 0,5% Chlorhexidin-Gel bei der Gingivitisprophylaxe von geistig behinderten Kindern in Brasilien Ziel: Die Evaluation der Effektivität von 0,5% Chlorhexidin-Gel bei der Reduktion der approximalen Gingivablutung Material und Methoden: Dreiundvierzig behinderte Kinder einer Institution (Casas André Luiz, Brasilien), wurden in eine randomisierte klinische Doppel-Blind-Studie aufgenommen. Die Teilnehmer wurden randomisiert in zwei Gruppen aufgeteilt: Test (Chlorhexidin-Gel) und Kontrolle (Plazebo-Gel). Während einer Periode von 8 Wochen wurde das Gel zweimal täglich mit Tiefziehschienen appliziert. Der Approximalraum-Blutungs-Index (IBI) wurde vor und nach der Periode, in der das Gel verwendet wurde, erhoben. Ergebnisse: Die statistische Analyse zeigte, dass die Ausgangswerte für den IBI für die Test- und die Kontrollgruppe ähnlich (p=0.82) waren (55,6% bzw. 54,5%). Nach 8 Wochen ergab sich in der Testgruppe ein statistisch signifikanter (p<0,001) Abfall der IBI Mittelwerte (33,2%). Die Kontrollgruppe präsentierte sich mit einer geringen Erhöhung (60,6%) der IBI-Werte. Bei Beendigung der Studie waren die Unterschiede zwischen den Gruppen signifikant (p<0,001). Schlussfolgerung: Die Ergebnisse zeigten, dass bei speziellen Patienten die Verwendung von 0,5% Chlorhexidin-Gel in der Reduktion der approximalen Gingivablutung effektiv war. Résumé Efficacité d'un gel de chlorhexidine à 0.5% sur le contrôle de la gingivite chez des patients brésilien handicapés mentaux. Objectif: Evaluer l'efficacité d'un gel de chlorhexidine à 0.5% sur la réduction du saignement gingival interdentaire. Matériel et Méthodes: 43 sujets handicapés mentaux vivant dans une institution (Casas André Luiz, Brésil), furent enrôlés dans une étude randomisée en double aveugle. Les sujets furent aléatoirement divisés en deux groupes: test (gel de chlorhexidine) et contrôle (gel placebo). Le gel fut appliqué avec des plaques 2 fois par jour pendant 8 semaines. L'indice de saignement interdentaire (IBI) fut enregistré avant et après la période d'utilisation du gel. Résultats: L'analyse statistique a montré que les notes d'IBI initiales étaient similaires (p=0.82) pour les groupes test et contrôle (55.6% et 54.5%, respectivement). Après 8 semaines, une diminution statistiquement significative (p<0.001) de l'IBI moyen apparut dans le groupe test (33.2%). Le groupe contrôle présentait une petite augmentation (60.6%) des notes d' IBI. La différence entre les groupes était significative à la fin de l'étude (p<0.001). Conclusion: Ces résultats indiquent que l'utilisation d'un gel de chlorhexidine à 0.5%était efficace pour réduire le saignement gingival interdentaire chez des patients spéciaux. [source]

    Impaired healing response of periodontal furcation defects following flap debridement surgery in smokers

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 1 2003
    A controlled clinical trial
    Abstract Objectives: The purpose of the present parallel-design, controlled clinical trial was to evaluate the treatment outcome of periodontal furcation defects following flap debridement surgery (FDS) procedure in cigarette smokers compared to non-smokers. Materials and Methods: After initial therapy, 31 systemically healthy subjects with moderate to advanced periodontitis, who presented at least one Class I or II molar furcation defect, were selected. Nineteen patients (mean age: 40.3 years, 15 males) were smokers (,10 cigarettes/day) and 12 patients (mean age: 44.8 years, 3 males) were non-smokers. Full-mouth plaque score (FMPS) and full-mouth bleeding score (FMBS), probing pocket depth (PPD), vertical clinical attachment level (v-CAL), and horizontal clinical attachment level (h-CAL) were assessed immediately before and 6 months following surgery. Results: Overall, statistically significant v-CAL gain was observed in smokers (1.0 ± 1.3 mm) and non-smokers (1.3±1.1 mm), the difference between groups being statistically significant (p=0.0003). In proximal furcation defects, v-CAL gain amounted to 2.3±0.7 mm in non-smokers as compared to 1.0±1.1 mm in smokers (p=0.0013). At 6 months postsurgery, non-smokers presented a greater h-CAL gain (1.3±1.1 mm) than smokers (0.6±1.0 mm), with a statistically significant difference between groups (p=0.0089). This trend was confirmed in both facial/lingual (1.4±1.0 versus 0.8±0.8 mm) and proximal furcation defects (1.2±1.3 versus 0.5±1.2 mm). The proportion of Class II furcations showing improvement to postsurgery Class I was 27.6% in smokers and 38.5% in non-smokers. After 6 months, 3.4% of presurgery Class I furcation defects in smokers showed complete closure, as compared to 27.8% in non-smokers. Conclusions: The results of the present study indicated that (1) FDS produced clinically and statistically significant PPD reduction, v-CAL gain, and h-CAL gain in Class I/II molar furcation defects, and (2) cigarette smokers exhibited a less favorable healing outcome following surgery in terms of both v-CAL and h-CAL gain. Zusammenfassung Ziele: Der Zweck der vorliegenden kontrollierten klinischen Studie mit einem parallelen Design war die Überprüfung des Behandlungsergebnisses bei parodontalen Furkationsdefekten nach Wurzelreinigung und ,glättung bei Lappenoperationen (FDS) bei Zigarettenrauchern und Nichtrauchern. Material und Methoden: Nach der initialen Therapie wurden 31 systemisch gesunde Personen mit moderater bis schwerer Parodontitis, die mindestens einen Klasse I oder Klasse II Furkationsdefekt aufwiesen, ausgesucht. 19 Patienten (mittleres Alter 40,3 Jahre, 15 Männer) waren Raucher (,10 Zigaretten/Tag), 12 Patienten (mittleres Alter 44,8 Jahre, 3 Männer) waren Nichtraucher. Der Plaqueindex (FMPS) und die Provokationsblutung (FMBS) im gesamten Mund, die Sondierungstiefen (PPD), die vertikalen klinischen Befestigungsniveaus (v-CAL) und die horizontalen klinischen Befestigungsniveaus (h-CAL) wurden unmittelbar vor und 6 Monate nach der Operation erhoben. Ergebnisse: Insgesamt wurde ein statistisch signifikanter v-CAL Gewinn bei Rauchern (1,0±1,3 mm) und Nichtrauchern (1,3±1,1 mm) beobachtet, die Differenz wischen den Gruppen war statistisch signifikant (p=0,0003). Bei den approximalen Furkationsdefekten betrug der v-CAL Gewinn bei Nichtrauchern 2,3±0,7 mm verglichen zu den Rauchern mit 1,0±1,1 mm (p=0,0013). 6 Monate post operationem zeigten die Nichtraucher einen größeren h-CAL Gewinn (1,3±1,1 mm) verglichen mit den Rauchern (0,6±1,0 mm) mit einer statistischen Signifikanz zwischen den Gruppen (p=0,0089). Dieser Trend wurde sowohl bei den fazialen/lingualen Defekten (1,4±1,0 mm vs. 0,8±0,8 mm) und bei den approximalen Furkationsdefekten (1,2 v 1,3 mm vs. 0,5±1,2 mm) bestätigt. Das Verhältnis von Klasse II Furkationen, die post operationem eine Verbesserung zu Klasse I Furkationsdefekten zeigten, war bei Rauchern 27,6 % und 38,5 % bei Nichtrauchern. Nach 6 Monaten zeigten 3,4 % der Klasse I Furkationsdefekte bei Rauchern einen kompletten Verschluss verglichen mit 27,8 % bei Nichtrauchern. Zusammenfassung: Die Ergebnisse der vorliegenden Studie zeigten, dass 1) FDS eine klinische und statistisch signifikante PPD Reduktion, einen v-CAL Gewinn und h-CAL Gewinn bei Klasse I/II Molaren Furkationsdefekten erbringt; 2) Zigarettenraucher weniger gute Heilungsergebnisse nach Operationen sowohl bei v-CAL als auch bei h-CAL zeigten. Résumé Objectifs: cette étude clinique contrôlée en parallèle se proposait d'évaluer l'issue du trai-tement des lésions des furcations par un lam-beau de débridement (FDS) chez des fumeurs de cigarette par rapport à des non-fumeurs. Matériel et méthodes: Après un traitement initial, 31 sujets en bonne santé atteints de parodontite modérée à avancée et présentant au moins une lésion inter-radiculaire de classe I ou II sur une molaire, furent sélectionnés. 19 patients (d'âge moyen: 40.3 ans, 15 hommes) étaient fumeurs (,10 cigarettes/jour), 12 patients (d'âge moyen: 44.8 ans, 3 hommes) étaient non-fumeurs. Le score de plaque de toute la bouche (FMPS) et le score de saignement (FMBS), la profondeur de poche au sondage (PPD), le niveau clinique d'attache vertical (v-CAL), et horizontal (h-CAL) furent estimés immédiatement avant et 6 mois après la chirurgie. Résultats: D'une façon générale, un gain de v-CAL statistiquement significatif gain était observé chez les fumeurs (1.0±1.3 mm) et chez les non-fumeurs (1.3±1.1 mm), la différence entre les groupes étant statistiquement significative (p=0.0003). Pour les lésions des furcations proximales, le gain de v-CAL atteignait 2.3±0.7 mm chez les non-fumeurs et seulement 1.0±1.1 mm chez les fumeurs (p=0.0013). 6 mois après la chirurgie, les non-fumeurs présentaient un gain de h-CAL gain plus important (1.3±1.1 mm) que les fumeurs(0.6±1.0 mm), avec une différence statistiquement significative entre les groupes (p=0.0089). Cette tendance était confirmée à la fois sur les lésions des furcations vestibulo-linguales (1.4±1.0 mm vs 0.8±0.8 mm) et proximales (1.2±1.3 mm vs 0.5±1.2 mm). La proportion de furcations de Classe II s'améliorant après chirurgie en Classe I était de 27.6% chez les fumeurs et 38.5% chez les non-fumeurs. Après 6 mois, 3.4% des furcations initialement de Classe I étaient complètement fermées contre 27.8% chez les non-fumeurs. Conclusions: Les résultats de cette étude indiquent que: 1) FDS produit une réduction cliniquement et statistiquement significative de PPD, un gain de v-CAL et de h-CAL gain sur les lésions de furcations molaires de Classe I/II; 2) Les fumeurs de cigarette ont une cicatrisation moins favorable après chirurgie en terme de gain de v-CAL et de h-CAL. [source]

    Granulocyte elastase, matrix metalloproteinase-8 and prostaglandin E2 in gingival crevicular fluid in matched clinical sites in smokers and non-smokers with persistent periodontitis

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 5 2002
    B. Söder
    Abstract Background/aims: Smokers with persistent periodontitis may have granulocytes with impaired function. This study aimed to determine the levels of granulocyte elastase, matrix metalloproteinase-8 (MMP-8) and prostaglandin E2 (PGE2) in gingival crevicular fluid (GCF) in smokers and non-smokers with persistent periodontitis. Methods: We analyzed GCF from 70 matched sites in 29 periodontitis and 6 gingivitis sites in 34 subjects, 17 smokers, and 17 non-smokers. We also analyzed separately GCF from 28 of these subjects, 14 smokers and 14 non-smokers in 14 matched periodontitis sites. The following measurements were made: elastase complexed to ,1 -antitrypsin (EA-,1AT) and MMP-8 with ELISA, functional elastase with a chromogenic substrate, and PGE2 with radioimmunoassay (125I RIA). The significance of the findings was determined with Mann-Whitney test. Results: In the 29 matched periodontitis sites, smokers had significantly more functional elastase (p<0.005) and more EA-,1AT (p<0.05) than non-smokers. In the 14 matched periodontitis sites in 14 smokers and 14 non-smokers, the former had significantly more functional elastase than the latter (p<0.001). A significant correlation was found between EA-,1AT and MMP-8 in smokers (p<0.05) and non-smokers (p<0.001) and a positive correlation between levels of functional elastase and MMP-8 in non-smokers (r2=0.98; p<0.001). Conclusions: Granulocyte function seems to be impaired in smokers with persistent periodontitis. The cells react to the bacterial challenge by releasing serine proteases, which reflect the degradation of connective tissue. The risk of progression of the disease is therefore higher in smokers with persistent periodontitis than in non-smokers. Zusammenfassung Hintergrund, Ziele: Raucher mit bestehender Parodontitis haben möglicherweise Granulozyten mit beeinträchtigter Funktion. Diese Studie zielt auf die Bestimmung der Levels von Granulozytenelastase, Matrix-Metalloproteinase-8 (MMP-8) und Prostaglandin E2 (PGE2) in der krevikulären gingivalen Flüssigkeit (GCF) bei Rauchern und Nichtrauchern mit bestehender Parodontitis. Methoden: Wir analysierten GCF von 70 entsprechenden Flächen bei 29 Parodontitis und 6 Gingivitisflächen von 34 Personen, 17 Rauchern und 17 Nichtrauchern. Wir analysierten zusätzlich getrennt die GCF von 28 dieser Personen: 14 Raucher und 14 Nichtraucher von 14 entsprechenden parodontalen Flächen. Die folgenden Messungen wurden vorgenommen: Elastasekomplex zu ,1 -Antitrypsin (EA-,1AT) und MMP-8 mit ELISA, funktionelle Elastase mit chromogenem Substrat und PGE2 mit Radioimmunoassay (125I RIA). Die Signifikanz der Ergebnisse wurde mit dem Mann-Whitney Test bestimmt. Ergebnisse: In den 29 entsprechenden parodontalen Flächen hatten die Raucher signifikant mehr funktionelle Elastase (p<0.005) und mehr EA-,1At (p<0.05) als Nichtraucher. Bei den 14 entsprechenden parodontalen Flächen der 14 Raucher und 14 Nichtraucher hatten die ersten signifikant mehr funktionelle Elastase als die letzteren (p<0.001). Eine signifikante Korrelation wurde zwischen EA-,1AT und MMP-8 bei Rauchern (p<0.05) und Nichtrauchern (p<0.001) gefunden und eine positive Korrelation zwischen den Levels der funktionellen Elastase und MMP-8 bei Nichtrauchern (r2=0.98; p<0.001) festgestellt. Schlussfolgerungen: Die Granulozytenfunktion scheint bei Rauchern mit bestehender Parodontitis beeinträchtigt zu sein. Die Zellen reagieren auf die bakterielle Herausforderung durch Freisetzung von Serinproteasen, die die Degradation von Bindegewebe reflektiert. Das Risiko einer Progression dieser Erkrankung ist deshalb bei Rauchern mit bestehender Parodontitis höher als bei Nichtrauchern. Résumé Origine, but: Les fumeurs avec parodontite persistante pourraient avoir des granulocytes ayant des fonctions déréglées. Cette étude a eu pour but de déterminer les niveaux d'élastase granulocytaire, de la métallo-protéinase-8 de la matrice (MMP-8) et de la prostaglandine E2 (PGE2) dans le fluide créviculaire gingival (GCF) chez les fumeurs et les non-fumeurs avec parodontite persistante. Méthodes: Le GCF a été prélevé de 70 sites équivalents dans 29 parodontites et 6 sites avec gingivite chez 34 sujets, 17 fumeurs et 17 non-fumeurs. Le GCF de 28 de ces sujets a été analysé séparément, 14 fumeurs et 14 non-fumeurs dans 14 sites équivalents du point de vue parodontite. Les mesures suivantes ont été relevées: l'élastase avec ,1 -antitrypsine (EA-,1AT) et MMP-8 par ELISA, l'élastase fonctionnelle avec un substrat chromogénique, et PGE2 avec un essai radio-immunitaire (125I RIA). La signification de ces découvertes a été par l'utilisation du test de Mann-Whitney. Résultats: Dans les 29 sites équivalents, les fumeurs avaient significativement plus d'élastase functionnelle (p<0.005) et plus de EA-,1AT (p<0.05) que les non-fumeurs. Dans les 14 sites équivalents du point de vue parodontite, les 14 fumeurs avaient significativement plus d'élastase fonctionnelle que les 14 non-fumeurs (p<0.001). Une relation significative a étéétablie entre EA-,1AT et MMP-8 chez les fumeurs (p<0.05) et les non-fumeurs (p<0.001) et une relation positive entre les niveaux d'élastase fonctionnelle et de MMP-8 chez les non-fumeurs (r2=0.98; p<0.001). Conclusions: La fonction granulocytaire semble être altérée chez les fumeurs avec parodontite persistante. Les cellules réagissent à l'attaque bactérienne en relâchant des protéases sérine, ce qui démontre une dégradation du tissu conjonctif. Le risque de progression de la maladie est ainsi plus élevé chez les fumeurs avec parodontite persistante que chez les non-fumeurs. [source]

    Effect of an enamel matrix protein derivative (Emdogain®) on ex vivo dental plaque vitality

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 11 2001
    Anton Sculean
    Abstract Background: A common clinical observation following surgical periodontal therapy with an enamel matrix derivative (Emdogain®) is the improved healing of the soft tissues and the limited inflammation of the operated areas. These clinical observations are empirical and difficult to explain. One of the factors influencing the early wound healing might be a potential antimicrobial effect of Emdogain®. Aim: To investigate the effect of Emdogain® on the vitality of ex vivo supragingival dental plaque and to compare this effect to that of a standard 0.2% chlorhexidine solution. Materials and Methods: 24 patients suffering from adult periodontitis were included in the study. At the beginning of the experiment, all participants were given a professional tooth cleaning. For the following 4 days, they had to refrain from any kind of oral hygiene measures. At day 5, from each of the volunteers, a voluminous plaque biofilm sample was taken with a sterile curette from the vestibular surfaces of the 1st lower molars and divided into 5 equal parts. Each part was mounted with 5 ,l of the following solutions: (1) NaCl, (2) enamel matrix derivative dissolved in water (EMD), (3) enamel matrix derivative dissolved in the vehicle (Emdogain®), (4) vehicle (propylene glycol alginate, PGA), (5) 0.2% chlorhexidine digluconate (CHX). After a reaction time of 2 min the test solutions were sucked off, and subsequently the biofilm was stained with a fluorescence dye. The vitality of the plaque flora after the treatments was evaluated under the fluorescence microscope (VF%). Results: Plaque samples treated with NaCl showed a mean vitality of 76.8±8%. The EMD, Emdogain®, PGA and CHX showed VF values of 54.4±9.2, 21.4±10.6%, 19.6±11.6% and 32.3±11.8%, respectively. Emdogain®, PGA and CHX showed statistically highly significant reductions (p<0.0001) in terms of bacteria vitality when compared to water (negative control) and EMD. Both Emdogain® and PGA were found to be statistically significantly different compared to CHX (p<0.001) (positive control). Conclusion: The results of this study indicate that Emdogain® might have an antibacterial effect on the vitality of the ex vivo supragingival dental plaque flora. Zusammenfassung Hintergrund: Eine allgemeine klinische Beobachtung nach parodontalchirurgischer Therapie mit einem Schmelzmatrixderivat (Emdogain®) ist die verbesserte Heilung des Weichgewebes und die begrenzte Entzündung des operierten Gebietes: Diese klinischen Beobachtungen sind empirisch und schwierig zu erklären. Ein Faktor, der die frühe Wundheilung beeinflusst, könnte ein potentieller antimikrobieller Effekt von Emdogain® sein. Ziel: Untersuchung des Effektes von Emdogain® auf die Vitalität von ex vivo supragingivaler dentaler Plaque und Vergleich dieses Effektes zu demjenigen einer Standard 0.2%igen Chlorhexidinlösung. Material und Methoden: 24 Patienten, die an einer Erwachsenen-Parodontitis litten, wurden in diese Studie aufgenommen. Zu Beginn der Studie wurde bei allen Teilnehmern eine professionelle Zahnreinigung durchgeführt. An den folgenden 4 Tagen wurden keine oralen Hygienemaßnahmen erlaubt. Am Tag 5 wurde von jedem Teilnehmer eine voluminöse Plaquebiofilmprobe mit einer sterilen Kürette von der vestibulären Oberfläche des ersten unteren Molaren genommen und in 5 gleiche Teile aufgeteilt. Jeder Teil wurde mit 5 ,l der folgenden Lösungen gemischt: (1) NaCl, (2) Schmelzmatrixderivat in Wasser gelöst (EMD), (3) Schmelzmatrixderivat in einem Vehikel gelöst (Emdogain®), (4) Vehikel (Propylenglycolalginat, PGA), (5) 0.2%iges Chlorhexidindiglukonat (CHX). Nach einer Reaktionszeit von 2 Minuten wurden die Testlösungen aufgesaugt und folgend der Biofilm mit Fluoreszenzfarbstoff gefärbt. Die Vitalität der Plaqueflora nach den Behandlungen wurde unter dem Vitalfluoreszenzmikroskop (VF%) evaluiert. Ergebnisse: Die Plaqueproben, die mit NaCl behandelt wurden, zeigten eine mittlere Vitalität von 76.8±8%. Das EMD, Emdogain®, PGA und CHX zeigten VF Werte von 54.4±9.2%, 21.4±10.6%, 19.6±11.6% und 32.3±11.8%. Emdogain®, PGA und CHX zeigten statistisch signifikant höhere Reduktionen (p<0.0001) in Beziehung zur bakteriellen Vitalität, wenn zu Wasser (negative Kontrolle) und EMD verglichen wurde. Sowohl Emdogain® und PGA waren statistisch signifikant unterschiedlich zu CHX (p<0.0001) (positive Kontrolle). Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Studie zeigten, dass Emdogain® einen antibakteriellen Effekt auf die Vitalität von supragingivaler dentaler ex vivo Plaqueflora haben könnte. Résumé Origine: Une observation clinique courante durant un traitement parodontal chirurgical à l'aide de protéines de la matrice améllaire (Emdogain®) est une meilleure guérison des tissus mous et une inflammation moindre. Ces observations cliniques sont empiriques et difficiles à expliquer. Un des facteurs influençant la guérison précoce peut être un effet antimicrobien de l'EMD. But: Le but de cette étude a été d'évaluer l'effet de l'Emdogain® sur la vitalité de la plaque dentaire sus-gingivale ex vivo et de comparer cet effet avec une solution de chlorhexidine 2%. Matériaux et Méthodes: 24 patients souffrant de parodontite de l'adulte ont été inclus dans cette étude. Au début de l'expérience, tous les participants ont recu un nettoyage dentaire professionnel. Pendant les 4 journées suivantes, ils ont dû arrêté toute hygiène buccale. Au jour 5, une quantité de plaque dentaire volumineuse a étééchantillonné des surfaces vestibulaires des premières molaires inférieures de chaque volontaire à l'aide d'une curette stérile et divisée en 5 parts égales. Chaque partie a été montée avec 5 ,l des solutions suivantes: (1) NaCl, (2) EMD: dérivé de la matrice améllaire dissout dans l'eau (3) Emdogain®: dérivé de la matrice améllaire dissout dans son véhicule, (4) PGA: le véhicule propylène glycol alginate, (5) CHX: chlorhexidine 0.2%. Après un temps de réaction de 2 min, les solutions tests ont été aspirées et le biofilm dentaire a été imprégné d'un colorant de fluorescence. La vitalité de la flore de la plaque dentaire après ces traitements a étéévaluée sous microscopie à fluorescence (VF%). Résultats: Les échantillons de plaque traités avec NaCl possèdaient une vitalité moyenne de 76.8±8%. L'EMD, Emdogain®, PGA, et CHX avaient des valeurs VF respectives de 54.4±9.2%, 21.4±10.6%, 19.6±11.6% et 32.3±11.8%. Emdogain®, PGA, et CHX réduisaient la vitalité bactérienne de manière très hautement significative (p<0.0001) lorsque ces solutions étaient comparées aux contrôle négatif NaCl et à EMD. Tant Emdogain® que PGa étaient différents comparés au contrôle positif CHX (p<0.001). Conclusions: Les résultats de cette étude indiquent que Emdogain® pourrait avoir un effet antibactérien sur la vitalité de la flore se trouvant dant la plaque dentaire sus-gingivale ex vivo. [source]

    Amoxicillin plus metronidazole in the treatment of adult periodontitis patients

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 4 2001
    A double-blind placebo-controlled study
    Abstract Background, aims: The aim of this double-blind, parallel study was to evaluate the adjunctive effects of systemically administered amoxicillin and metronidazole in a group of adult periodontitis patients who also received supra- and subgingival debridement. Methods: 49 patients with a diagnosis of generalised severe periodontitis participated in the study. Random assignment resulted in 26 patients in the placebo (P) group with a mean age of 40 years and 23 patients in the test (T) group which had a mean age of 45 years. Clinical measurements and microbiological assessments were taken at baseline and 3 months after completion of initial periodontal therapy with additional placebo or antibiotic treatment. Patients received coded study medication of either 375 mg amoxicillin in combination with 250 mg metronidazole or identical placebo tablets, every 8 hours for the following 7 days. Results: At baseline, no statistically significant differences between groups were found for any of the clinical parameters. Except for the plaque, there was a significantly larger change in the bleeding, probing pocket depth (PPD) and clinical attachment level (CAL) in the T-group as compared to the P-group after therapy. The greatest reduction in PPD was found at sites with initial PPD of 7 mm, 2.5 mm in the P-group and 3.2 mm in the T-group. The improvement in CAL was most pronounced in the PPD category 7 mm and amounted to 1.5 mm and 2.0 mm in the P- and T-groups, respectively. No significant decrease was found in the number of patients positive for any of the test species in the P-group. The number of patients positive for Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus and Prevotella intermedia in the T-group showed a significant decrease. After therapy there was a significant difference between the P- and the T- group in the remaining number of patients positive for P. gingivalis, B. forsythus and Peptostreptococcus micros. 4 subgroups were created on the basis of the initial microbiological status for P. gingivalis positive (Pg-pos) and negative patients (Pg-neg) in the P- and the T-groups. The difference in reduction of PPD between Pg-pos and Pg-neg patients was particularly evident with respect to the changes in % of sites with a probing pocket depth 5 mm. This % decreased from 45% at baseline to 23% after treatment in the Pg-pos placebo subgroup and decreased from 46% to 11% in the Pg-pos test subgroup (p0.005). In contrast, the changes in the proportions of sites with a probing pocket depth 5 mm in the Pg-neg placebo and Pg-neg test subgroup were similar, from 43% at baseline to 18% after treatment versus 40% to 12%, respectively. Conclusions: This study has shown that systemic usage of metronidazole and amoxicillin, when used in conjunction with initial periodontal treatment in adult periodontitis patients, achieves significantly better clinical and microbiological results than initial periodontal treatment alone. Moreover, this research suggests that especially patients diagnosed with P. gingivalis benefit from antibiotic treatment. Zusammenfassung Zielsetzung: Das Ziel dieser placebokontrollierten Doppelblindstudie mit parallelen Gruppen war es, die zusätzlichen Effekte der systemischen Gabe von Amoxicillin und Metronidazol bei Patienten mit Erwachsenenparodontitis zu untersuchen, bei denen auch eine supra- und subgingivale Instrumentierung durchgeführt worden war. Material und Methoden: 49 Patienten mit einer generalisierten schweren Erwachsenenparodontitis nahmen an der Studie teil. Zufällige Zuweisung der Therapien führte zu 26 Patienten in der Placebo-Gruppe (P) mit einem mittleren Alter von 40 und 23 Patienten in der Test-Gruppe (T) mit einem mittleren Alter von 45 Jahren. Klinische Messungen und mikrobiologische Untersuchungen wurden zu Beginn der Therapie sowie 3 Monate nach parodontaler Initialbehandlung mit zusätzlicher Placebo- bzw. Antibiotikagabe durchgeführt. Nachdem alle Zähne mit pathologisch vertieften Taschen subgingival instrumentiert worden waren, erhielten die Patienten eine kodierte Studienmedikation, die entweder aus 375 mg Amoxicillin und 250 mg Metronidazol oder identisch aussehenden Placebotabletten bestand, die die Patienten für 7 Tage alle 8 Stunden einnehmen sollten. Ergebnisse: Zu Beginn der Studie bestand kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen den Versuchsgruppen hinsichtlich klinischer Parameter. Nicht für den Plaque Index, aber für Sondierungsblutung, Sondierungstiefen (ST) und klinische Attachmentlevel (PAL) kam es in der T-Gruppe zu signifikant stärkeren Veränderungen im Vergleich zur P-Gruppe. Die stärkste ST-Reduktion bzw. die größten Attachmentgewinne wurden bei Stellen gefunden, die initial ST 7 mm aufgewiesen hatten: P-Gruppe: ST=2.5 mm, PAL=1.5 mm; T-Gruppe: ST=3.2 mm, PAL=2.0 mm. Für keines der untersuchten Parodontalpathogene wurde eine signifikante Reduktion in der P-Gruppe beobachtet, während sich in der T-Gruppe eine signifikante Reduktion für Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus und Prevotella intermedia ergab. Nach Therapie ergab sich ein statistisch signifikanter Unterschied zwischen T- und P-Gruppe hinsichtlich Persistenz von P. gingivalis, B. forsythus und Peptostreptococcus micros. Entsprechend dem initialen mikrobiologischen Status für P. gingivalis wurden 4 Untergruppen gebildet: P. gingivalis positive (Pg+) oder (Pg,) Patienten in der T-bzw. P-Gruppe. Der Unterschied zwischen Pg+ und Pg, Patienten war besonders groß hinsichtlich der Veränderung des %-Anteils der Stellen mit ST5 mm. Dieser verringerte sich in der Pg+ P-Untergruppe von 45% auf 23% und in der Pg+ T-Untergruppe von 46% auf 11% (p0.005). Im Unterschied dazu war die Reduktion des Anteils der ST 5 mm in der Pg, P- und T-Untergruppen gleich: P-Gruppe: 43% auf 18%; T-Gruppe von 40% auf 12%. Schlußfolgerungen: Die systemische Gabe von Amoxicillin und Metronidazol zusätzlich zu subgingivaler Instrumentierung bei Patienten mit Erwachsenenparodontitis führt zu signifikant günstigeren klinischen und mikrobiologischen Ergebnissen als die konventionelle Therapie allein. Insbesondere Patienten mit P. gingivalis scheinen von dieser unterstützenden antibiotischen Therapie zu profitieren. Résumé Le but de cette étude parallèle en double aveugle était d'évaluer les effets supplémentaires apportés par l'administration d'amoxicilline et de metronidazole dans un groupe de patients atteints de parodontite de l'adulte qui ont reçu également un débridement supra et sous gingival. 49 patients présentant un diagnostic de parodontite généralisée sévère participèrent à l'étude. La composition des groupes sélectionnés au hasard, était de 26 patients dans le groupe placebo (P) avec un âge moyen de 40 ans et 23 patients dans le groupe test (T) avec une moyenne d'âge de 45 ans. Des mesures cliniques et des prélèvements microbiologiques étaient réalisés initialement et 3 mois après la fin de la thérapeutique parodontale initiale complétée par un placebo ou un traitement antibiotique. Les patients recevaient des médicaments codés pour l'étude de 375 mg amoxicilline combiné avec 250 mg de metronidazol ou des comprimés placebo identiques, toutes les 8 heures pendant les 7 jours suivants. Initalement, aucune différence statistiquement significative entre les groupes n'était observée, pour aucun des paramètres cliniques. En dehors de la plaque, il y avait une modification plus élevée significative pour le saignement, la profondeur de poche au sondage (PPD) et le niveau clinique d'attache (CAL) dans le groupe T, par rapport au groupe P, après traitement. La plus grande réduction pour PPD était observée pour les sites ayant une profondeur de poche au sondage intiale>ou égale à 7 mm, 2.5 mm dans le groupe P et 3.2 mm dans le groupe T. L'amélioration du CAL était plus prononcée pour la catégorie >ou égale à 7 mm et allait jusqu'à 1.5 et 2.0 mm dans les groupes P et T, respectivement. Aucune diminution significative n'était trouvée pour le nombre de patients positifs pour n'importe quelle espèce test dans le groupe P. Le nomber de patients positifs pour Porphyromonas gingivalis, Bacteroides forsythus et Prevotella intermedia dans le groupe T présentait une diminution significative. Après thérapeutique, il y avait une différence significative entre les groupe P et T, en ce qui concerne le nombre de patients positifs pour P. gingivalis, B. forsythus et Peptostreptococcus micros. 4-sous groupes furent créés sur la base de l'état microbiologique pour les patients positifs àP. gingivalis (Pg-pos), et négatifs (Pg-neg), dans les groupes P et T. La différence de réduction de PPD entre les patients Pg-pos et Pg-neg était particulièrement évidente en ce qui concernait les changements en % de sites présentant une profondeur de poche au sondage >ou égale à 5 mm. Ce % diminuait de 45% initialement à 23% après traitement dans le sous-groupe Pg-pos placebo et de 46% à 11% dans le sous-groupe Pg-pos test (p<0.005). A l'inverse, les changements observés dans les proportions de sites avec une profondeur de poche au sondage >5 mm dans les sous-groupes Pg-neg placebo et Pg-neg test étaient similaires, de 43% initialement à 18% après traitement contre 40% à 12% respectivement. En conclusion, cette étude a montré que l'utilisation systèmique de metronidazole et d'amoxicilline, lorsqu'elle est utilisée en complément du traitement parodontal initial chez des patients atteints de parodontite de l'adulte, donne, de façon significative, de meilleurs résultats cliniques et microbiologiques qu'un traitement parodontal initial seul. De plus, cette recherche suggère que les patients porteurs du P. gingivalis bénéficient particulièrement d'un traitement antibiotique. [source]

    The effect of periodontal treatment on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus

    JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 4 2001
    James E. Stewart
    Abstract Background, aims: This study was designed to explore the effect of periodontal therapy on glycemic control in persons with type 2 diabetes mellitus (DM). Methods: 36 patients with type 2 DM (treatment group) received therapy for adult periodontitis during an 18-month period. A 36-person control group was randomly selected from the same population of persons with type 2 DM who did not receive periodontal treatment. Results: These groups were well matched for most of the parameters investigated. During the nine-month observation period, there was a 6.7% improvement in glycemic control in the control group when compared to a 17.1% improvement in the treatment group, a statistically significant difference. Several parameters that could confound or moderate this glycemic control were explored. These included the treatment of non-dental infections, weight and medication changes. No moderating effect was associated with any of these variables. However, there were too few subjects in the study to have the statistical power necessary to assess these possible moderators of glycemic control. Conclusions: We interpret the data in the study to suggest that periodontal therapy was associated with improved glycemic control in persons with type 2 DM. Zusammenfassung Zielsetzung: Untersuchung der Wirkung parodontaler Therapie auf die Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus (DM2). Material und Methoden: 260 Patienten, die am Veteranenhospital in Los Angeles ambulant wegen Diabetes mellitus betreut wurden, wurde eine zahnmedizinische Behandlung empfohlen und angeboten. Von den 92 DM2-Patienten, die dieses Angebot wahrnahmen, wurden 36 Patienten, die an Erwachsenenparodontitis litten, parodontal behandelt: Wurzelglättung, subgingivale Kürettage, Extraktionen (Testgruppe). Von den DM2-Patienten, die keine Parodontalbehandlung durchführen ließen, wurde eine Kontrollgruppe mit 36 Personen gebildet. Die Blutzuckerkontrolle wurde in der Testgruppe vor Therapie und 10 Monate später über den arameter Hämoglobin A1C (HbA1C) bestimmt. In der Kontrollgruppe lagen 8,10 Monate zwischen den HbA1C -Untersuchungszeitpunkten. Ergebnisse: Beide Gruppen entsprachen einander sehr gut für die meisten untersuchten Parameter. Während der Beobachtungszeit von 9 Monaten verbesserte sich die Blutzuckerkontrolle in der Kontrolgruppe um 6.7% und in der Testgruppe um 17.1% (p=0.02). Verschiedene Parameter, die die Kontrolle des Blutzuckerspiegels beeinflussen könnten, wurden untersucht (z.B. nicht-dentale Infektionen, Veränderungen des Körpergewichtes oder der Medikation). Es konnte kein Einfluß dieser Faktoren gefunden werden. Allerdings ist die Stichprobe zu klein, um diese Aussage mit genügender Teststärke treffen zu können. Schlußfolgerungen: Parodontale Therapie der Erwachsenenparodontitis ist mit einer verbesserten Blutzuckerkontrolle bei DM2-Patienten assoziiert. Résumé Cette étude a été réalisée pour examiner les effets du traitement parodontal chez des personnes atteintes de diabète mellitus type 2 (DM). 36 patients atteints de DM type 2 (groupe traitement) furent traités pour une partodontite de l'adulte pendant une période de 18 mois. Un groupe contrôle de 36 personnes fut sélectionnê au hasard à partir de la même population (DM) mais sans recevoir de traitement parodontal. Ces groupes furent comparés entre eux pour la plupart des paramètres examinés. Pendant la période d'observation de 9 mois, il y avait une amélioration de 6.7% du controle de la glycémie dans le groupe contrôle comparéà une amélioration de 17.1% pour le groupe traité, cette différence étant statistiquement significative. Plusieurs paramètres comme le traitement d'infections non dentaires et les changements de poids et de prescription, qui auraient pu moduler le controle de la glycémie ont été explorés. Aucun effect de modulation ne put être associé avec aucune de ces variables. Cependant, il y avait trop peu de sujets inclus dans l'étude pour permettre un pouvoir statistique nécessaire pour préciser ces possibles modulateurs du contróle de la glycémie. Nous interprétons les données de l'étude pour suggérer que le traitement paradontal est associéà une amélioration de la glycémie chez les personnes atteintes de diabéte mellitus type 2. [source]

    Taking Television Seriously: A Sound and Image Bite Analysis of Presidential Campaign Coverage, 1992,2004

    JOURNAL OF COMMUNICATION, Issue 4 2007
    Erik P. Bucy
    This study updates and builds on Hallin's landmark investigation of sound-bite news by documenting the prevalence of candidate image bites, where candidates are shown but not heard (as opposed to being shown and heard), in general election news over 4 election cycles. A visual analysis of broadcast network (ABC, CBS, and NBC) news coverage of the 1992, 1996, 2000, and 2004 U.S. presidential elections finds that image bites constituted a greater percentage of total campaign coverage than sound bites, with candidates appearing in image bites significantly more than sound bites. Even as candidate sound bites continue to shrink over time, image-bite time is increasing in duration,and candidates are being presented in image bites almost twice as much as journalists. Sound bites are also found to be largely attack and issue focused. Based on these findings, we call for greater appreciation of visual processing, nonverbal communication, and voter learning from television news in the study of media and politics. Résumé Prendre la télévision au sérieux : Une analyse des clips sonores et visuels de la couverture des campagnes électorales présidentielles, 1992-2004 Cette étude met à jour et raffine l,enquête qu'avait faite Hallin sur les clips sonores d,actualités en documentant la prévalence des clips visuels des candidats, dans lesquels ceux-ci sont montrés mais non entendus (par opposition àêtre montrés et entendus), dans les bulletins d'information sur les élections générales au travers de quatre cycles électoraux. Une analyse visuelle de la couverture par les bulletins d,information des réseaux de télédiffusion (ABC, CBS et NBC) des élections présidentielles américaines de 1992, 1996, 2000 et 2004 démontre que les clips visuels ont constitué un plus grand pourcentage de la couverture électorale totale que les clips sonores, les candidats apparaissant plus fréquemment (de façon significative) dans les clips visuels que dans les clips sonores. Alors que les clips sonores des candidats ne cessent de raccourcir au fil du temps, la durée des clips visuels augmente , et les candidats sont présentés dans des clips visuels dans une proportion presque deux fois plus grande que les journalistes. L'étude démontre également que les clips sonores sont largement centrés sur les attaques et les enjeux. D'après ces résultats, nous réclamons une plus grande compréhension du traitement visuel, de la communication non verbale et de l,apprentissage que font les électeurs à partir des bulletins de nouvelles, dans l'étude des médias et de la politique. Abstract Fernsehen ernst nehmen: Eine Analyse der Sound und Bild Bites der Präsidentschaftskampagnenberichterstattung 1992-2004 Diese Untersuchung basiert auf und erweitert die zentrale Studie von Hallin zu Sound Bite Nachrichten, indem sie über 4 Wahlzyklen hinweg die Verbreitung von Kandidaten Bild Bites dokumentiert. Bild Bites sind dabei Nachrichtenteile, in denen die Kandidaten zwar sichtbar, aber nicht hörbar sind (im Gegensatz zu sichtbar und hörbar). Eine visuelle Analyse der Nachrichtenberichterstattung zu den Präsidentschaftswahlen von 1992, 1996, 2000 und 2004 auf ABC, CBS und NBC zeigte, dass Bild Bites einen größeren Anteil der Kampagnengesamtberichterstattung ausmachen als Sound Bites, und dass die Kandidaten signifikant häufiger in Bild Bites erscheinen als in Sound Bites. Auch wenn die Zahl der Sound Bites der Kandidaten über die Jahre hinweg abnahmen, nehmen die Bild Bites in diesem Zeitraum zu - und Kandidaten werden in Bild Bites fast doppelt so oft gezeigt wie Journalisten. Sound Bites konzentrieren sich inhaltlich außerdem eher auf Angriffe und Themen. Basierend auf diesen Ergebnissen, fordern wir eine Konzentration auf die Untersuchung von visueller Verarbeitung, nonverbaler Kommunikation und dem Aspekt des Lernens von Fernsehnachrichten in der Erforschung von Medien und Politik. Resumen Tomando a la Televisión Seriamente: Un Análisis de los fragmentos de Sonido e Imagen de la Cobertura de Campañas Presidenciales, 1992-2004 Este estudio actualiza y extiende la investigación pionera de Hallin sobre los fragmentos de sonidos de noticias a través de la documentación de la prevalencia de las imágenes fragmentadas de los candidatos, en las cuales los candidatos fueron mostrados pero no escuchados (en vez de ser mostrados y escuchados), en las noticias de las elecciones generales durante 4 ciclos electivos. Un análisis visual de la cobertura de noticias de las redes de televisión (ABC, CBS, y NBC) y de las elecciones presidenciales de los Estados Unidos de 1992, 1996, 2000, y 2004 encontró que los fragmentos de imágenes, más que los de los sonidos, constituían un gran porcentaje de la cobertura total de la campaña, con los candidatos apareciendo más significativamente en los fragmentos de imágenes que en los fragmentos de sonido. Aún cuando los fragmentos de sonidos de los candidatos continúan reduciéndose a través del tiempo, el tiempo del fragmento de la imagen está incrementando en duración-y los candidatos son presentados en fragmentos de imágenes casi dos veces más que los periodistas. Los fragmentos de sonido, en su mayoría, se enfocan en ataques y asuntos. Basados en estos resultados, hacemos un llamado a la apreciación del procesamiento visual, de la comunicación no-verbal, y del aprendizaje del votante por medio de las noticias televisivas en el estudio de los medios y la política. ZhaiYao Yo yak [source]

    Effect of oral diacerein (DAR) in an experimental hip chondrolysis model

    JOURNAL OF ORTHOPAEDIC RESEARCH, Issue 6 2006
    Humberto Ken Kitadai
    Abstract We aimed to reproduce the articular cartilage structural changes in a joint exposed to a metallic implant as in the adolescent pinned hip with persistent joint penetration and secondly, to test the effect of an interleukin inhibitor, diacerein (DAR) in the ensuing articular cartilage lesion. Twenty immature beagles were submitted to a surgical K-wire implantation in the hip with the material left in the joint space for 6 months. Twelve animals were sacrificed for histological and biochemical tests. Eight animals were sacrificed at 10 months (half of them treated with DAR) and analyzed by scanning electron microscopy (SEM) and biochemistry of the articular cartilage. Preoperative and monthly C3 and C4 complement and immunoglobulins serum levels were determined. The histological and the electrophoretic profile changes were significative at 6 months. At 10 months the migration profile (CaCl2) recovered to normal levels in the operated hip and the SEM scores for the acetabulum were similar to the non operated control hip after treatment. The serum level of IgA was elevated at the 4th and 6th month postoperatively. The persistence of a metallic implant resulted in degenerative changes parallel to that described for hip chondrolysis as a complication of in-situ pinning; and the cartilage lesion improved with DAR treatment. © 2006 Orthopaedic Research Society. Published by Wiley Periodicals, Inc. J Orthop Res 24:1240,1248, 2006 [source]

    Effect of solid material and surfactant presence on interactions of bubbles with horizontal solid surface

    THE CANADIAN JOURNAL OF CHEMICAL ENGINEERING, Issue 4 2010
    Mária Fujasová-Zedníková
    Abstract The interaction of a bubble with an immersed horizontal solid surface is studied experimentally. The effect of presence of a surfactant (limited to a specific nonionic surfactant, ,-terpineol, of various concentrations) and of surface material (cleaned glass, polypropylene, polyethylene, and Teflon) is investigated. The study focuses on two particular stages of the interaction, (i) the process of bubble bounce, which includes a collision and subsequent rebound from the solid surface, and (ii) the bubble attachment, which occurs after collision in time much longer than the duration of bounce and also after disappearance of all visible bubble movement. It is observed that the effect of the surface material on the bouncing is minor, possibly due to the liquid film separating the bubble and the solid surface. The presence of surfactant significantly affects the bouncing process. It not only decreases the initial bubble velocity, but also diminishes the bubble deformation after the collision and suppresses the bubble rebound from the surface. No rebound from the surface is observed in the most concentrated (1,×,10,3,mol/L) ,-terpineol solution. The adhesion time depends both on the solid material and ,-terpineol concentration. If the ,-terpineol concentration is increased, the adhesion time increases in the case of polypropylene surface, while it decreases in the case of polyethylene and Teflon surfaces. Results of this study are relevant for the description of attachment mechanism and to determine the proper conditions for selective flotation of plastics. L'interaction d'une bulle avec une surface pleine horizontale immergée est étudiée expérimentalement. L'effet de la présence d'un agent tensio-actif (limité à un agent tensio-actif nonionique spécifique, le ,-terpinéol, de diverses concentrations) et de matériau de surface (verre nettoyé, polypropylène, polyéthylène et Téflon) est étudié. L'étude se concentre sur deux étapes particulières de l'interaction, (i) le processus de rebondissement de la bulle, incluant une collision et un rebondissement subséquent de la surface pleine, et (ii) l'adhérence de la bulle, qui se produit après la collision, d'une durée plus longue que la durée du rebondissement, et également, après la disparition de tout mouvement visible de la bulle. Il est observé que l'effet du matériau de surface sur le rebondissement est mineur, probablement dû à la pellicule liquide séparant la bulle et la surface pleine. La présence de l'agent tensio-actif affecte de manière significative le processus de rebondissement. Elle diminue nonseulement la vitesse initiale de la bulle, mais diminue également la déformation de la bulle après la collision et supprime le rebondissement de la bulle de la surface. Aucun rebondissement de la surface n'est observé dans la solution la plus concentrée de ,-terpinéol (1,×,10,3,mol/L). La durée d'adhérence dépend aussi bien de la concentration du matériau solide que de la concentration en ,-terpinéol. Si la concentration en ,-terpinéol est augmentée, la durée d'adhérence augmente dans le cas de la surface en polypropylène, alors qu'elle diminue dans le cas des surfaces en polyéthylène et en Téflon. Les résultats de cette étude sont pertinents pour décrire le mécanisme d'adhérence et pour déterminer les conditions appropriées pour la flottaison sélective des plastiques. [source]

    Professional Basketball's Unsportsmanlike Fouls in the Eyes of the Beholders

    APPLIED PSYCHOLOGY, Issue 3 2010
    Michael Bar-Eli
    A series of three experiments, based on the method of Functional Measurement, has explored the importance assigned by professional basketball players to relevant dispositions of defense and offense players, as determinants of unsportsmanlike fouls. The 106 participants were leading male players in the premier basketball league in Israel. Experiment 1 was based on a 16 (24)-cell model. In an individual meeting, each participant estimated the likelihood that a defense player would commit an unsportsmanlike foul on an offense player. In each of the 16 to-be-judged incidents, specific information on a specific combination of aggressiveness and susceptibility to victimisation of two imaginary protagonists in an offense,defense on-the-court incident was given to the participant. Experiment 2 was a replication of Experiment 1. There, however, names of 16 well-known players were mentioned, the aggressiveness and susceptibility to victimisation of each fitting the model requirements. In Experiment 3, a partial replication of Experiment 2, likelihood estimations were made from two perspectives,potential perpetrator and potential victim. Overall, meaningful importance was assigned especially to the dispositions of the perpetrator, not the victim. The findings are conceived as reflections of players' cognitive schemata of on-the-court violence. Basée sur la méthode de la mesure fonctionnelle, une série de 3 expérimentations a exploré l'importance que des joueurs de basket professionnels attribuent aux dispositions de joueurs attaquant ou défenseur à commettre des fautes anti sportives. Les 106 sujets sont des joueurs de sexe masculin de la ligue 1 de basket israélienne. L'expérience 1 est basée sur un modèle à 16 (24) cases. Lors de passation individuelle, chaque participant estime la probabilité qu'un joueur arrière commette une faute anti sportive sur un joueur avant. Pour chacun des 16 incidents à juger, une information spécifique a été donnée aux participants. Il s'agissait d'une combinaison particulière de l'agressivité et de la propension à la victimisation des deux protagonistes imaginaires dans une situation d'incident soit offensif soit défensif sur le terrain. L'expérimentation 2 est une réplique de la première. Cependant, les noms de 16 joueurs connus sont mentionnés, l'agressivité et la propension à la victimisation étaient appropriées aux exigences du modèle. Dans l'expérience 3, réplique partielle de la deuxième, la probabilité des estimations a été faite selon deux perspectives: auteur potentiel et victime potentielle. Globalement, une importance significative a été assignée aux dispositions de l'auteur et non de la victime. Les résultats sont conçus comme reflétant le schéma cognitif des joueurs lors de violence sur le terrain. [source]

    Remote Sensing Research Priorities in Tropical Dry Forest Environments

    BIOTROPICA, Issue 2 2003
    G. A. Sánchez-Azofeifa
    ABSTRACT Satellite multi, and hyper-spectral sensors have evolved over the past three decades into powerful monitoring tools for ecosystem processes. Research in temperate environments, however, has tended to keep pace with new remote sensing technologies more so than in tropical environments. Here, we identify what we consider to be three priority areas for remote sensing research in Neotropical dry forests. The first priority is the use of improved sensor capabilities, which should allow for better characterization of tropical secondary forests than has been achieved. Secondary forests are of key interest due to their potential for sequestering carbon in relatively short periods of time. The second priority is the need to characterize leaf area index (LAI) and other biophysical variables by means of bidirectional reflectance function models. These biophysical parameters have importance linkages with net primary productivity and may be estimated through remote sensing. The third priority is to identify tree species using hyper-spectral imagery, which represents an entirely new area of research for tropical forests that could have powerful applications in biodiversity conservation. RESUMEN En las últimas tres decadas, los sensores satelitales multi e hiper-espectrales han evolucionado hasta convertirse en importantes herramientas para el monitoreo de los ecosistemas. La investigación en los ecosistemas templados y boreales ha seguido el paso de los avances en los sistemas de percepción remota, mientras que en los sistemas tropicales existe un desface significative. En este articulo identificamos y revisamos tres prioridades básicas en la investigación basada en sensores remotos de las regiones neotropicales del bosque seco. Estas prioridades están relacionadas con el monitoreo de bosques secundarios, el desarrollo de estudios relacionados con la cuantificación del área foliar por médio de métodos ópticos y finalmente el desarrollo de técnicas, que ligadas a información hiper-espectral, puedan ser utilizadas para la identificación de especies de árboles en zonas tropicales. Esta última prioridad representa una nueva área de investigación en los bosques tropicales con importantes connotaciones para la conservación de la biodiversidad boilógica. [source]

    Bat Species Richness in Atlantic Forest: What Is the Minimum Sampling Effort?

    BIOTROPICA, Issue 2 2003
    Helena Godoy Bergallo
    ABSTRACT Species lists are sources of information for studies of both conservation and macroecology. It is, however, important to differentiate between relatively complete lists and extremely incomplete ones. The aim of this study was to evaluate how sampling effort typically used in inventories affects the number of bat species captured in areas of Atlantic Forest in southeastern Brazil. We also evaluated if the number of sampled sites, size of the sampled area, and sampling effort (net hours) affect species richness. We used previously reported data from studies in Rio de Janeiro, São Paulo, and Minas Gerais States, and our own data collected during 1989 and 2001. Nonlinear models fit well the data for Rio de Janeiro and Minas Gerais States and all states together, but not for São Paulo State. Genera richness showed a similar pattern to that of species richness. The model used to explain the relationship between species richness and size of the study area, number of sites, and sampling effort sampled was significant. The number of sites sampled explained a significant part of the variation observed; however, other variables contributed nothing to the model, suggesting that capturing beta diversity is the most important aspect of biodiversity surveys for bats, and that increasing net hours at a given location is much more inefficient than distributing net hours across locations. We suggest 1000 captures as the minimum necessary when sampling with mist nets to capture the majority of phyllostomid species for a given site (alpha diversity). In addition, we suggest that shifting the position of the mist nets between nights will increase the probability of capturing more species. RESUMO As listas de espécies são fontes de informações para estudos, tanto de conservação quanto de macroecologia. Entretanto, é importante diferenciar entre listas relativamente completas daquelas seriamente incompletas. O objetivo deste estudo foi avaliar como o esforco amostral mínimo tipicamente usado em inventários afeta o número de especies de morcegos capturados em áreas de Mata Atlãntica do sudeste do Brasil. Nós também avaliamos se o número de pontos amostrados, o tamanho da área amostrada e o esforço de captura (hora-rede) afetam a riqueza de espécies. Nós usamos dados disponíveis de estudos desenvolvidos nos estados do Rio de Janeiro, São Paulo e Minas Gerais, e os nossos próprios dados coletados de 1989 a 2001. Modelos não-lineares se ajustaram para os estados do Rio de Janeiro e Minas Gerais e todos os estados juntos, mas não para o Estado de São Paulo. A riqueza de g,neros mostrou o mesmo padrão da riqueza de espécies. O modelo usado para expliçãr a relacao entre riqueza de espécies e tamanho da área de estudo, número de pontos amostrados e esforço amostral foi significative. O número de pontos amostrados explicou uma parte significante da variação observada. Contudo, as outras variáveis não contribuiram para o modelo, sugerindo que capturar a diversidade Beta é o aspecto mais importante de inventários de biodiversidade para morcegos, e que o aumento de horas-rede numa dada localidade é muito mais ineficiente do que distribuir horas-rede entre localidades. Nós sugerimos 1000 capturas como o mínimo necessário para amostrar, com redes de neblina, a maioria das espécies de filostomídeos de uma dada área (diversidade Alfa). Adicionalmente, sugerimos que mudando a posição das redes entre noites aumentará a probabilidade de capturar um maior número de espéciesS. [source]

    The closed-loop effect and the profitability of horizontal mergers

    CANADIAN JOURNAL OF ECONOMICS, Issue 3 2003
    Hassan Benchekroun
    It is shown that, when firms use open-loop strategies, a merger is profitable only if the share of the market that merges is significant enough. In the case where firms use closed-loop strategies we provide a method to conduct analytically the study of the profitability of horizontal mergers. We first prove the existence of an equilibrium of the game when a subset of firms merges. When firms use feedback strategies, mergers are profitable even when the share of the market that merges is arbitrarily small. JEL Classification:D4, L13 L'effet de la boucle fermée et la profitabilité des fusions horizontales., Ce mémoire étudie la profitabilité des fusions horizontales dans un contexte de concurrence dynamique où les prix sont visqueux. On montre que, quand les entreprises utilisent des stratégies de boucle ouverte, une fusion est profitable seulement si la part du marché qui se fusionne est assez significative. Dans le cas où les entreprises utilisent des stratégies de boucle fermée, on propose une méthode pour étudier analytiquement la profitabilité des fusions horizontales. On prouve d'abord l'existence d'un équilibre du jeu quand un sous-ensemble d'entreprises se fusionne. Quand les entreprises utilisent des stratégies de rétroaction, les fusions sont profitables même quand la part de marché qui se fusionne est arbitrairement petite. [source]