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Selected AbstractsPreparation and Certification of High-Grade Gold Ore Reference Materials (GAu 19-22)GEOSTANDARDS & GEOANALYTICAL RESEARCH, Issue 1 2001Tiexin Gu materiau de référence certifié; gisement d 'or,GAu 19-22,IGGE,valeurs certifiées Two types of gold deposit with both good homogeneity and a high-grade of gold were selected to prepare four gold ore reference materials (GAu-19,GAu-20,GAu-21 and GAu-22) by the Institute of Geophysical and Geochemical Exploration (IGGE),China. Seven laboratories participated in the certification programme. Volumetric methods for GAu19-21 and atomic absorption spectrometry for GAu-22 were used for the homogeneity testing,the coefficient of variation being found to be less than 3%. After sample digestion and preconcentration,the samples were analysed by flame atomic absorption spectrometry (AAS),colorimetry,neutron activation analysis (NAA)and volumetric analysis. The certified values for the gold concentration in GAu19-22 are 18.3 ,g g -1, 32.3 ,g g -1, 53.0 ,g g -1 and 5.72 ,g g -1,respectively. Deux types de gisements d'or, présentant à la foisune bonne homogénéité et une teneur élevée en or, ont été sélectionnés par l'Institut d 'Exploration Géophysique et Géochimique de Chine (IGGE)afin de préparer quatre matériaux de référence pour l'or (GAu-19,GAu-20,GAu-21 et Gau-22). Sept laboratoires ont participé au programme de certification. Des méthodes volumétriques (GAu-19-21)et de spectrométrie par absorption atomique (GAu 22)ont été utilisées pour tester l'homogénéité de ces échantillons;les coefficients de variation se sont révélés inférieurs à 3%.Après la mise en solution et la préconcentration des échantillons,ceux-ci ont eté analysés par spectrométrie d 'absorption atomique (AAS), colorimétrie,activation neutronique (NAA)et analyse volumétrique.Les valeurs certifiées pour la concentration en or de GAu19-22 sont respectivement de 18.3 ,g.g -1,32.3 ,g g -1, 53.0 ,g g -1 et 5.72 ,g g -1. [source] Arbutin determination in medicinal plants and creamsINTERNATIONAL JOURNAL OF COSMETIC SCIENCE, Issue 2 2009W. Thongchai Synopsis A simple flow injection (FI) manifold with spectrophotometric detection was fabricated and tested for arbutin determination. It is based on the measurement of a red-coloured product at 514 nm formed by the complexation reaction between arbutin and 4-aminoantipyrine (4-AP) in the presence of hexacyanoferrate (III) in an alkaline medium. On injecting 300 ,L standard solutions at various concentrations of arbutin into the FI system under optimum conditions, a linear calibration graph over the range of 1.0,30.0 ,g mL,1 arbutin was established. It is expressed by the regression equation y = 0.2188 ± 0.0036x + 0.1019 ± 0.0366 (r2 = 0.9990, n = 5). The detection limit (3,) and the limit of quantitation (10,) were 0.04 ,g mL,1 and 0.13 ,g mL,1, respectively. The RSD of intraday and interday precisions were found to be 1.2,1.4% and 1.7,2.7%, respectively. The method was successfully applied in the determination of arbutin in four selected fruits and three commercial whitening cream extracts with the mean recoveries of the added arbutin over the range of 96.2,99.0%. No interference effects from some common excipients used in commercial whitening creams were observed. The method is simple, rapid, selective, accurate, reproducible and relatively inexpensive. Résumé Un collecteur simple pour injection en flux (FI) avec détection spectrométrique a été fabriqué et testé pour le dosage de l'arbutine. Son principe repose sur la mesure à 514 nm du produit rouge formé par la réaction de complexation entre l'arbutine et le 4-aminoantipyrine (4-AP) en présence d'hexacyanoferrate (III) en milieu alcalin. On procède à une injection de 300 ,L des solutions standards à diverses concentrations d'arbutine dans le système FI aux conditions optimales, puis on réalise un graphe de calibration linéaire dans l'intervalle de 1,0 à 30,0 ,g mL,1 d'arbutine. Le graphe correspond à l'équation de régression y = 0.2188 ± 0.0036x + 0.1019 ± 0.0366 (r2 = 0.9990, n = 5). La limite de détection (3,) et la limite de quantification (10,) sont respectivement de 0.04 ,g mL,1 et 0.13 ,g mL,1. La RSD des précisions intra et inter jours sont respectivement de 1.2,1.4% et 1.7,2.7%. La méthode a été appliquée avec succès à la mesure de l'arbutine dans 4 fruits sélectionnés et 3 extraits de crèmes de blanchiment commercialisées avec une recouvrance moyenne de l'arbutine ajoutée de 96.2 à 99%. Aucune interférence avec les excipients communément utilisés dans les crèmes de blanchiment commerciales n'a été observée. La méthode est simple, rapide, sélective, précise, reproductible et relativement bon marché. [source] An in vitro evaluation of various Rosa damascena flower extracts as a natural antisolar agentINTERNATIONAL JOURNAL OF COSMETIC SCIENCE, Issue 6 2003H. Tabrizi Synopsis The aim of this work was to evaluate ultraviolet (UV) absorption ability of various extracts of Rosa damascena flowers as an antisolar agent. Extracts were prepared using the following solvent mixtures: water:ethanol (50 : 50), ethyl acetate:ethanol (80 : 20) and ether. The hydroalcoholic and ethyl acetate:ethanol extracts were prepared by maceration, and ether extract was prepared by soxhletion. Preliminary studies on the extracts prepared confirmed the presence of flavonoids as the major components of all extracts. Next, the UV absorption spectra (in the range of 200,400 nm) of all extracts were obtained. Results show that all three extracts can effectively absorb UV radiation in the range of 200,400 nm. However, the range giving maximum absorption for the hydroalcoholic, ethyl acetate:ethanol and ether extracts were 200,320, 250,360 and 230,370 nm, respectively. In the next stage, extracts prepared were incorporated into an oil in water cream base (prepared based on preliminary studies), at two concentrations of 5 and 8%. The sun protection factor (SPF) of these creams were determined. Based on the findings, the hydroalcoholic extract seems to give the highest SPF among the three extracts evaluated, when incorporated to the cream base. On the other hand, by performing a few physicochemical tests on the prepared creams, cream containing 5% ether extract showed the most desirable appearance and stability among the creams investigated. The UV absorption ability of these extracts is suggested to be because of the presence of flavonoid compounds within the extracts. However, it should be noted that in order to obtain an effective suncare product with high SPF values, these extracts could be used along with other synthetic antisolar agents. Résumé Le but de ce travail était d'évaluer la capacité d'absorption des Ultraviolets (UV) de différents extraits de fleurs de Rosa damascena en tant qu'agents de protection solaire. Les extraits ont été préparés par utilization des mélanges de solvants suivants: Eau:ethanol (50 : 50), Acetate d'éthyle:ethanol (80 : 20) et l'Ether. Les extraits hydro-alcoolique et d'acétate d'ethyle:ethanol ont été réalisés par macération tandis que l'extrait d'éther était obtenu par l'utilization d'un soxhlet. Les études préliminaires des extraits ainsi préparés confirmaient la présence de flavonoïdes en tant que constituants majeurs de tous les extraits. Les spectres d'absorption UV (échelle 200,400 nm) furent ensuite obtenus. Les résultats montrent que tous les extarits peuvent absorber fortement les radiations UV dans l'échelle de 200 à 400 nm. Cependant, les domaines donnant le maximum d'absorption pour les extraits hydroalcoolique, acétate d'éthyle:ethanol et ether étaient respectivement de 200,320, 250,360 et 230,370 nm. Dans une étape ultérieure, les extraits ont été incorporés dans une base type crème huile dans l'eau (préparée selon des études préliminaires) aux deux concentrations de 5 et 8%. Les facteurs de protection solaire (SPF) de ces crèmes étaient ensuite déterminés. Les résultats ont montré que l'extrait hydroalcoolique semblait, parmi les trois, conduire au plus fort SPF, quand incorporé dans une base type crème. De plus, en conduisant quelques tests physioco chimiques sur les crèmes préparées, la crème contenant 5% de l'extrait par éther, comparé aux autres crèmes, offrait l'aspect le plus désirable et le plus stable. Il est suggéré que la capacité d'absorption UV de ces extraits est due à la présence des composés de type flavonoïdes en leur sein. On doit noter, cependant, qu'afin d'obtenir un produit solaire efficace à haut SPF, ces extraits pourraient être adjoints à d'autres filtres solaires synthétiques. [source] Quantitative two-dimensional analysis of facial wrinkles of Japanese women at various agesINTERNATIONAL JOURNAL OF COSMETIC SCIENCE, Issue 2 2002K. Tsukahara Synopsis To evaluate individual differences in the recognition of facial wrinkles, we asked 40 Japanese female observers to identify wrinkles using transparent sheets over frontal facial photos of four females aged 20, 39, 55 or 75 years. We then measured the number and length of those wrinkles by image analysis. Wrinkles identified by those 40 observers showed aged-related increases in the standard deviation (SD) values for number and length but age-related decreases in the coefficient of variation (CV)%. Therefore, to clarify factors affecting the degree of wrinkle detection, wrinkles were identified by two groups of age-matched male and female observers, by two groups that differed by age, and by two other groups, one of which who felt that there was an improvement in their wrinkles after application of an antiwrinkle agent and another group who did not feel that there was any improvement after the same treatment. Improvement was observed by replica image analysis in all groups. The degree of wrinkles identified was not affected by the age or by the sex of the observer group. However, the group who felt that there was an improvement in their wrinkles after treatment with the antiwrinkle agent identified a significantly higher number of wrinkles than did the group who did not feel that there was an improvement. These results suggest marked individual differences in the recognition of wrinkles. Fine wrinkles in relatively young subjects are difficult to detect, but moderate to marked wrinkles in middle-aged and in aged subjects can easily be detected. Concerning the cause of individual differences in the extent of wrinkle detection, observers who identified a large number of wrinkles tended to recognize not only pronounced wrinkles but also recognized fine wrinkles as ,wrinkles'. This seems to have also affected their feelings about the success of treatment with the antiwrinkle agent. Résumé Pour pouvoir évaluer les différences individuelles dans la l'identification des rides faciale, nous avons demandéà 40 femmes japonaises d'identifier des rides en utilisant des feuilles transparentes sur des photos faciales frontales de quatre femmes, âgées respectivement de 20, 39, 55 et 75 ans. Nous avons alors mesuré le nombre et la longueur de ces rides par analyse d'images. Les rides identifiées par ces 40 femmes montraient que le vieillissement qui s'y rattachait augmentait selon les valeurs d'un écart standard (ES) pour le nombre et la longueur, mais que le vieillissement qui s'y rattachait diminuait dans le pourcentage du coefficient de variation. Par conséquent, pour clarifier les facteurs affectant le degré de détection des rides, ces dernières furent identifiées par deux groupes d'hommes et de femmes dont l'âge coïncidait, âgés de 26,6 ans et de 44,5 ans, et par deux autres groupes. Un groupe qui a estimé qu'il y avait eu une amélioration dans les rides après une application de 6 semaines d'un agent antirides aux coins des yeux et un autre groupe qui a considéré qu'après le même traitement il n'y avait pas eu d'amélioration. Une amélioration fut remarquée par la copie d'une analyse d'images dans tous les groupes. Le degré d'importance des rides identifiées n'était pas affecté par l'âge ou le sexe des groupes étudiés. Cependant, le groupe qui a estimé qu'il y avait eu une amélioration concernant leurs rides après un traitement avec un agent antirides a identifié un nombre significativement plus élevé de rides que le groupe qui estimait qu'il n'y avait pas eu d'amélioration. Ces résultats suggèrent des différences individuelles notoires dans l'identification de rides. De minces rides dans les groupes relativement jeunes sont difficiles à déceler. Mais des rides modérées remarquées dans les groupes de personnes d'un,ge moyen et, âgées peuvent être facilement localisées. Concernant la cause de ces différences individuelles dans l'importance d'un décèlement des rides, les sujets qui identifièrent un grand nombre de rides avaient tendance à ne pas prononcer le mot ,rides', mais trouvaient que de fines rides n'étaient que des ,rides'. Cela semblait aussi affecter leurs sentiments après le succès du traitement avec des agents antirides. [source] Evaluation of Tielle hydropolymer dressings in the management of chronic exuding wounds in primary careINTERNATIONAL WOUND JOURNAL, Issue 1 2005Article first published online: 31 MAR 200 Evaluation des pansements hydropolymère Tielle dans la prise en charge des plaies exsudatives en soins de proximité Le concept de cicatrisation en milieu humide n'est pas complètement compris en pratique quotidienne en Allemagne. C'est pourquoi l'objectif de cette etude était d'évaluer les pansements hydropolymères Tielle sur les plaies chroniques exsudatives en soins de proximité. Un total de 6993 patients présentant des escarres (26·6%), des ulcères de jambe d'origine veineuse (59·8%), une plaie du pied diabétique (9·5%) et d'autres plaies (5·1%) ont été inclus dans des études multicentriques, ouvertes, à un seul bras, prospectives, phase IV pour une période observationelle respectivement de 4 ou de 12 semaines. Durant les 4 (12) semaines d'observation sous Tielle, 43·3%(59·1%) des plaies ont guéri, 51·6%(36·9%) ont été améliorées. La surface de la plaie a été réduite de 78·2%(85·1%). "L'exsudation moyenne ou importante "a été réduite de 57·4%à 6·7%(40%). Les resultats cosmétologiques étaient "excellents ou bons" dans 96·3% En comparaison des traitements antérieurs, efficacité et la tolérabilitéétainet évaluées comme meilleure/bien meilleure respectivement dans 92·5% et 70·4%. 97·1% des patients n'ont présenté aucun évènement indésirable. La fréquence du changement de bandages était réduite de 5 à 3 par semaine (,43%). Tielle est un pansement efficace et sûr dans la prise en charge des plaies chroniques exsudatives en soins de proximité et améliore le confort des patients. Du fait d'une durée de maintien en place du pansement augmentée Tielle paut aussi être plus économique. Evaluation von Tielle Hydroploymerverbänden in der primären Wundbehandlung chronisch nässender Wunden Das Konzept der feuchten Wundbehandlung wird in Deutschland in der täglichen Praxis immer noch nicht im vollen Umfang angewandt. Gegenstand dieser Untersuchung war es, Tielle Hydroplymer -Verbände in der primären Wundbehandlung chronisch exsudativer Wunden zu evaluieren. Insgesamt wurden 6993 Patienten mit Dekubitalgeschwüren (26,6%), venös bedingten Ulzerationen (59,8%), beim diabetischen Fußsyndrom (9,5%) sowie bei Wunden anderer Genese (5,1%) in 3 prospektiven Multizenter- Phase IV- Studien über einen Beobachtungszeitraum von 4 bzw. 12 Wochen protokolliert. Im Beobachtungszeitraum von 4 [12] Wochen mit Tielle heilten 43,3%[59,1%] der Wunden, in 51,6%[36,9] kam es zu einer Verbesserung. Die Wundgröße reduzierte sich von 57,4 auf 6,7%[1,0%]. Das Kosmetische Ergebnis wurde in 96,3% als gut oder exzellent bezeichnet. Eine bessere Effektivität und Akzeptanz im Vergleich zur Vorbehandlung wurde in 92,5% bzw. 70,4% verzeichnet. In 97,1% der Patienten war kein Verfahrenswechsel erforderlich. Die Frequenz der Verbandswechsel konnte von 5 auf 3 pro Woche reduziert werden (,43%). Tielle stellt einen effektiven und sicheren Wundverband in der Behandlung chronisch nässender Wunden dar und führt zu einem verbesserten Patientenkomfort. Durch eine längere Anwendungdauer kann Tielle zusätzlich Kosten reduzieren. Valutazione della medicazione a base di idropolimeri TIELLE nella gestione di ulcere essudanti in medicina generale Il concetto di guarigione delle ferite in ambiente umido non è completamente implementato nella pratica quotidiana in Germania. Quindi l'obiettivo di questa ricerca è stato di valutare la medicazione TIELLE a base di idropolimeri su ulcere croniche essudanti nella pratica di medicina generale. Un totale di 6993 pazienti con ulcere da pressione (26·6%), ulcere venose della gamba (59·8%), sindrome del piede diabetico (9·5%) e altre ferite (5·1%) sono state arruolate all'interno di tre studi multicentrici, in aperto, a braccio singolo, prospettici e di fase IV, per un periodo osservazionale di 4 o 12 settimane rispettivamente. All'interno del gruppo di osservazione di 4 (12) settimane con TIELLE, il 43·3%(59·1%) delle ferite è andato incontro a guarigione, mentre il 51·6%(36·9%)è migliorato. La superficie di lesione si è ridotta del 78·2%(85·1%). "L'essudazione medio-intensa" si è ridotta dal 57·4% al 6·7%(4·0%). I risultati cosmetici sono stati "eccellenti o buoni" nel 96·3%. L'efficacia e tollerabilità paragonata a trattamenti precedenti è risultata come migliore/molto migliore nel 92·5% e 70·4% rispettivamente. Il 97·1% dei pazienti è rimasto libero da eventi avversi. La frequenza dei cambi di bendaggio è stata ridotta da 5 a 3 per settimana (,43%). TIELLE rappresenta una valida e sicura medicazione per ulcere croniche essudanti gestite in medicina generale per migliorare il comfort dei pazienti. Come conseguenza della ridotta frequenza di cambio, TIELLE può essere considerato in termini di contenimento dei costi di gestione Evaluación de los apósitos hidropoliméricos Tielle en el tratamiento de heridas exudativas crónicas en asistencia primaria En Alemania, el concepto de cicatrización de la herida en medio húmedo no se ha impuesto por completo en la práctica diaria. Por lo tanto, el objetivo de esta investigación era evaluar los apósitos hidropoliméricos Tielle en heridas exudativas crónicas en un contexto de asistencia primaria. Se incluyó a un total de 6·993 pacientes con úlceras por decúbito (26·6%), úlceras crurales venosas (59,8%), síndrome de pie diabético (9,5%) y otras heridas(5,1%), en tres estudios de fase IV, prospectivos, multicéntricos, en régimen abierto, de un solo brazo, durante un período de observación de 4 ó 12 semanas, respectivamente. En el curso de la observación durante 4 [12] semanas de uso del Tielle, curó el 43,3%[59,1%] de las heridas y mejoró el 51,6%[36,9%]. El área de la herida se redujo en un 78,2%[85,1%]. La exudación "moderada o intensa" se redujo del 57,4% al 6,7%[4,0%]. Los resultados cosméticos fueron "excelentes o buenos" en el 96,3% de los casos. En comparación con la eficacia y la tolerabilidad del tratamiento anterior, el actual se evaluó como mejor/mucho mejor en el 92,5% y 70,4% de los casos, respectivamente. Un 97,1% de los pacientes no sufrió efectos adversos. La frecuencia de los cambios de apósito se redujo de 5 a 3 veces por semana (,43%). Tielle ofrece un apósito eficaz y seguro para el tratamiento de heridas exudativas crónicas en asistencia primaria, lo que mejora la comodidad del paciente. Debido a los tiempos de uso más prolongados, Tielle también puede ser rentable. Utvärdering av Tielle hydropolymer sårförband i vården av kroniska vätskande sår i primärvården Begreppet fuktig sårläkning är inte fullt realiserat i daglig praktik i Tyskland. Sålunda var målet för denna studie att evaluera Tielle hydropolymer sårförband i kroniska vätskande sår i primärvården. Totalt 6993 patienter med trycksår (26·6%), venösa bensår (59·8%), diabetes fotsår (9·5%) och andra sår(5·1%) var inskrivna i tre öppna, icke-jämförande, prospektiva, fas IV multicenterprövningar för en observationsperiod av 4 eller 12 veckor. Inom 4 [12] veckors observationen med Tielle, hälnade 43·3%[59·1%] av såren, 51·6%[36·9%] förbättrades. Sårytan minskade med 78·2%[85·1%]. "Medelstark eller stark" vätskeutsöndring minskade från 57·4% till 6·7%[4·0%]. Kosmetiska resultatet var "utmärkt eller gott" i 96·3%. Jämfört med föregående behandling bedömdes effektivitet och tolerans som bättre/mycket bättre i 92·5% eller 70·4%. Av patienterna förblev 97·1% fria från avvikande reaktioner. Omläggningsfrekvensen minskade från 5 till 3 per vecka (,43%). Tielle utgör ett effektivt och tryggt sårförband i vården av kroniska vätskande sår i primärvården och förbättrar patientens välbefinnande. Tack vare längre användningstid kunde Tielle också vara kostnadssparande. [source] Relationship between periodontal pocket sulfide levels and subgingival speciesJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 11 2003G. Torresyap Abstract Background: Many species implicated in the pathogenesis of periodontal disease produce volatile sulfur compounds (VSC). This investigation examined the relationship between levels of sulfide and subgingival bacterial species in the same periodontal pockets. Material and Methods: Twenty chronic periodontitis subjects were measured clinically at six sites per tooth for plaque, gingivitis, bleeding on probing, suppuration, pocket depth and attachment level. Subgingival plaque samples, taken from the mesial aspect of each tooth, were individually analyzed for their content of 40 bacterial species using checkerboard DNA,DNA hybridization. Sulfide levels were measured at the same sites using a Diamond Probe/Perio 2000 system. Clinical and microbiological data were averaged for sulfide-positive and -negative sites separately in each subject and then averaged across subjects. Significance differences in clinical and microbial parameters between sulfide-positive and -negative sites were sought using the Wilcoxon signed ranks test. Results: Mean total DNA probe counts (×105, ±SEM) at sulfide-negative and -positive sites were 44.0±9.9 and 65.0±13.3, respectively (p<0.01). Seventeen species were found at significantly higher levels in sulfide-positive than -negative sites. These included abundant producers of VSC such as members of the genera Fusobacterium, Campylobacter, Prevotella, Treponema and Eubacterium, and Bacteriodes forsythus, Selenomonas noxia and Propionibacterium acnes. Prevotella intermedia, Bacteriodes forsythus, Prevotella nigrescens, Fusobacterium nucleatum ss vincentii and Treponema denticola exhibited the greatest difference in mean counts between sulfide-negative and -positive sites. Orange and red complex species were at higher counts at shallow (<4 mm) sulfide-positive than shallow sulfide-negative sites. Although not statistically significant, mean clinical parameters were somewhat higher at sulfide-positive than sulfide-negative sites. Conclusions: Intra-pocket sulfide levels reflect the levels of sulfide-producing species and may provide useful diagnostic information. Zusammenfassung Grundlagen: Viele Spezies, die mit der Pathogenese der Parodontalerkrankung verbunden sind produzieren flüchtige Schwefelkomponenten (VSC). Diese Studie untersuchte die Verbindung zwischen dem Sulfid-Niveau und subgingivalen Spezies in den gleichen parodontalen Taschen. Methode: 20 Patienten mit chronischer Parodontitis wurden an 6 Stellen pro Zahn klinisch befundet hinsichtlich Plaque, Gingivitis, BOP, Eiterentleerung, Taschentiefe und Attachmentniveau. Unter Verwendung der Schachbrett-DNA,DNA-Hybridisierung wurden subgingivale Plaqueproben von der mesialen Stelle eines jeden Zahns individuell hinsichtlich des Vorkommens von 40 bakteriellen Spezies untersucht. An der gleichen Stelle wurde mittels des Diamond Probe/Perio 2000 Systems das Niveau des Sulfids gemessen. Von den klinischen und mikrobiologischen Daten wurden bei jedem Patienten getrennt für Sulfid-positiv und Sulfid-negativ ein Durchschnitt gebildet und anschließend der Durchschnitt für alle Patienten berechnet. Nach signifikanten Unterschieden in den klinischen und mikrobiologischen Parametern zwischen Sulfid-positiven und Sulfid-negativen Stellen wurde unter Verwendung des Wilcoxon signed ranks Test gesucht. Ergebnisse: Die mittlere Bakterienanzahl mit Gesamt-DNA-Sonden (× 105, ±SEM) betrug an den Sulfid-negativen Stellen und Sulfid-positiven Stellen 44.0±9.9 bzw. 65.0±13.3 (p<0.01). Bei 17 Spezies wurde ein signifikant höheres Niveau in den Sulfid-positiven Stellen vorgefunden. Die umfasste Bakterien die reichlich VSC produzieren, wie Mitglieder der Genera Fusobacterium, Campylobacter, Prevotella, Treponema und Eubacterium und B. forsythus, S. noxia und P. acnes. P. intermedia, B. forsythus, P. nigrescens, F. nucleatum ssvincentii und T. denticola zeigten den größten Unterschied zwischen Sulfid-positiven und Sulfid-negativen Stellen in der durchschnittlichen Bakterienanzahl. Spezies des orangen und roten Komplexes lagen in höherer Anzahl in flachen (<4 mm) Sulfid-positiven, als in flachen Sulfid-negativen Taschen vor. Obwohl statistisch nicht signifikant, lagen die durchschnittlichen klinischen Parameter bei den Sulfid-positiven etwas höher als bei den Sulfid-negativen Taschen Schlussfolgerungen: Die innerhalb der Taschen gemessenen Sufiid-Niveaus spiegeln das Niveau der Sulfid-produzierenden Spezies wieder und könnten eine nützliche diagnostische Information liefern. Résumé Plusieurs espèces impliquées dans la pathogenèse de la maladie parodontale produisent des composés de sulfate volatiles (VSC). Cette étude examine la relation entre les niveaux de sulfate et les espèces bactériennes sous-gingivales dans les mêmes poches parodontales. Vingt sujets avec parodontite chronique ont subi un examen clinique au niveau de six sites par dent pour la plaque dentaire, la gingivite, la profondeur de poche au sondage (BOP), la suppuration, la profondeur de poche et le niveau d'attache. Des échantillons de plaque sous-gingivale prélevés en mésial de chaque dent ont été analysés individuellement pour leur contenu de 40 espèces bactériennes à l'aide de l'hybridisation ADN-ADN croisée. Les niveaux de sulfate ont été mesurés au niveau des mêmes sites par le système de sonde Diamond/Perio 2000. Les moyennes des données cliniques et microbiologiques ont étéétablies pour les sites sulfate positif et négatif chez chaque sujet et par sujet. Des différences significatives dans les paramètres cliniques et microbiologiques entre les sites sulfate positif et négatif ont été observées via le test de Wilcoxon. Les moyennes totales des comptes de la sonde ADN (x105,+/,ES) au niveau des sites sulfate négatif et positif étaient respectivement de 44,0 +/,9,9 et 65,0+/,13,3 (p<0,01). Dix sept espèces ont été trouvées à des niveaux hautement plus significatifs dans des sites sulfate positif que négatif. Ceux-ci comprennaient d'abondants producteurs de VSC tels que les Fusobacterium, Catnpylobacter, Prevotella, Treponema, Eubacterium, B. forsythus, S. noxia etP. acnes, P. intermedia, B. forsythus, P. nigrescens, F. nucleatum ss vincentii et T. denticola qui montraient la plus grande différence dans la moyenne des comptes entre les sites sulfate négatif et positif. Les espèces complexe orange et rouge étaient plus nombreuses dans les sites de faible profondeur (<4 mm) sulfate positif que dans les sites peu profonds sulfate négatif. Bien que statistiquement non significative la moyenne des paramètres cliniques a été quelque peu plus élevée au niveau des sites sulfate positif qu'au niveau des négatifs. Les niveaux de sulfate intrapoche reflètent les niveaux des espèces produisant du sulfate et pourraient apporter une information de diagnostic pratique. [source] Evaluation of enamel matrix derivative as an adjunct to non-surgical periodontal therapyJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 8 2003Mauricio A. Gutierrez Abstract Objectives: The aim of this study was to evaluate the adjunctive use of enamel matrix derivative (EMD) on periodontal healing following nonsurgical periodontal therapy (scaling and root planing , SRP). Material and methods: The study was performed as an intraindividual, longitudinal trial of 3 months duration with a double-blinded, split-mouth, controlled, and randomized design. Twenty-two patients with moderate to severe chronic periodontitis were enrolled in the study. In each patient, two sites with pocket depths 5 mm and with radiographic angular bone defects >3 mm were selected. Baseline examination included measurement of probing pocket depth (PPD) and clinical attachment levels (CAL). The presence or absence of plaque and bleeding on probing at selected sites was also recorded. Following initial examination, full-mouth SRP was performed. Study sites were then treated with 24% EDTA for 2 min, followed by thorough irrigation with sterile saline. The sites were then randomized. The experimental site received subgingival application of enamel matrix derivative (Emdogain®, BIORA AB, Malmo, Sweden). The control site received no additional treatment. At 3 months, all sites were re-examined. The response to therapy in experimental and control sites was evaluated, using change in probing depth and CAL as the primary outcome variables. Statistical analysis (paired t -tests) was used to compare response to treatment in control versus experimental sites. Results: Statistically significant changes in PPD and CAL were seen in both treatment groups from baseline to 3 months. The mean PPD reduction was 2.3±0.5 mm for control sites and 2.0±0.3 mm for experimental sites. The mean CAL gain was 1.8±0.4 mm for control sites, and 1.4±0.3 mm for experimental sites. Statistical analysis, however, revealed no significant difference in PPD reduction or CAL gain between experimental and control groups (p>0.4). In addition, no difference was found between treatment groups in bleeding or plaque indices at 3 months. Conclusion: The findings from the present study do not support the use of EMD during routine, nonsurgical debridement of periodontal pockets as measured 3 months post SRP. Zusammenfassung Ziel: Das Ziel dieser Studie war die Evaluation eines adjunktiven Gebrauchs von Schmelzmatrixderivaten (EMD) auf die parodontale Heilung nach nicht chirurgischer parodontaler Therapie (Wurzelreinigung und ,glättung, scaling und root planing , SRP). Material und Methoden: Die Studie wurde als eine intraindividuelle, für 3 Monate longitudinale Studie mit einem doppelt blinden, split-mouth, kontrolliertem und randomisiertem Protokoll durchgeführt. 22 Patienten mit moderater bis schwerer chronischer Parodontitis wurden in die Studie einbezogen. Bei jedem Patient wurden zwei Flächen mit Sondierungstiefen5 mm und mit radiographisch feststellbaren angulären Knochendefekten>3 mm ausgesucht. Die Basisuntersuchung umfasste die Messung der Sondierungstiefen (PPD) und des klinischen Stützgewebeniveaus (CAL). Die An- oder Abwesenheit von Plaque und Provokationsblutung an den ausgesuchten Flächen wurden auch dokumentiert. Nach der anfänglichen Untersuchung wurde eine alle Zähne betreffende SRP durchgeführt. Die Studienflächen wurden dann mit 24% EDTA für zwei Minuten behandelt, gefolgt von einer sorgsamen Spülung mit steriler Kochsalzlösung. Die Flächen wurden dann randomisiert. Die experimentellen Flächen erhielten eine subgingivale Applikation von Schmelzmatrixderivaten (Emdogain®, BIORA AB, Malmö, Schweden). Die Kontrollflächen erhielten keine zusätzliche Behandlung. Zum dritten Monat wurden alle Flächen reexaminiert. Die Antwort auf die Therapie bei den experimentellen und Kontrollflächen wurden evaluiert in Hinsicht der Veränderung der Sondierungstiefe und CAL als die primären Ergebnisvariablen. Statistische Analysen (gepaarter t -Test) wurden für den Vergleich der Behandlung zwischen experimentellen und Kontrollflächen genutzt. Ergebnisse: Statistisch signifikante Veränderungen bei der PPD und dem CAL wurden in beiden Behandlungsgruppen zwischen Basis und 3 Monaten beobachtet. Die mittlere PPD Reduktion betrug 2.3±0.5 mm für die Kontrollflächen und 2.0±0.3 mm für die experimentellen Flächen. Der mittlere CAL Gewinn betrug 1.8±0.4 mm für die Kontrollflächen und 1.4±0.3 mm für die experimentellen Flächen. Die statistischen Analysen erbrachten jedoch keine signifikanten Differenzen für PPD Reduktion und CAL Gewinn zwischen den experimentellen und Kontrollgruppen (p>0.4). Es wurden auch keine Differenzen zwischen den Gruppen hinsichtlich Provokationsblutung und Plaqueindex zum dritten Monat beobachtet. Schlussfolgerung: Die Ergebnisse von der vorliegenden Studie unterstützen nicht die Anwendung von EMD während der routinemäßigen nicht chirurgischen Reinigung der parodontalen Taschen, wie die Messungen drei Monate nach SRP. Résumé Objectif: Le but de cette étude fut d'évaluer l'utilisation des dérivés de la matrice amellaire (EMD) sur la cicatrisation parodontale après un traitement parodontal non chirurgical (détartrage et surfaçage radiculaire). Matériel et méthodes: L'étude fut conçue en essai longitudinal intra-individuel d'une durée de 3 mois randomisée, contrôlée en double aveugle et en bouche croisée. 22 patients atteints de parodontites chroniques modérées ou sévères furent enrôlés. Pour chaque patient, 2 sites avec des profondeurs de poches5 mm et des lésions osseuses angulaires radiographiques>3 mm furent sélectionnés. L'examen initial comportait la mesure des profondeurs de poche au sondage (PPD) et les niveaux cliniques d'attache (CAL). La présence ou l'absence de plaque et de saignement au sondage sur les sites sélectionnés furent aussi enregistrées. Après l'examen initial, un détartrage et un surfaçage complet étaient réalisés. Les sites étudiés étaient alors traités par de l'EDTA à 24% pendant 2 minutes, puis fortement rinçés avec du serum physiologique. Les sites étaient alors répartis aléatoirement. Le site expérimental recevait une application sous gingivale d'EMD (Emdogain®, BIORA AB, Malmo, Sweden). Le site contrôle ne recevait pas de traitement supplémentaire. A 3 mois, les sites étaient réévalués. La réponse au traitement était évaluée par les modifications de profondeur de poches et de niveau d'attache comme variables primaires. L'analyse statistique (Test t apparié) permit de comparer la réponse au traitement. Résultats: Des modifications statistiquement significatives de PPD et de CAL ont été observées dans les deux groupes de traitement. La réduction de PPD moyenne était de 2.3±0.5 mm pour les sites contrôles et de 2.0±0.3 mm pour les sites expérimentaux. Le gain de CAL moyen était respectivement de 1.8±0.4 mm et de 1.4±0.3 mm.L'analyse statistique, cependant, ne révélait pas de différences significatives entre les deux groupes (p>0.4). De plus, aucune différence n'apparaissait entre les groupes pour le saignement et les indices de plaque au troisième mois. Conclusion: Les données de cette étude n'étayent pas l'utilisation routinière d' EMD lors du débridement non chirurgical des poches parodontales lorsqu'on en mesure les résultats 3 mois après détartrage et surfaçage radiculaire. [source] Comparison of infrabony defects treated with enamel matrix derivative versus guided tissue regeneration with a nonresorbable membraneJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 5 2003A multicenter controlled clinical trial Abstract Aim: The purpose of the present multicenter clinical trial was to compare the efficacy of two different procedures in the treatment of infrabony defects: guided tissue regeneration (GTR) with nonresorbable membranes and enamel matrix derivative (EMD). Material and methods: Six centers participated in this study. Ninety-eight patients with an interproximal infrabony defect were selected. All patients were treated with an initial phase of scaling and root planing, and at the study's baseline the selected defects presented a value of probing depth (PD) ,6 mm with an infrabony component ,4 mm. Forty-nine patients were treated with GTR procedures (using ePTFE membranes (Gore-Tex W.L. Gore and Associates, Flagstaff, AZ, USA)) and forty-nine with EMDs (Emdogain® (Û Biora AB Malm, Sweden)). The efficacy of each treatment modality was investigated through covariance analysis. Results: The patients were reevaluated at one year postop. Probing attachment level (PAL) gain and PD reduction were analyzed. In the Emdogain® group the PAL before surgery (PAL 0) and the PD before surgery (PD 0) were respectively 9.9±1.4 and 8.5±1.6 mm. The PAL gain and the PD reduction at 1 year postsurgery were respectively 4.1±1.8 and 5.3±1.9 mm. The group of patients treated with membranes showed that PAL 0 and PD 0 were respectively 8.9±1.9 and 8.1±1.9. The PAL gain was 4.3±1.9 mm and the PD reduction was 5.6±1.5 mm. The mean PAL gain expressed by percentage (PAL gain/PAL 0) for the group treated with EMD was 41%, while it was 48% for the group treated with GTR. Results from our analysis suggest that there is no statistically significant difference between GTR and EMD treatments in terms of PAL gain, PD reduction and recession variation. Applying the regression model to a group of patients with a PAL 0 ,8 mm, we observed a better clinical outcome in terms of PAL gain (difference of 0.3 mm) in patients treated with the GTR procedure compared to those treated with EMD. Covariance analysis showed a strong correlation in both groups of patients between PAL gain and full mouth bleeding score, and between PAL gain and defect morphology and depth. Zusammenfassung Ziel: Der Zweck der vorliegenden klinischen Multicenterstudie war der Vergleich der Effektivität von zwei unterschiedlichen Prozeduren in der Behandlung von intraalveolären Defekten: gesteuerte Geweberegeneration (GTR) mit nicht resorbierbaren Membranen und Schmelz-Matrix-Derivaten (EMD). Material und Methoden: Sechs Zentren nahmen an der Studie teil. 98 Patienten mit approximalen intraalveolären Defekten wurden ausgesucht. Alle Patienten wurden in der initialen Phase mit Wurzelreinigung und ,glättung behandelt, und zur Basis der Studie zeigten die ausgewählten Defekte Sondierungstiefen von 6 mm mit einem intraalveolären Anteil von 4 mm. 49 Patienten wurden mit dem GTR Verfahren (unter Nutzung einer e-PTFE Membran1) und 49 Patienten mit den Schmelz-Matrix-Derivaten (Emdogain®2) behandelt. Die Effektivität von jeder Behandlungsvariante wurde mit der Kovarianzanalyse untersucht. Ergebnisse: Die Patienten wurden 1 Jahr nach der Operation reevaluiert. Die Veränderungen des Stützgewebeniveaus (PAL) und die Reduktion der Sondierungstiefen (PD) wurden analysiert. In der Emdogain® Gruppe betrugen die PAL (PAL 0) und die PD (PD 0) vor der Chirurgie 9,9±1,4 mm und 8,5±1,6 mm. Der PAL Gewinn und die PD Verringerung nach einem Jahr postoperativ waren 4,1±1,8 mm und 5,3±1,9 mm. Die Gruppe der Patienten, die mit Membranen behandelt worden waren, zeigten Werte von PAL 0 und PD 0 von 8,9±1,9 mm und 8,1±1,9 mm. Der PAL Gewinn betrug 4,3±1,9 mm und die PD Reduktion 5,6±1,5 mm. Der mittlere PAL Gewinn in Prozent (PAL Gewinn/PAL 0) für die EMD-Gruppe war 41%, während er für die GTR-Gruppe 48 % betrug. Die Ergebnisse unserer Analyse zeigen, dass keine statistisch signifikante Differenz zischen GTR und EMD Behandlungen in Bezug auf PAL Gewinn, PD Reduktion und REC Veränderung bestand. Unter Nutzung der Regressionsanalyse für eine Gruppe mit PAL 0 ,8 mm beobachteten wir ein besseres klinisches Ergebnis bezüglich des PAL Gewinns (Differenz 0,3 mm) bei GTR-Patienten verglichen mit EMD-Patienten. Die Kovarianzanalyse zeigte eine starke Korrelation in beiden Patientengruppen zwischen PAL Gewinn und dem vollständigen Blutungsindex (FMBS) sowie zwischen PAL Gewinn und Morphologie und Tiefe des Defektes. Résumé Le but de cet essai clinique multicentrique a été de comparer l'efficacité de deux processus différents dans le traitement des lésions intraosseuses : la régénération tissulaire guidée (GTR) avec des membranes non-résorbables et les dérivés de la matrice amélaire (EMD). Six centres ont participéà cette étude. Nonante-huit patients avec une lésion intraosseuse interproximale ont été sélectionnés. Tous ont été traités par une phase initiale de détartrage et surfaçage, et au début de l'étude les lésons sélectionnées avaient une profondeur de poche de 6 mm (PD) avec un composant infraosseux ,4 mm. Quarante-neuf patients ont été traités par GTR en utilisant une membrane en téflon et 49 par EMD (Emdogain®2). L'efficacité de chaque traitement a étéétudiée par l'analyse de co-variance. Les patients ont été réévalués un an après l'opération. Le gain du niveau d'attache au sondage (PAL) et la réduction de PD ont été analysés. Dans le groupe EMD, le PAL et le PD présents avant la chirurgie, (PAL 0) et (PD 0), étaient respectivement de 9,9±1,4 mm et de 8,5±1,6 mm. Le gain PAL et la réduction de PD après une année étaient respectivement de 4,1±1,8 mm et 5,3±1,9 mm. Le groupe de patients traités avec les membranes accusaient un PAL 0 et un PD 0 qui étaient respectivement de 8,9±1,9 mm et de 8,1±1,9 mm. Le gain PAL était de 4,3±1,9 mm après une année tandis que la réduction PD était de 5,6±1,5 mm. Le gain PAL moyen exprimé en pourcentage (gain PAL/PAL 0) pour le groupe traité avec EMD était de 41% tandis qu'il était de 48 % dans le groupe traité par GTR. Les résultats de cette analyse suggèrent qu'il n'y a aucune différence statistique entre les traitements GTR et EMD en terme de gain PAL, de réduction PD et dans le changement de récession. Lors de l'utilisation du modèle de régression sur un groupe de patients avec un PAL 0 ,8 mm, une guérison clinique supérieure était observée dans le gain PAL (différence de 0,3 mm) chez les patients traités avec GTR comparés à ceux traités par EMD. L'analyse de co-variance montrait une relation importante dans les deux groupes de patients entre le gain PAL et le score de saignement de l'ensemble de la bouche, et entre le gain PAL et la morphologie de la lésion et sa profondeur. [source] The relationship of stress and anxiety with chronic periodontitisJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 5 2003M.V. Vettore Abstract Aim: This case,control study investigates the relationship of stress and anxiety with periodontal clinical characteristics. Method: Seventy-nine selected patients (mean age 46.8±8 years) were assigned to three groups in accordance with their levels of probing pocket depth (PPD): control group (PPD,3 mm, n=22), test group 1 (at least four sites with PPD ,4 mm and ,6 mm, n=27) and test group 2 (at least four sites with PPD >6 mm, n=30). An inclusion criterion of the study required that patients presented a plaque index (PI) with a value equal to or larger than 2 in at least 50% of dental surfaces. All subjects were submitted to stress and anxiety evaluations. Stress was measured by the Stress Symptom Inventory (SSI) and the Social Readjustment Rating Scale (SRRS), while the State,Trait Anxiety Inventory (STAI) was used to assess anxiety. Clinical measures such as PI, gingival index (GI), PPD and clinical attachment level (CAL) were collected. Patient's medical history and socioeconomic data were also recorded. Results: The mean clinical measures (PI, GI, PPD and CAL) obtained for the three groups, were: control group, 1.56±0.32, 0.68±0.49, 1.72±0.54 and 2.04±0.64 mm; group 1, 1.56±0.39, 1.13±0.58, 2.67±0.67 and 3.10±0.76 mm, group 2, 1.65±0.37, 1.54±0.46, 4.14±1.23 and 5.01±1.60 mm. The three groups did not differ with respect to percentage of clinical stress, scores of the SRRS, trait and state anxiety. Frequency of moderate CAL (4,6 mm) and moderate PPD (4,6 mm) were found to be significantly associated with higher trait anxiety scores after adjusting for socioeconomic data and cigarette consumption (p<0.05). Conclusions: Based on the obtained results, individuals with high levels of trait anxiety appeared to be more prone to periodontal disease. Zusammenfassung Die Beziehung von Stress und Angst bei chronischer Parodontitis Ziel: Diese Fall kontrollierte Studie untersuchte die Beziehung von Stress und Angst zu parodontal klinischen Charakteristika. Methoden: 79 ausgesuchte Patienten (mittleres Alter 46,8±8) wurden unter Berücksichtigung der Sondierungstiefen (PPD) in 3 Gruppen aufgeteilt: Kontrollgruppe (PPD,3 mm, n=22), Testgruppe 1 (mindestens 4 Flächen mit PPD,4 mm und 6 mm, n=27) und Testgruppe 2 (mindestens 4 Flächen mit PPD>6 mm, n=30). Ein Einschlusskriterium für die Studie erforderte, dass die Patienten einen Plaqueindex mit einem Wert gleich oder größer 2 an mindestens 50% der Zahnoberflächen hatten. Alle Personen wurden hinsichtlich Stress und Angst evaluiert. Stress wurde mit der Stress Symptom Aufnahme (SSI) und der sozialen Anpassungsrate Skala (SRRS) gemessen, während für die Erfassung der Angst der State Trait Anxiety Inventory (STAI) genutzt wurde. Die klinischen Messungen wie Plaque Index (PI), Gingivaindex (GI), PPD und klinisches Stützgewebeniveau (CAL) wurden aufgezeichnet. Die medizinische Anamnese der Patienten und die sozioökonomischen Daten wurden ebenso aufgezeichnet. Ergebnisse: Die mittleren klinischen Messungen (PI, GI, PPD und CAL) für die drei Gruppen waren: Kontrollgruppe 1,56±0,32, 0,68±0,49, 1,72±0,54 mm und 2,04± 0,64 mm; Gruppe 1 1,56±0,39, 1,13±0,58, 2,67±0,67 mm und 3,10±0,76 mm und Gruppe 2 1,65±0,37, 1,54±0,46, 4,14± 1,23 mm und 5,01±1,60 mm. Die drei Gruppen unterschieden sich nicht hinsichtlich der Prozentsätze für klinischen Stress, Werte des SRRS, Charakter- und Zustandsangst. Die Häufigkeit von moderatem CAL (4,6 mm) und moderaten PPD (4,6 mm) war signifikant verbunden mit höheren Charakterangst-Werten nach Adjustierung für sozio-ökonomische Daten und Zigarettenverbrauch (p<0,05). Zusammenfassung: Basierend auf den gewonnen Ergebnissen scheinen Individuen mit mehr Neigung zu parodontalen Erkrankungen höhere Werte von Charakterangst zu haben. Résumé Relation du stress et de l'anxiété avec la parodontite chronique Cette étude contrôle par cas a analysé la relation du stress et de l'anxiété avec les caractéristiques cliniques parodontales. Septante-neuf patients d'une moyenne d'âge de 46,8±8 ans ont été répartis en trois groupes suivant leur niveau de profondeur de poche au sondage (PPD) : groupe contrôle (PPD3 mm, n=22), groupe test 1 (au moins quatre sites avec PPD4 mm et 6 mm, n=27) et le groupe test 2 (au moins quatre sites avec PPD6 mm, n=30). Un critère d'inclusion dans cette étude exigeait que les patients montraient un indice de plaque d'une valeur égale ou supérieure à 2 sur au moins 50% des surfaces dentaires. Tous les sujets ont été soumis à des évaluations de stress et d'anxiété. Le stress a été mesuré par l'inventaire du symptôme de stress (SSI) et le niveau d'évaluation de réajustement social (SRRS), tandis que l'inventaire de l'état d'anxiété (STAI) était utilisé pour évaluer l'anxiété. Les mesures cliniques telles que l'indice de plaque (PlI), l'indice gingival (GI), PPD et le niveau d'attache clinique (CAL) ont été enregistrées. L'histoire médicale du patient et les données socio-économiques ont également été prises en considération. Les mesures cliniques moyennes (PlI, GI, PPD, CAL) obtenues pour les trois groupes étaient respectivement de : groupe contrôle 1,56±0,32, 0,68±0,49, 1,72± 0,54 mm et 2,04± 0,64 mm; groupe 1, 1,56± 0,39, 1,13±0,58, 2,67±0,67 mm et 3,10±0,76 mm et groupe 2, 1,65±0,37, 1,54±0,46, 4,14±1,23 mm et 5,01±1,60 mm. Les trois groupes ne différaient pas en ce qui concerne le pourcentage de stress clinique, des scores de SRRS, et le niveau d'anxiété. La fréquence de CAL modéré (4 à 6 mm) et de PPD modéré (4 à 6 mm) était constatée significativement en association avec les plus grands scores d'anxiété après l'ajustement pour les données socio-économiques et le tabagisme (p<0,05). Ces résultats indiquent que les individus avec de hauts niveaux d'anxiété semblent plus susceptibles à la maladie parodontale. [source] HHV-6, HHV-7, HHV-8 in gingival biopsies from chronic adult periodontitis patientsJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 3 2003A case, control study Abstract Background: Recent reports have suggested that various herpesviruses may be involved in the occurrence and progression of different forms of periodontal disease. Objective: The objective of the present study was to investigate the presence of the novel herpesviruses HHV-6, HHV-7 and HHV-8 in gingival biopsies from patients affected by chronic adult periodontitis. As control, gingival biopsies from periodontally healthy subjects were analysed. Materials and methods: Gingival biopsies were harvested from 23 volunteers: 13 patients affected by chronic adult periodontitis (CAP) and 10 periodontally healthy subjects. Each CAP patient contributed two biopsies involving the epithelium and connective tissue facing the sulcus/periodontal pockets: one biopsy from a site having a probing pocket depth (PPD) 5 mm and presenting with bleeding upon probing (affected site) at the time of biopsy collection, and the other biopsy from a site with PPD3 mm and without bleeding on probing (nonaffected site). After DNA extraction, nested PCR was used in herpesvirus identification. Results: HHV-6 DNA sequences were detected in one non-affected site (8%) and no affected sites (0%) of CAP patients. One biopsy (10%) in healthy subjects revealed HHV-6 positivity. Tissue specimens in 10/13 CAP patients (77%) and 7/10 healthy subjects (70%) contained HHV-7 DNA. HHV-7 prevalence in affected and nonaffected sites of CAP patients was 77% and 54%, respectively. HHV-8 was detected in 7.7% of CAP patients and 0% of healthy subjects. Conclusions: Gingival tissue may act as a reservoir for HHV-7. A high prevalence of HHV-7 was detected in both periodontally diseased and healthy individuals. The prevalence of HHV-6 and -8 was similarly low in both groups. Our data do not support an association of investigated herpesvirus species with destructive periodontal disease. Zusammenfassung Hintergrund: Kürzliche Studien haben angedeutet, dass verschiedene Herpesviren bei der Entstehung und Progression verschiedener Formen der parodontalen Erkrankungen involviert sein könnten. Ziel: Das Ziel der vorliegenden Studie war die Untersuchung einer Präsenz von neuen Herpesviren HHV-6, HHV-7 und HHV-8 in gingivalen Biopsien von Patienten mit chronischer Erwachsenen-Parodontitis. Als Kontrollen dienten gingivale Biopsien von parodontal gesunden Personen. Material und Methoden: Gingivale Biopsien wurden von 23 Freiwilligen, 13 Patienten mit chronischer Erwachsenen-Parodontitis (CAP) und 10 parodontal gesunden Personen gesammelt. Von jedem CAP Patient wurden zwei Biopsien mit Epithel und Bindegewebe von der parodontalen Tasche genommen: eine Biopsie von einer Fläche mit einer Sondierungstiefe (PPD) , 5 mm und positiver Provokationsblutung (geschädigte Fläche) zur Zeit der Biopsieentnahme, die andere Biopsie von einer Fläche mit einer PPD , 3 mm und ohne Provokationsblutung (nicht geschädigte Fläche). Nach der DNA-Extraktion wurde die PCR zur Virusidentifikation benutzt. Ergebnisse: HHV-6 DNA-Sequenzen wurden in einer nicht geschädigten Fläche gefunden (8 %) und bei keiner geschädigten Fläche (0 %) von CAP-Patienten. Eine Biopsie (10 %) bei gesunden Personen war HHV-6 positiv. Gewebeproben von 10/13 CAP Patienten (77 %) und von 7/10 gesunden Personen (70 %) enthielten HHV-7 DNA. Die HHV-7 Prävalenz in geschädigten und nicht geschädigten Flächen von CAP Patienten war 77 % und 54 %. HHV-8 wurde in 7,7 % der CAP Patienten und bei 0 % der gesunden Personen gefunden. Zusammenfassung: Gingivales Gewebe kann als Reservoir für HHV-7 dienen. Eine hohe Prävalenz von HHV-7 wurde sowohl bei parodontal erkrankten als auch bei gesunden Personen gefunden. Das Vorkommen von HHV-6 und HHV-8 war in beiden Gruppen ähnlich. Unsere Daten unterstützen eine Beziehung der untersuchten Herpesviren mit destruierenden parodontalen Erkrankungen nicht. Résumé Des rapports récents ont suggéré que différents virus de l'herpès pouvaient être associés à l'apparition et la progression de différentes formes de la maladie parodontale. Le but de l'étude présente a été d'analyser la présence des virus herpétiques HHV-6, HHV-7 et HHV-8 dans des biopsies gingivales provenant de patients atteints de parodontite chronique de l'adulte. Comme contrôle, des biopsies gingivales de patients sains du point de vue parodontal ont été analysées. Des biopsies gingivales ont été prélevées de 23 volontaires, 13 souffrant de parodontite chronique (CAP) et 10 sains. Chaque patient CAP procuraient deux biopsies comprenant l'épithélium et le tissu conjonctif en face des poches parodontales/sillons : une biopsie provenant d'un site avec une profondeur de poche au sondage (PPD) 5mm et présentant un saignement au sondage (site touché) au moment du prélèvement de la biopsie, l'autre biopsie provenait d'un site avec PPD 3 mm sans saignement au sondage (site sain). Après extraction de l'ADN le PCR a été utilisé pour l'identification des virus herpétiques. Des séquences ADN HHV-6 ont été détectées dans un site sain (8%) mais dans aucun site touché (0%) chez les patients CAP. Une biopsie (10%) chez les sujets sains était HHV-6 positive. Les spécimens tissulaires de dix des treize patients CAP (77%) et sept des dix patients sains (70%) avaient de l'ADNHHV-7. La fréquence globale de HHV-7 dans les sites sains et touchés des patients CAP étaient respectivement de 77 et 54 %. HHV-8 était détecté chez 7,7 % des patients CAP et 0% des patients sains. Le tissu gingival peut servir de réservoir au HHV-7. Une importante fréquence globale de HHV-7 était détectée tant chez les individus sains que chez ceux avec parodontite. La fréquence globale de HHV-6 et HHV-8 était pareillement faible dans les deux groupes. Ces données ne défendent pas la thèse d'une association des virus herpétiques étudiés à la maladie parodontale destructrice. [source] Comparison of the bleeding on marginal probing index and the Eastman interdental bleeding index as indicators of gingivitisJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 3 2002D. S. Barendregt Abstract Aim: The purpose of the present study was to compare 2 indices, i.e., the Eastman interdental bleeding (EIB) index and the bleeding on marginal probing (BOMP) index. The comparison was made (a) in terms of the degree of bleeding provoked and the relationship with plaque in natural gingivitis and (b) for the ability of these 2 methods to detect differences between the development of experimental gingivitis in a control group and a group in which the development of gingival inflammation was suppressed by treatment. For the present studies, subjects were selected without interdental recession of the gingival tissues. Methods experiment 1: In this experiment, 43 subjects having established moderate gingivitis were assessed using a random splitmouth design (1st and 3rd/2nd and 4th quadrant). Plaque was scored on all approximal sites after which the BOMP index was assessed in one half of the mouth and the EIB index in the other. Results experiment 1: The BOMP index showed a bleeding score of 84% and the EIB index of 87%. The significant correlation between plaque and gingival bleeding for the BOMP index (0.55) was higher than for the EIB index (0.44). Methods experiment 2: For this experiment, 25 subjects participated in an experimental gingivitis trial of the lower jaw. At baseline, first the BOMP index and immediately thereafter the EIB index were assessed at all approximal sites. Experimental gingivitis (EG) was carried out in one randomly assigned quadrant and as a treatment modality only floss was used in the other (FL). Results experiment 2: In the EG quadrant, the BOMP index increased to 69% and the EIB index to 73%. Both indices showed a significant correlation with plaque; 0.60 and 0.64 respectively. In the FL quadrant, the BOMP index increased to 38% and the EIB index to 30%. No significant correlation between both gingivitis indices and the amount of plaque was present in the FL quadrant. Conclusion: The ability of the BOMP index and the EIB index to assess the level gingival inflammation appears to be comparable. Zusammenfassung Ziel: Der Zweck der vorliegenden Studie war es, die 2 Indizes, den Eastman Interdental Bleeding (EIB) Index und den Bleeding On Marginal Probing (BOMB) Index zu vergleichen. Der Vergleich erfolgte. (A) hinsichtlich des provozierten Blutungsgrades und der Relation zwischen Plaque und natürlicher Gingivitis sowie: (B) bezüglich der Fähigkeit dieser 2 Methoden hinsichtlich des Nachweises von Unterschieden zwischen der Entwicklung einer experimentellen Gingivitis in einer Kontrollgruppe und einer Gruppe in der die Ausbildung einer gingivalen Entzündung durch die Behandlung unterdrückt wurde. Für die vorliegende Studie wurden Personen ohne interdentale Gingivarezession ausgewählt. Methoden Experiment 1: Bei diesem Experiment wurden 43 Personen mit etablierter moderater Gingivitis nach einem randomisierten Splitmouth-Design untersucht (1. Und 3./2. Und 4. Quadrant). Die Plaque wurde an allen approximalen Flächen bestimmt und anschließend wurde BOMP-Index in der einen Hälfte des Gebisses und der EIB-Index in der anderen erhoben. Ergebnisse Experiment 1: Der BOMP-Index zeigte einen Blutungswert von 84% und der EIB-Index einen von 87%. Die signifikante Korrelation zwischen der Plaque und einer gingivalen Blutung war für den BOMP-Index (0.55) höher als für den EIB-Index (0.44). Methoden Experiment 2: Für diese Experiment wurde bei 25 Personen eine experimentelle Gingivitis im Unterkiefer erzeugt. Bei der Eingangsuntersuchung wurde an allen Approximalflächen zuerst der BOMP-Index und sofort anschließend der EIB-Index erhoben. Die experimentelle Gingivitis (EG) wurde in einem randomisiert bestimmten Quadranten erzeugt und als Behandlungsart wurde im anderen Quadranten nur Zahnseide (FL) verwendet. Ergebnisse Experiment 2: Im EG-Quadranten stiegen der BOMP-Index auf 69% und der EIB-Index auf 73% an. Beide Indizes zeigten eine signifikante Korrelation mit der Plaque, die bei 0.60 bzw. 0.64 lag. Im FL-Quadranten stiegen der BOMP-Index auf 38% und der EIB-Index auf 30% an. Zwischen beiden Gingivitis-Indizes und der Plaquemenge, die im FL-Quadranten vorhanden war, gab es keine signifikante Korrelation. Schlussfolgerung: Die Möglichkeit mit dem BOMP-Index und den EIB-Index das Niveau der gingivalen Entzündung zu Bestimmen scheint vergleichbar zu sein. Résumé But: Le but de cette étude a été de comparer 2 indices, c-à-d. l'indice du saignement interdentaire d'Eastman (EIB) et l'indice du saignement au sondage marginal (BOMP). La comparaison a été effectuée (a) en termes de saignement provoqué et de relation avec la plaque dentaire dans la gingivite naturelle et (b) sur l'aptitude de ces 2 méthodes à détecter des différences lors du dévelopment d'une gingivite expérimentale dans un groupe contrôle et dans un groupe test dont le dévelopement de l'inflammation gingivale a été entravé par un traitement. Pour ces études, des sujets qui ne présentaient pas de récession interdentaire ont été sélectionnés. Méthodes, expérience 1: Dans la première expérimentation, 43 sujets étant porteurs d'une gingivite modérée ont été enregistrés en utilisant un modèle de bouche divisée au hasard (1er et 3ième quadrants VS 2ième et 4ième quadrants). La plaque dentaire a été estimée sur tous les sites interproximaux. Résultats expérience 1: L'indice BOMP a ensuite été relevé sur une partie de la bouche et l'indice EIB sur l'autre. L'indice BOMP a eu un score de 84% et l'EIB de 87%. La corrélation significative entre la présence de plaque dentaire et le saignement gingival était pour l'indice BOMP de 0.55, supérieur donc à celui de l'EIB qui était de 0.44. Méthodes expérience 2: Lors de la seconde expérience, 25 sujets ont participéà une gingivite expérimentale au niveau de la mandibule. Lors de l'examen de départ l'indice BOMP a été relevé en premier suivi de celui de l'EIB au niveau de tous les sites interproximaux. La gingivite expérimentale (EG) a été effectuée sur un quadrant choisi de manière randomisée et un traitement avec de la soie dentaire uniquement a été utilisé dans l'autre (FL). Résultats expérience 2: Dans le quadrant avec EG l'indice BOMP atteignait 69% et l'indice EIB à 73%. Les deux indices avaient une corrélation significative avec la plaque dentaire, respectivement de 0.60 et 0.64. Dans le quadrant FL, l'indice BOMP grimpait à 38% et l'indice EIB à 30%. Aucune corrélation significative entre les deux indices de gingivite et la quantité de plaque n'a été trouvé dans le quadrant FL. Conclusions: L'aptitude des indices BOMP et EIB à mesurer le niveau d'inflammation gingivale semble comparable. [source] Tongue coating and salivary bacterial counts in healthy/gingivitis subjects and periodontitis patientsJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 10 2001S. Mantilla Gómez Abstract Background: The papillary structure of the dorsum of the tongue forms a unique ecological site that provides a large surface area favoring the accumulation of oral debris and microorganisms. These micro-organisms of the tongue may be of influence on the flora of the entire oral cavity. The normal appearance of the dorsum of the tongue is either pinkish or has a thin white coating. For the present study a scoring method was developed to describe the appearance of the dorsum of the tongue in relation to the extent of color and thickness of tongue coating. Aim: The purpose of this study was to investigate the discoloration and coating of the tongue in healthy/gingivitis subjects and periodontitis patients. Furthermore, to determine the relationship between the appearance of the tongue and the bacterial load in salivary samples. Material and Methods: 2 groups of patients were studied, 70 healthy/gingivitis subjects and 56 periodontitis patients. After scoring of the tongue a salivary sample of each patient was taken and analyzed using a phase-contrast microscope. Results: This investigation showed that most discoloration was found on the distal part of the tongue. The mean number of bacteria per ml sample in relation to a pink, white and yellow appearance of the tongue was 948, 855 and 900 (×106) respectively. The mean number of bacteria per ml sample in relation to no, thin and thick coating was 948, 863, and 895 (×106), respectively. Analysis did not reveal a relationship between discoloration, coating thickness and total bacterial load. The mean number of bacteria per ml in healthy/gingivitis subjects was 860 and in periodontitis patients 918 (×106). Conclusion: No relationship between the appearance of the tongue and salivary bacterial load could be detected. There was no difference in bacterial load between the healthy/gingivitis and the periodontitis group within the present study population. Zusammenfassung Hintergrund: Die papilläre Struktur des Zungenrückens bildet eine einheitliche ökologische Oberfläche, die eine große Oberfläche vermittelt, was die Akkumulation von oralem Belag und Mikroorganismen favorisiert. Diese Mikroorganismen der Zunge können die Flora der gesamten Mundhöhle beeinflussen. Die normale Erscheinung des Zungenrückens ist eher pinkfarben oder hat einen dünnen, weißen Belag. Für die vorliegende Studie wurde eine Meßmethode entwickelt, um die Erscheinung des Zungenrückens in Beziehung zum Ausmaß der Farbe und der Dicke des Zungenbelags zu beschrieben. Ziel: Der Zweck der Studie war die Untersuchung der Verfärbung und der Belagbildung auf der Zunge bei gesunden bzw. Gingivitis-Personen und Parodontitis-Patienten. Weiterhin sollte die Beziehung zwischen der Erscheinung der Zunge und dem bakteirellen Gehalt in Speichelproben bestimmt werden. Material und Methoden: 2 Gruppen von Patienten wurden untersucht, 70 gesunde bzw. Gingivitis-personen und 56 Parodontitis-Patienten. Nach der Beurteilung der Zunge wurde von jedem Patienten eine Speichelprobe genommen und mit einem Phasenkontrastmikroskop untersucht. Ergebnisse: Die Ergebnisse zeigten, daß die meiste Verfärbung der Zunge am distalen Teil gefunden wurde. Die mittlere Anzahl der Bakterien pro ml Speichel in Beziehung zu einer pinkfarbigen, weißen und gelben Erscheinung der Zunge was 948, 855 oder 900 (×106). Die mittlere Anzahl der Bakterien pro ml Speichel in Beziehung zu keinem, zu dünnem oder zu dickem Belag war 948, 863 oder 895 (×106). Die Analyse zeigte keine Beziehung zwischen Verfärbung, Belagsdicke und totalem Bakteriengehalt. Die mittlere Anzahl von Bakterien pro ml bei gesunden bzw. Gingivitis-Personen war 860 und bei Parodontitis-Patienten 918 (×106). Zusammenfassung: Es konnte kein Beziehung zwischen der Erscheinung der Zunge und dem bakteriellen Gehalt entdeckt werden. Es gab keine Differenzen im bakteriellen Gehalt zwischen den gesunden bzw. Gingivitis-Personen und den Parodontitis-Patienten innerhalb der vorliegenden Studienpopulation. Résumé Origine: La structure papillaire du dos de la langue forme un site écologique unique qui comporte une large surface favorisant l'accumulation de débris buccaux et de micro-organismes. Ces derniers peuvent avoir une influence sur la flore de l'ensemble de la cavité buccale. L'apparence normale du dos de la langue est rosée ou possède un très fin recouvrement blanc. Une méthode d'échellonnage a été développée afin de décrire l'apparence du dos de la langue en relation avec l'ampleur de la couleur et l'épaisseur du recouvrement de la langue. But: Le but de cette étude a été d'étudier la décoloration et le recouvrement de la langue chez des sujets sains/avec gingivite et parodontite. De plus la relation entre l'apparence de la langue et la charge bactérienne dans les échantillons salivaires a été déterminée. Matériaux et méthodes: 2 groupes de patients ont étéétudiés, 70 sujets sains ou avec gingivite et 56 patients avec parodontite. Après avoir évalué la langue, un échantillon salivaire de chaque patient a été prélevé et analysé en utilisant un microscope à contraste de phase. Résultats: Les résultats ont montré que la plupart de la décoloration était trouvée dans la partie distale de la langue. Le nombre moyen de bactéries par ml d'échantillon en relation avec la couleur rose, blanche ou jaune était respectivement de 948, 855 et 900 (×106). Le nombre moyen de bactéries par ml d'échantillon en relation avec un recouvrement inexistant, fin ou épais était respectivement de 948, 863 et 895 (×106). L'analyse n'a pas mis en évidence une relation entre la décoloration, l'épaisseur de recouvrement et la charge bactérienne totale. Le nombre moyen de bactéries par ml chez des sujets sains/gingivite était de 860 et chez les patients avec parodontite de 918 (×106). Conclusion: Aucune relation entre l'apparence de la langue et la charge bactérienne salivaire n'a donc pûêtre détectée. Il n'y avait aucune différence dans la charge bactérienne entre le groupe sain/gingivite et le groupe parodontite dans la population étudiée. [source] The anesthetic onset and duration of a new lidocaine/prilocaine gel intra-pocket anesthetic (Oraqix®) for periodontal scaling/root planingJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 5 2001Johan Friskopp Abstract Background: A new non-injection anesthetic, lidocaine/prilocaine gel (Oraqix®, AstraZeneca) in a reversible thermosetting system, has been developed to provide local anesthesia for scaling/root planing (SRP). The aim of this study was to determine the anesthetic onset and duration of the gel for SRP in patients with periodontitis. Methods: 30 patients were randomized to either 30 s, 2 min, or 5 min of treatment with the gel prior to SRP of a tooth. The gel was applied to periodontal pockets with a blunt applicator. On completion of the SRP of each tooth (2,3 teeth treated/patient), the patients rated their pain on a 100-mm visual analogue scale (VAS). Results: The median VAS pain score was 7.5 mm in the 30-s group, 28.5 mm in the 2-min group, and 15.5 mm in the 5-min group, with a significant difference between the 30-s and 2-min groups (p=0.03). In 2 patients in the 5-min group, but none in the other groups, the SRP was interrupted due to pain. The mean duration of anesthesia measured as pain on probing were 18.1, 17.3, and 19.9 min in the 30-s, 2-min, and 5-min groups, respectively. There were no reports of numbness of the tongue, lip, or cheek, neither were there any adverse local reactions in the oral mucosa. The gel was easy to apply and did not interfere with the SRP procedure. Conclusion: Oraqix® provides anesthesia after an application time of 30 s, with a mean duration of action of about 17 to 20 min. Zusammenfassung Hintergrund: Eine neues nicht zu injizierendes Anästhetikum, Lidocain/Prilocain Gel (Oraqix®, Astra Zeneca) in einem reversiblen thermischen System, wurde entwickelt, um die lokale Anästhesie für die Wurzelreinigung und -glättung (SRP) zu verbessern. Das Ziel dieser Studie war die Bestimmung des Anästhesieeintrittes und der -dauer durch dieses Gel bei SRP bei Parodontitis-Patienten. Methoden: 30 Patienten wurden zufällig zur 30 Sekunden, 2 Minuten oder 5 Minuten Behandlung mit dem Gel vor der SRP eines Zahnes eingeteilt. Das Gel wurde mit einem stumpfen Applikator in die parodontalen Taschen appliziert. Nach der Vollendung der SRP eines jeden Zahnes (2,3 behandelte Zähne/Patient) beurteilten die Patienten ihre Schmerzen auf einer 100 mm visuellen Analogskala (VAS). Ergebnisse: Der mittlere VAS Score war 7.5 mm in der 30 Sekundengruppen, 28.5 mm in der 2 Minutengruppe und 15.5 mm in der 5 Minutengruppe mit einer signifikanten Differenz zwischen der 30 Sekunden und der 2 Minutengruppe (p=0.03). Bei 2 Patienten in der 5 Minutengruppe, aber keinem in einer anderen Gruppe, wurde das SRP wegen Schmerzen unterbrochen. Die mittlere Dauer der Anästhesie, gemessen als Schmerz auf Sondierung, war 18.1, 17.3 und 19.9 Minuten in der 30 Sekunden, 2 Minuten und 5 Minutengruppe. Es gab keine Berichte über eine Taubheit der Zunge, der Lippen oder der Wangen. Irgendwelche negativen lokalen Reaktionen an der Mukosa wurden nicht beobachtet. Das Gel war leicht zu applizieren und beeinflußte die SRP Prozedur nicht. Zusammenfassung: Oraqix® fördert die Anästhesie nach Applikation von 30 Sekunden mit einer mittleren Dauer von ungefähr 17 bis 20 Minuten. Résumé Un nouvel anesthésique non-injectable, un gel de lidocaine/prilocaine (Oraquix®, AstraZeneca) dans un système thermique réversible a été mis au point afin de créer une anesthésie locale lors du détartrage et du surfaçage radiculaire (SRP). Le but de cette étude a été de déterminer la prise et la durée anesthésique de ce gel pour le SRP chez des patients avec parodontite. 30 patients ont été traités avec ce gel pendant 30 s, 2 min ou 5 min avant le SRP d'une dent. Le gel a été placé dans les poches parodontales avec un applicateur arrondi. A la fin du SRP de chaque dent (2 à 3 dents traitées par patient) les patients ont quantifié leur douleur sur une échelle analogue visuelle de 100 mm (VAS). Le score de douleur VAS moyen était de 7.5 mm dans le groupe de 30 s, 28.5 mm dans le groupe 2 min et de 15.5 min dans celui de 5 min avec une différence significative entre les groupes 30 s et 2 min (p=0.03). Chez 2 patients du groupe 5 min mais chez aucun des 2 autres groupes le SRP a été interrompu à cause de la douleur. La durée moyenne d'anesthésie mesurée en tant que douleur au sondage était respectivement de 18.1, 17.3 et 19.9 min pour les groupes 30 s, 2 min et 5 min. Il n'y a eu aucune plainte d'anesthésie de la langue, des lèvres ou des joues ni aucune réaction locale négative de la muqueuse buccale. Le gel a été facilement appliqué et n'a absolument pas gêné le SRP. L'Oraquix® apporte une anesthésie après un temps d'application de 30 s avec une durée d'action de 17 à 20 min. [source] Evolutionary assessment of Artemia tibetiana (Crustacea, Anostraca) based on morphometry and 16S rRNA RFLP analysisJOURNAL OF ZOOLOGICAL SYSTEMATICS AND EVOLUTIONARY RESEARCH, Issue 3 2005A. D. Baxevanis Abstract Over the last few years, molecular-based assays in the genus Artemia have considerably enriched prior systematic assessments based on morphometry. For the first time, morphometric and 16S rRNA PCR-RFLP analyses on all type-locality bisexual species of the genus have been employed here. Emphasis was put on the Asian species (Artemia urmiana, A. tibetiana, A. sinica) where patterns of divergence and reproductive isolation are rather discrete, and especially on A. tibetiana for which recent reports have questioned its specific status. Discriminant analysis of morphometric characters has shown significant differentiation among species. Classification scores were 99.4 and 100% for males and females, respectively. Mitochondrial DNA RFLP patterns have given indications for lower, albeit similar patterns of differentiation compared with those obtained by morphometry. Artemia tibetiana and A. urmiana are mitochondrially indistinguishable which is suggestive of recent ancestry. Our data, in conjunction with past evidence, are supportive of a significant amount of divergence between A. tibetiana and A. sinica. Morphometric and molecular assays can be reciprocally informative provided theory and patterns of speciation are incorporated into systematic assessments. Résumé Ces dernières années, les outils moléculaires utilisés dans l'étude du genre Artemia ont considèrablement enrichi les analyses systématiques antérieures basées sur la morphométrie. Pour la première fois, des analyses morphométriques et des analyses PCR-RFLP de l'ARN ribosomique 16S ont été effectuées pour toutes les espèces amphigoniques d'Artemia venant des localités types. Dans cette étude, nous nous sommes concentrés sur les espèces asiatiques (A. urmiana, A. tibetiana, A. sinica), qui présentent des traits de divergence et un isolement reproductif assez singuliers, et tout particulièrement sur l'A. tibetiana dont le statut d'espèce à part entière a été mis en doute dans de récentes études. Une analyse discriminante des caractéristiques morphométriques a révélé une différenciation importante parmi les espèces. Pour les mâles et les femelles, les scores de classification étaient respectivement de 99,4% et 100%. Les profils RFLP de l'ADN mitochondrial ont montré une différenciation similaire à celle observée grâce à l'analyse morphométrique. L'ADN mitochondrial de l'A. tibetiana est indifférenciable de celui de l'A. urmiana, ce qui suggère que ces deux espèces ont récemment divergé. Nos données, combinées à celles recueillies par le passé, indiquent une grande divergence entre l'A. tibetiana et l'A. sinica. Les analyses morphométriques et moléculaires peuvent se compléter à condition de tenir compte de la théorie de la spéciation et des modèles de spéciation durant les analyses systématiques. [source] The Meaning of Parental Control in Migrant, Sending, and Host Communities: Adaptation or Persistence?APPLIED PSYCHOLOGY, Issue 3 2008Derya Güngör The goal of the present study was to investigate whether migrant adolescents tend to adopt the host culture's view of parental control or whether they are inclined to reaffirm their heritage culture with regard to the meaning assigned to parental control. The hypotheses regarding the level and meaning of parental control were tested on 296 Turkish-Belgian adolescents, 306 Turks in Turkey, and 304 Belgians in Belgium with median ages of 16, 17, and 16, respectively. Although migrants reported the highest level of parental control, their ratings of parental warmth, satisfaction with the relationships with their parents, and self-esteem did not correlate with parental control as was the case among Belgians. The findings suggest that traditional parenting is accentuated in migrant families, and that there is continuity in the traditional meaning of parental control in migration. Findings are discussed with reference to contextual factors that may reinforce culture maintenance in migration. Le but de cette recherche était d'étudier le sens que des adolescents immigrés assignaient au contrôle parental: adoptent-ils la culture d'accueil ou ont-ils plutôt tendance à réaffirmer leur héritage culturel? Des hypothèses tenant compte du niveau et de la signification du contrôle parental ont été testées auprès de 296 adolescents Turcs-Belges, 306 Turcs de Turquie et 304 Belges de Belgique dont les âges médians étaient respectivement de 16, 17 et 16 ans. Bien que les immigrés présentent un plus haut niveau de contrôle parental, leurs résultats concernant la chaleur parentale, la satisfaction de leurs relations avec leurs parents, et l'estime de soi n'étaient pas corrélés avec le contrôle parental contrairement aux adolescents Belges. Ces résultats montrent que l'éducation traditionnelle est accentuée dans les familles immigrées, et que la signification traditionnelle accordée au contrôle parental persiste dans l'immigration. Ces résultats sont discutés en référence à des facteurs contextuels pouvant renforcer le maintien de la culture d'origine dans l'immigration. [source] The effect of maximum bite force on marginal bone loss in mandibular overdenture treatment: an in vivo studyCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 5 2005Frits Van Kampen Abstract: The impact of bite force on the marginal bone response around implants is a subject of debate. This study focused on the effect of maximum bite force on marginal bone levels in mandibular implant overdenture treatment. In addition, the effect of the sequence of 3 different loading conditions on marginal bone loss was evaluated in vivo. The patient population consisted of a group of 18 patients. They received 2 implants in the mandible and a new denture without attachments during the period of submerged implant healing. After second stage surgery, the denture was provided with a ball, magnet or bar-clip attachment. There was a transition of attachment type after 3 and 6 months of function. The sequence in which the attachments were used was randomised. Radiographic marginal bone loss was measured after the period of submerged implant healing and after 3, 6 and 9 months of functional implant loading. Maximum bite force measurements were obtained just prior to second stage surgery with the new denture without attachment. Bite force measurements were also obtained after 3, 6 and 9 months of loading with the implant-retained overdenture. The latter 3 values were averaged. The mean bone loss during the period of submerged healing and during functional loading was 1.7 mm (0.7 mm) and 1.3 mm (0.6 mm), respectively. A relationship between maximum bite force during the period of submerged healing or during the period of functional loading on the one hand and the amount of marginal bone loss on the other could not be demonstrated. The sequence in which the different attachment types were used did not influence the observed amount of marginal bone loss. Résumé L'impact des forces d'occlusion sur la réponse de l'os marginal autour d'implants est sujet à débat. Cette étude s'est centrée sur l'effet de la force d'occlusion maximale sur les niveaux d'os marginaux dans le traitement de prothèses mandibulaires sur implants. De plus l'effet de la séquence de trois conditions de mise en charge différentes sur la perte osseuse marginale a étéévaluée in vivo. Les patients étaient au nombre de douze. Ils avaient reçu deux implants dans la mandibule et une nouvelle prothèse sans attache durant la période de guérison lorsque les implants étaient enfouis. Après la deuxième chirurgie, la prothèse amovible a été utilisée avec une boule, un aimant ou une barre comme attache. Il y avait une transition du type d'attache après trois et six mois de mise en fonction. La séquence suivant laquelle les attaches étaient utilisées était effectuée au hasard. La perte osseuse marginale radiographique a été mesurée après la période de guérison des implants enfouis et après trois, six et neuf mois de mise en fonction. Les mesures de force d'occlusion maximale ont été obtenues juste avant la deuxième chirurgie avec la nouvelle prothèse sans attache. Les mesures de forces d'occlusion ont également été obtenues après trois, six et neuf mois de mise en charge lorsque les implants retenaient la prothèse. Les trois dernières valeurs ont été mélangées. Les pertes osseuses moyennes durant la période de guérison avec les implants enfouis et durant la charge de mise en fonction étaient respectivement de 1,7±0,7 mm et de 1,3±0,6 mm. Une relation entre la force d'occlusion maximale durant la période de guérison avec les implants enfouis ou durant la période de mise en charge fonctionnelle d'une part et la quantité de perte osseuse marginale d'autre part n'a pas pûêtre démontrée. La séquence dans laquelle les différents types d'attache ont été utilisés n'influençaient pas la quantité observée de perte osseuse marginale. Zusammenfassung Der Einfluss der Kaukraft auf die Reaktion des marginalen Knochens um Implantate wir immer wieder diskutiert. Diese Studie konzentrierte sich auf den Einfluss der maximalen Kaukraft auf das marginale Knochenniveau bei Unterkieferimplantaten und Hybridprothesen. Zusätzlich untersuchte man in vivo den Einfluss von drei Phasen mit unterschiedlichen Belastungstypen auf den marginalen Knochenverlust. Es handelte sich um eine Gruppe von 18 Probanden. Alle erhielten zwei Implantate im Unterkiefer und eine neue Prothese, während der submukösen Einheilphase der Implantate noch ohne Retentionselemente. Nach der chirurgischen Freilegung der Implantate fixierte man die Prothesen mit einem Kugelanker, einem Magneten oder einem Steg. Der Wechsel zum nächsten Retentionstyp erfolgte jeweils nach 3 bis 6 Monaten normaler Funktion der Prothesen. Die Abfolge, in welcher man die Retentionselemente einsetzte, wurde zufällig ausgewählt. Den radiologischen marginalen Knochenverlust mass man nach der submukösen Einheilphase der Implantate, sowie nach 3, 6 und 9 Monate einer funktionellen Implantatbelastung. Die maximale Kaukraft wurde genau vor der chirurgischen Freilegung der Implantate mit der neuen Prothese und ohne Attachments gemessen. Zusätzliche Messungen der Kaukraft erfolgten 3, 6 und 9 Monate nach funktioneller Belastung der implantatgetragenen Hybridprothesen. Die letzten drei Werte wurden gemittelt. Der mittlere Knochenverlust während der submukösen Einheilphase betrug 1.7 mm (0.7 mm) und während der funktionellen Belastung 1.3 mm (0.6 mm). Eine Beziehung zwischen der maximalen Kaukraft während der submukösen Einheilung oder während der funktionellen Belastung auf der einen Seite und dem marginalen Knochenverlust auf der anderen Seite konnte nicht gezeigt werden. Die Abfolge, in der die verschiedenen Retentionstypen verwendet wurden, beeinflusste das Ausmass des beobachteten marginalen Knochenverlustes nicht. Resumen El impacto de la fuerza de mordida sobre la respuesta del hueso marginal alrededor de los implantes es motivo de debate. Este estudio está enfocado sobre el efecto de la fuerza de máxima mordida en los niveles de hueso marginal en el tratamiento de sobredentadura mandibular implantosoportada. Además, se evaluó el efecto de la secuencia de 3 condiciones diferentes de carga sobre la pérdida de hueso marginal in vivo. La población de4 pacientes consistió en un grupo de 18 pacientes. Estos recibieron 2 implantes en la mandíbula y una nueva dentadura sin anclajes durante el periodo de cicatrización sumergida de los implantes. Tras la cirugía de segunda fase se suministró una dentadura con anclajes de bola, imanes o barra. Se realizó un cambio en el sistema de anclaje tras 3 y 6 meses en función. La secuencia en la que se emplearon los anclajes fue aleatoria. Se midió la pérdida de hueso marginal radiográfica tras un periodo de cicatrización sumergida y tras 3, 6 y 9 meses de carga funcional de los implantes con la sobredentadura implantosoportada. Los últimos 3 valores se promediaron. La pérdida de hueso media durante el periodo de cicatrización sumergida y durante la carga funcional fue de 1.7 mm (0.7 mm) y 1.3 mm (0.6 mm) respectivamente. No se pudo demostrar una relación entre la fuerza de máxima mordida durante el periodo de cicatrización sumergida o durante el periodo de carga funcional por un lado y la cantidad de pérdida de hueso marginal por otro. La secuencia en la que se emplearon los diferentes tipos de anclajes no influyó en la cantidad de la cantidad de pérdida de hueso marginal observado. [source] Microbiological and clinical outcomes and patient satisfaction for two treatment options in the edentulous lower jaw after 10 years of functionCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 3 2005Marc Quirynen Abstract Background: Long-term data on microbiological and clinical outcome as well as on patient satisfaction after implant therapy in the edentulous mandible are limited. Especially comparisons between fixed full prostheses (FFPs) and overdentures (ODs), or between anchoring systems for the latter are scarce. Aim: This study aimed to evaluate both of these parameters at the 10-year follow-up in a group of fully edentulous patients rehabilitated via an OD or a FFP (the latter to allow inter-group comparison). Material and methods: A total of 37 fully edentulous patients (25 ODs, 12 FFPs, age at implant installation ranged from 36 to 85 years) participated in this study. All subjects received their implants (Brånemark System®, Nobel Biocare AB, Gothenburg, Sweden) 10 years previously. For the ODs different attachment systems (bar, magnets, ball) had been applied that allowed a further intra-group comparison. At the follow-up visit, 10 years after the abutment insertion, a series of periodontal parameters were recorded, long-cone radiographs were taken and subgingival plaque samples were collected for analysis using checkerboard DNA,DNA hybridization. The clinical and radiographic data were recorded at abutment connection and after 1 and 10 years. Results: After 10 years of loading, mean plaque and bleeding indices and changes in attachment or marginal bone level were not significantly different, neither between the OD and FFP group, nor within the OD group. The marginal bone loss between abutment connection and year 10 was 0.86 and 0.73 mm for OD and FFP groups, respectively. The subgingival microbiota at implant sites from all (sub)-groups was comparable, with low numbers of DNA counts (±10 × 105) but high detection frequencies of Actinobacillus actinomycetemcomitans (>90%), Porphyromonas gingivalis (>85%) and Tannerella forsythensis (30%). The composition of the subgingival microbiota was influenced by probing depth and bleeding tendency. Patient satisfaction was very high for both types of prosthetic rehabilitation. The FFP group scored only slightly better for chewing comfort and general satisfaction. Conclusion: These data indicate that from the clinical and microbiological standpoint, as well as patient satisfaction, both an OD and a FFP offer a favourable long-term outcome. Résumé Les données à long terme de la guérison clinique et microbiologique ainsi que la satisfaction du patient après un traitement par implants dans la mandibule édentée sont limitées. Essentiellement des comparaisons entre les prothèses fixées complètes et les prothèses fixées amovibles ou entre les systèmes d'ancrage pour ces derniers sont rares. Cette étude a eu pour but d'évaluer ces paramètres après dix ans dans un groupe de patients complètement édentés qui avaient été soignés par une prothèse amovible ou fixée (cette dernière pour permettre la comparaison intergroupes). Trente-sept patients édentés [25 prothèses amovibles (OD), douze prothèses fixées (FFP), l'âge au moment du placement des implants était de 36 à 85 ans] ont participéà cette étude. Tous les sujets avaient reçu des implants Brånemark® 10 ans auparavant. Pour les prothèses amovibles, différents types d'attache (balle, aimant) avaient été utilisés, ce qui permettaient une comparaison intragroupe supplémentaire. Lors de la visite du suivi, dix ans après l'insertion des implants, une série de paramètres parodontaux ont été enregistrés, des radiographies par long cône prises et des échantillons de plaque sous-gingivale prélevés pour l'analyse utilisant l'hybridisation ADN-ADN échiquier. Les données cliniques et radiographiques ont été enregistrées au moment de la connexion de l'implant et après une et dix années. Dix années après la mise en charge, les indices de plaque et de saignement et les variations dans l'attache ou les niveaux osseux marginaux n'étaient pas significativement différents ni entre les groupes OD et FFP ni à l'intérieur du groupe OD. La perte osseuse marginale entre les connexions des piliers et dix ans après étaient respectivement de 0,86 et 0,73 mm pour les groupes OD et FFP. La flore sous-gingivale au niveau des implants pour tous les groupes et sous-groupes étaient semblables avec de faibles comptages ADN (±10 × 105) mais des fréquences de détection importantes de A. actinomycetemcomitans (>90%), P. gingivalis (>85%) et T.forsythensis (30%). La composition de la flore sous-gingivale a été influencée par la profondeur de la poche et la tendance au saignement. La satisfaction du patient était très élevée pour les deux types de prothèses. Le groupe FFP n'était qu'un petit peu meilleur pour le confort à la mastication et la satisfaction générale. Ces données indiquent que d'un point de vue clinique et microbiologique autant que d'un point de vue de satisfaction du patient les prothèses amovibles et fixées sont favorables à long terme. Zusammenfassung Hintergrund: Die Langzeitresultate über den mikrobiologischen und klinischen Verlauf und über die Zufriedenheit der Patienten nach Implantatversorgung im zahnlosen Unterkiefer sind limitiert. Im Speziellen sind Vergleiche zwischen festsitzenden totalen Brücken und Hybridprothesen und den verschiedenen Befestigungssystemen für Hybridprothesen selten. Ziel: Das Ziel der Studie war, beide Parameter anlässlich der Nachuntersuchung nach 10 Jahren bei einer Gruppe von zahnlosen Patienten, welche mit einer Hybridprothese oder mit einer festsitzenden Brücke wiederhergestellt worden waren, auszuwerten (bei den Hybridprothesen sollten auch Vergleiche innerhalb der Gruppe durchgeführt werden). Material und Methoden: Insgesamt nahmen 37 zahnlose Patienten an der Studie teil (25 Hybridprothesen (OD), 12 festsitzende Prothesen (FFP), Alter zum Zeitpunkt der Implantation 36 bis 85 Jahre). Alle Subjekte hatte vor 10 Jahren ihre Implantate erhalten (Brånemark System®, Nobel Biocare, Schweden). Bei den Hybridprothesen waren verschiedene Befestigungssysteme verwendet worden (Steg, Magnet, Kugeln). Dies erlaubte Vergleiche innerhalb der Gruppe. Bei der Nachuntersuchung 10 Jahre nach Einsetzten der Prothetikteile wurden parodontale Parameter aufgenommen, Röntgenbilder mit der Langkonustechnik angefertigt und subgingivale Plaqueproben zur Analyse mittels Ceckerboard DNA,DNA Hybridisierung entnommen. Die klinischen und radiologischen Daten wurden beim Einsetzten der Prothetikteile und nach 1 und 10 Jahren aufgenommen. Resultate: Nach 10 Jahren Belastung bestanden weder zwischen der OD und FFP Gruppe, noch innerhalb der OD Gruppe statistisch signifikante Unterschiede im mittleren Plaque- und Blutungsindex und in der Attachment- und marginalen Knochenhöhe. Der Verlust an marginalem Knochen zwischen der Montage der Prothetikteile und nach 10 Jahren betrug 0.86 mm für die OD Gruppe und 0.73 mm für die FFP Gruppe. Die subgingivale Flora war bei allen Implantatstellen der (Sub-) Gruppen vergleichbar. Es bestand eine geringe Anzahl an DNA Zählungen (±10 × 105) aber eine hohe Entdeckungsfrequenz für A. actinomycetemcomitans (>90%), P. gingivalis (>85%) und T. forsythensis (30%). Die Zusammensetzung der subgingivalen Mirkoflora wurde durch die Sondierungstiefe und die Blutungstendenz beeinflusst. Die Zufriedenheit der Patienten war für beide Arten der prothetischen Wiederherstellung sehr hoch. Die FFP Gruppe erreichte nur geringfügig bessere Werte bezüglich Kaukomfort und genereller Zufriedenheit. Schlussfolgerung: Diese Daten zeigen, dass sowohl vom klinischen und mikrobiologischen Standpunkt aus als auch seitens der Patientenzufriedenheit die Hybridprothese und die festsitzende totale Brücke gute Langzeitresultate zeigen. Resumen Antecedentes: Los datos a largo plazo sobre los resultados microbiológicos y clínicos al igual que la satisfacción del paciente tras la terapia de implantes en la mandíbula edéntula son limitados. Son especialmente escasas las comparaciones entre prótesis fija completa y sobredentaduras, o entre sistemas de anclaje. Intención: Este estudio se intentó para evaluar ambos parámetros en el control de seguimiento de los 10 años en un grupo de pacientes totalmente edéntulos rehabilitados por medio de una sobredentadura o una prótesis completa fija (la última para permitir comparaciones intergrupo). Material y métodos: Un total de 37 pacientes totalmente edéntulos (25 sobredentaduras (OD), 12 prótesis completas fijas (FFP), la edad en el momento de la implantación varió entre 36 a 85 años) participaron en este estudio. Todos los sujetos recibieron sus implantes (Brånemark System®, Nobel Biocare, Suecia) 10 años antes. Para las sobredentaduras se aplicaron diferentes sistemas de anclaje (barras, imanes, bolas) lo que permitieron una ulterior comparación intragrupo. En la visita de seguimiento, 10 años tras la colocación de los pilares, se recogieron una serie de parámetros periodontales, se tomaron radiografías de cono largo y se recogieron muestras de la placa subgingival para análisis usando la cuadrícula de DNA-DNA hibridación. Los datos clínicos y radiográficos se recogieron al conectar los pilares y tras 1 y 10 años. Resultados: Tras 10 años de carga, los índices medios de placa y sangrado y los cambios en el nivel óseo marginal y de inserción no fueron significativos, ni entre los grupos OD y FFP, ni dentro del grupo OD. La pérdida de hueso marginal entre la conexión de los pilares y el año 10 fue de 0.86 y 0.73 mm para los grupos OD y FFP, respectivamente. La microflora subgingival en los lugares de implantes fue comparable entre todos los (sub)-grupos, con un bajo recuento de DNA (±10 × 105) pero una alta detección de A. actinomycetemcomitans (>90%), P. gingivalis (>85%) y T. forsythensis (30%). La composición de la microflora subgingival fue influida por la profundidad de sondaje y la tendencia al sangrado. La satisfacción de los pacientes fue muy alta para ambos grupos de rehabilitación protésica. El grupo FFP puntuó solo un poco mejor para la satisfacción masticatoria y satisfacción general. Conclusión: Estos datos indican que desde el punto de vista clínico y microbiológico al igual que la satisfacción del paciente, tanto la sobredentadura como la prótesis completa fija ofrecen unos resultados favorables a largo plazo. [source] Surgical advantages with ITI TE® implants placement in conjunction with split crest techniqueCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 2 200518-month results of an ongoing prospective study Abstract: Implant rehabilitation of the edentulous maxilla may be somewhat problematic because of anatomic situations involving insufficient bone thickness. One approach in this situation is localized ridge augmentation with the split crest technique. This surgical approach allows the external cortical plate of the maxilla to be moved in a labial direction to gain an increase in width to introduce implants of appropriate diameter. This ongoing prospective study evaluated: (i) the surgical advantages that the new ITI TE® implants have showed compared with the ITI standard solid-screw implants when placed in conjunction with the split crest technique and (ii) the implant success rate associated with 42 ITI TE® implants and 40 ITI standard solid-screw implants placed in 40 patients in conjunction with the split crest technique. ITI TE® implants have shown direct and indirect advantages in reducing the risk of fracture of the labial cortical plate during all the three fundamental surgical steps of this technique: (a) the ridge expansion with osteotomes; (b) implant site preparation with drills and (c) implant insertion. The overall success rates of ITI TE® implants and standard screw implants were 100% and 95%, respectively. Based on the preliminary results of the present study, it can be concluded that ITI TE® implants inserted in conjunction with split crest technique seem to be a promising surgical procedure to treat selected anatomic situations involving insufficient maxillary bone thickness. Résumé La réhabilitation implantaire du maxillaire édenté peut être problèmatique à cause des situations anatomiques comportant une insuffisance de l'épaisseur osseuse. Une approche de cette situation est d'effectuer un épaississement du rebord localisé avec la technique du rebord osseux fendu. Cette approche chirurgicale permet au plateau cortical externe du maxillaire d'être déplacé en une direction linguale pour augmenter la largeur afin de pouvoir ensuite placer des implants d'un diamètre approprié. Cette étude prospective encore en cours a évalué 1) les avantages chirurgicaux des nouveaux implants ITI TE comparés aux implants ITI en vis solide ITI standard lorsqu'ils étaient placés en association avec cette technique de rebord osseux fendu et 2) le taux de succès implantaire associé avec 42 implants ITI TE et 40 implants vis solides ITI standard placés chez 40 patients en association avec cette technique de rebord osseux fendu. Les implants ITI TE ont montré des avantages directs et indirects en réduisant le risque de fracture de la corticale linguale durant les trois étapes chirurgicales fondamentales de cette technique : a) l'expansion du rebord alvéolaire avec les ostétomes, b) la préparation des sites implantaires avec les forets et c) l'insertion implantaire. Les taux de succès généraux des implants ITI TE et des implants vis standards étaient respectivement de 100 % et 95%. Basé sur le résultat préléminaire de cette étude, il peut être conclu que les implants ITI TE insérés en association avec la technique du rebord osseux fendu semble être un processus chirurgical prometteur pour traiter des situations anatomiques sélectionnées qui comportent une épaisseur osseuse insuffisante du maxillaire. Zusammenfassung Die Rekonstruktion einer zahnlosen Situation im Oberkiefer ist dann etwas problematischer, wenn anatomisch ungünstige Gegebenheiten wie zum Beispiel eine ungenügende vertikale Breite des Alveolarknochens besteht. Eine mögliche Vorgehensweise in dieser Situation ist die lokale Knochenaugmentation mittels Spaltung und Spreizung der Knochenkortikalis. Diese chirurgische Methode erlaubt uns, die äussere Kortikalis des Oberkiefers in labialer Richtung abzuspreizen und somit ein genügend breites Knochenbett zu erhalten, um Implantate mit dem geeigneten Durchmesser setzen zu können. Diese noch weiterverfolgte Langzeitstudie untersuchte: (i) die chirurgischen Vorteile, die uns das neue ITI TE-Implantat verglichen mit der Vollschraube des ITI-Standardimplantates in Verbindung mit der Kortikalisspreiztechnik bringt und (ii) die Implantaterfolgsrate von 42 ITI TE-Implantaten und 40 Vollschrauben der ITI-Standartimplantate, die man bei 40 Patienten in Verbindung mit der Kortikalisspreiztechnik gesetzt hat. Die ITI TE-Implantate zeigten direkte und indirekte Vorteile bei der Verminderung des Frakturrisikos in der labialen Kortikalisplatte während den drei grundlegenden Schritten dieser Technik: (a) Spreizung des Knochenkamms mit Osteotomen; (b) Vorbohren des Implantatbettes und (c) Eindrehen der Implantate. Die Erfolgsrate lag bei den ITI TE-Implantaten bei 100% und bei den Standartschraubenimplantaten bei 95%. Basierend auf diesen ersten Resultaten der Studie kann man schliessen, dass es sich bei ITI TE-Implantate, die in Verbindung mit der Kortikalisspreiztechnik eingesetzt worden waren, um eine vielversprechende chirugische Technik handelt, um ausgewählte anatomische Situationen, wie zu Beispiel eine ungenügende vertikale Breite des Alveolarknochens im Oberkiefer, zu behandeln. Resumen La rehabilitación con implantes del maxilar edéntulo puede ser un tanto problemática debido a situaciones anatómicas que comprenden situaciones de grosor óseo insuficiente. Un enfoque en esta situación, es el aumento localizado de la cresta con la técnica de cresta dividida. Este enfoque quirúrgico permite mover la placa cortical externa del maxilar en dirección labial para ganar un aumento en anchura para introducir implantes del diámetro apropiado. Este estudio prospectivo continuado evaluó: i) los avances quirúrgicos que los nuevos implantes ITI TE han mostrado en comparación con los implantes macizos roscados ITI estándar al colocarse en combinación con la técnica de cresta dividida y ii) el índice de éxito del implante asociado con 42 implantes ITI TE y 40 implantes macizos roscados estándar colocados en 40 pacientes en combinación con la técnica de cresta dividida. Los implantes ITI TE han mostrado ventajas directas e indirectas en reducir el riesgo de fractura de la placa cortical labial durante los tres pasos quirúrgicos fundamentales de esta técnica: a) expansión de la cresta con osteotomos; b) preparación del lecho implantario con fresas y c) inserción del implante. El índice total de éxito de los implantes ITI TE y de los implantes estándar roscados fue del 100% y del 95% respectivamente. Basado en los resultados preliminares del presente estudio, se puede concluir que los implantes ITI TE insertados en combinación con la técnica de cresta dividida parece ser un procedimiento quirúrgico prometedor para tratar situaciones anatómicas determinadas que conllevan un grosor óseo maxilar insuficiente. [source] Therapy of peri-implantitis with resective surgeryCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 1 2005A 3-year clinical trial on rough screw-shaped oral implants. Abstract: The purpose of this randomized clinical trial was to compare the clinical outcome of two different surgical approaches for the treatment of peri-implantitis. Seventeen patients with ITI® implants were included consecutively over a period of 5 years. The patients were randomized with a lottery assignment. Ten patients were treated with resective surgery and modification of surface topography (test group). The remaining seven patients were treated with resective surgery only (control group). Clinical parameters (suppuration, modified plaque index , mPI, modified bleeding index , mBI, probing pocket depth , PPD, pseudopocket , DIM, mucosal recession , REC, probing attachment level , PAL) were recorded at baseline, as well as 6, 12, 24 and 36 months after treatment. The cumulative survival rate for the implants of the test group was 100% after 3 years. After 24 months, two hollow-screw implants of control group were removed because of mobility. Consequently, the cumulative survival rate was 87.5%. The recession index in the control group was significantly lower than in the test group at 24 months (Student's t -value of ,2.14). On the contrary, control group showed higher PPD, PAL and mBI indexes than test group (Student's t -values of +5.5, +2.4 and +9.61, respectively). The PPD and mBI indexes for the implants of the control group were significantly higher at baseline than 24 months later (Student's t -values of +3.18 and +3.33, respectively). Recession and PAL indexes resulted in values significantly lower than baseline (Student's t -values of ,4.62 and ,2.77, respectively). For the implants of the test group PPD and mBI indexes were significantly higher at baseline than 36 months after (Student's t -values of +11.63 and +16.02, respectively). Recession index resulted in values significantly lower at baseline (Student's t -value of ,5.05). No statistically significant differences were found between PAL index measurement at baseline and 36 months later (Student's t -value of +0.89). In conclusion, resective therapy associated with implantoplasty seems to influence positively the survival of oral implants affected by inflammatory processes. Résumé Le but de cet essai clinique randomisé a été de comparer la guérison clinique de deux approches chirurgicales différentes pour le traitement de la paroïmplantite. Dix-sept patients avec des implants ITI® ont été inclus dans cette étude durant une période de cinq années. Les patients étaient répartis au hasard. Dix patients étaient traités avec une chirugie de résection et une modification de la topographie de surface (groupe test). Les derniers sept patients ont été traités avec la chirurgie de résection seulement (groupe contrôle). Des paramètres cliniques [suppuration, indice de plaque modifiée (mPI), indice de saignement modifié (mBI), profondeur de poche au sondage (PPD), pseudo poches (DIM), récession de la muqueuse (Rec), niveau d'attache au sondage (PAL)] ont été mesurés lors de l'examen initial et après six, douze, 24 et 36 mois. Le taux cumulatif pour les implants dans le groupe test était de 100% après trois années. Après 24 mois, deux implants vis creux du groupe contrôle ont été enlevés à cause de la mobilité. En conséquence, le taux de survie cumulatif était de 87,5%. L'indice de récession dans le groupe contrôle était significativement inférieur à celui du groupe test à 24 mois (valeur du test T de Student ,2,14). Par contre le groupe contrôle montrait des indices plus importants de PPD, PAL et mBI que le groupe test (valeurs du test T de Student respectivement de+5,50,+2,40,+9,61). Les indices PPD et mBI pour les implants du groupe contrôle étaient significativement plus importants lors de l'examen initial que 24 mois plus tard (valeurs du test T de Student respectivement de+ 3,18 et+3,33). Les indices de récession et de PAL résultaient en indices significativement inférieures que lors de l'examen initial (valeurs du test T de Student respectivement de ,4,62, ,2,77). Pour les implants du groupe test, les indices PPd et mBI étaient significativement plus importants lors de l'examen initial que 36 mois plus tard (valeurs du test T de Student respectivement de+11,63, 16,02). L'indice de récession résultait en indice significativement inférieur lors de l'examen initial (valeurs du test T de Student ,5,05). Aucune différence significative n'a été trouvée pour la mesure de l'indice PAL entre l'examen initial et 36 mois (valeur du test T de Student de+0,89). En conclusion, le traitement de résection associéà une plastieimplantaire semble influencer de manière positive la survie des implants dentaires affectés par les processus infectieux. Zusammenfassung Das Ziel dieser randomisierten klinischen Studie war, die klinischen Resultate von zwei verschiedenen chirurgischen Behandlungsvarianten der Periimplantitis zu vergleichen. Man nahm während einer Zeitdauer von fünf Jahren 17 Patienten mit ITI®-Implantaten fortlaufend in die Studie auf. Mit einem lotterieartigen System teilte man die Patienten zufällig auf. 10 der Patienten erhielten eine resektive Chirurgie und man modifizierte zusätzlich die Implantatoberfläche (Testgruppe). Bei den übrigen 7 wandte man ausschliesslich die resektive Chirurgie an (Kontrollgruppe). Zu Beginn sowie 6, 12, 24 und 36 Monate nach der Behandlung erhob man folgende klinischen Parameter: Eiterung, modifizierter Plaqueindex , mPI, modifizierter Blutungsindex , mBI, Sondierungstiefe , PPD, Pseudotaschen , DIM, Mukosarezession , Rec, sondierbares Attachmentniveau , PAL. Die kumulative Überlebensrate der Implantate in der Testgruppe betrug nach 3 Jahren 100%. Nach 24 Monaten mussten infolge Mobilität 2 Hohlschraubenimplantate der Kontrollgruppe entfernt werden. Daher betrug die kumulative Überlebensrate hier 87.5%. Der Rezessionsindex nach 24 Monaten war in der Kontrollgruppe signifikant tiefer als in der Testgruppe (T-Student Wert ,2.14). Dagegen zeigte die Kontrollgruppe höhere Indices bei der PPD, dem PAL und beim mBI als die Testgruppe (T-Student Werte von +5.5/+2.4 und +9.61). Die PPD und die mBI-Indices der Implantate aus der Kontrollgruppe waren zu Beginn signifikant höher als 24 Monate später (T-Student Werte von +3.18 und +3.33). Die Rezessions- und PAL-Indices waren dagegen signifikant tiefer als zu Beginn (T-Student Werte von ,4.62 und ,2.77). Bei den Implantaten der Testgruppe waren die PPD- und mBI-Indices zu Beginn signifikant höher als nach 36 Monaten (T-Student Werte von +11.63 und +16.02). Der Rezessionsindex war bei Studienbeginn signifikant tiefer (T-Student Wert von ,5.05). Bei den Messungen des PAL-Index konnte man zwischen den Anfangswerten und denjenigen nach 36 Monaten keine statistisch signifikanten Unterschiede erkennen (T-Student Wert von +0.89). Zusammenfassend kann man feststellen, dass eine resektive Therapie verbunden mit einer Oberflächenveränderung, die Überlebensrate der von einem entzündlichen Prozess betroffenen Implantate positiv zu beeinflussen vermag. Resumen El propósito de este estudio clínico aleatorio fue comparar los resultados clínicos de dos enfoques quirúrgicos diferentes para el tratamiento de periimplantitis. Se incluyeron a diecisiete pacientes consecutivos con implantes ITI® durante un periodo de cinco años. Los pacientes se asignaron aleatoriamente por medio de un sistema de lotería. Se trató a diez pacientes con cirugía resectiva y modificación de la topografía de superficie (grupo de prueba). Los siete pacientes restantes se trataron con cirugía resectiva solamente (grupo de control). Se recogieron parámetros clínicos (supuración, índice de placa modificado , mPI, índice de sangrado modificado , mBI, profundidad de sondaje de la bolsa , PPD, pseudobolsa , DIM, recesión mucosa , REC, nivel de inserción al sondaje , PAL) al inicio, al igual que a los 6, 12, 24 y 36 meses tras el tratamiento. El índice acumulativo de éxito del grupo de prueba tras 3 años fue del 100%. A los 24 meses se retiraron dos implantes huecos roscados del grupo de control debido a movilidad. Consecuentemente el índice acumulado de supervivencia fue del 87.5%. El índice de recesión en el grupo de control fue significativamente más bajo que en el grupo de prueba a los 24 meses (valor T-student de ,2.14). Por el contrario, el grupo de control mostró unos índices PPD, PAL y mBI mas altos que en el grupo de prueba (valores de T-student de +5.5 +2.4 y +9.61 respectivamente). Los índices PPD y mBI para los implantes del grupo de control fueron significativamente mas altos al inicio que 24 meses mas tarde (valores de T-student de +3.18 y +3.33 respectivamente). Los índices de recesión y PAL resultaron significativamente mas bajos que al inicio (valores de T-student de ,4.62 y ,2.77 respectivamente). Para los implantes del grupo de prueba los índices PPD y mBI fueron significativamente mas altos al inicio que tras 36 meses (valores de T-student de +11.63 y +16.02 respectivamente). El índice de recesión resultó ser significativamente más bajo al inicio (valores de T-student de ,5.05). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas para las mediciones de índice de PAL al inicio y 36 meses mas tarde (valores de T-student de +0.89). En conclusión, la terapia resectiva asociada con implantoplastia parece influir positivamente sobre la supervivencia de los implantes orales afectados por procesos inflamatorios. [source] A systematic review of the survival and complication rates of fixed partial dentures (FPDs) after an observation period of at least 5 yearsCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 6 2004III. Conventional FPDs Abstract: The present study was done to determine the long-term success and survival of fixed partial dentures (FPDs) and to evaluate the risks for failures due to specific biological and technical complications. A MEDLINE search (PubMed) from 1966 up to March 2004 was conducted, as well as hand searching of bibliographies from relevant articles. Nineteen studies from an initial yield of 3658 titles were finally selected and data were extracted independently by three reviewers. Prospective and retrospective cohort studies with a mean follow-up time of at least 5 years in which patients had been examined clinically at the follow-up visits were included in the meta-analysis. Publications only based on patients records, questionnaires or interviews were excluded. Survival of the FPDs was analyzed according to in situ and intact failure risks. Specific biological and technical complications such as caries, loss of vitality and periodontal disease recurrence as well as loss of retention, loss of vitality, tooth and material fractures were also analyzed. The 10-year probability of survival for fixed partial dentures was 89.1% (95% confidence interval (CI): 81,93.8%) while the probability of success was 71.1% (95% CI: 47.7,85.2%). The 10-year risk for caries and periodontitis leading to FPD loss was 2.6% and 0.7%, respectively. The 10-year risk for loss of retention was 6.4%, for abutment fracture 2.1% and for material fractures 3.2%. Résumé L'étude présente a été effectuée pour déterminer le succès à long terme et la survie des prothèses fixées et d'évaluer les risques d'échecs dûà des complications biologiques et techniques. Une recherche Medline de 1966 à mars 2004 a été effectuée ainsi que manuelle pour les bibliographies des articles pouvant répondre à cette question. Dix-neuf études ont été tirées à partir de 3 658 titres et les données ont été extraites indépendamment par deux personnes. Les études prospectives et rétrospectives avec un temps de suivi de minimum cinq années dans lesquelles les patients avaient été examinés cliniquement lors du suivi ont été incluses dans cette méta-analyse. Les publications uniquement basées sur les dossiers des patients, les questionnaires et les interviews ont été exclues. La survie des prothèses a été analysée suivant les risques d'échec et de succès in situ. Des complications techniques et biologiques spécifiques telle que les caries, la perte de vitalité et la réapparition de la maladie parodontale ainsi que la perte de rétention, la perte de vitalité, les fractures dentaires et de matériaux ont également été analysées. La survie à 10 ans pour les prothèses fixées était de 89,1% (intervalle de confiance de 95% : 81,0 à 93,8%) tandis que le succès était de 71,1% (52,2 à 83,6%). Le risque à dix ans pour des caries ou de la parodontite entraînant la perte de la prothèse était respectivement de 2,6 et 0,7%. Le risque à dix années pour la perte de rétention était de 6,4%, de fracture du pilier de 2,1% et de fracture de matériaux de 3,2%. Zusammenfassung Die vorliegende Studie wurde unternommen, um die Langzeiterfolgs- und Ueberlebensraten von festsitzenden Brückenrekonstruktionen (FPDs) zu bestimmen und die Risiken für Misserfolge aufgrund spezifischer biologischer und technischer Komplikationen auszuwerten. Es wurde eine Medline Suche (PubMed) über einen Zeitraum von 1966 bis März 2004 durchgeführt und die Bibliographien von relevanten Artikeln wurden manuell durchsucht. Von einer anfänglichen Auswahl von 3658 Artikeln wurden schlussendlich 19 ausgewählt und die Daten wurden von drei Rezensenten unabhängig herausgelesen. Es wurden prospektive und retrospektive Kohorten-Studien mit einer mittleren Beobachtungszeit von mindestens 5 Jahren, in welchen Patienten klinisch nachuntersucht worden waren, in die Meta-Analyse einbezogen. Publikationen, welche nur auf Einträgen in Krankengeschichten, Fragebogen oder Interviews basierten, wurden ausgeschlossen. Das Ueberleben der FPDs wurde entsprechend des in situ und intakten Misserfolgsrisikos analysiert. Spezifische biologische und technische Komplikationen wie Karies, Vitalitätsverlust und das Auftreten von Parodontalproblemen sowie Retentionsverlust, Zahn- und Materialfrakturen wurden ebenfalls analysiert. Die Ueberlebensrate von festsitzenden Brückenrekonstruktionen über 10 Jahre betrug 89.1% (95% Vertrauensintervall (CI): 81,93.8%), während die Erfolgsrate 71.1% betrug (95% CI: 52.2,83.6%). Das 10-Jahres Risiko für Karies und Parodontitis, welche zum Verlust der FPD führen, betrug 2.6% bzw. 0.7%. Das 10-Jahres Risiko für Retentionsverlust betrug 6.4%, für die Pfeilerfrakturen 2.1% und für Materialfrakturen 3.2%. Resumen El presente estudio se llevó a cabo para determinar el éxito y supervivencia a largo plazo de dentaduras fijas parciales (FPDs) y evaluar los riesgos de fracasos debido a complicaciones biológicas y técnicas específicas. Se llevó a cabo una búsqueda por Medline (PubMed) desde 1996 hasta Marzo de 2004 al igual que una búsqueda a mano de bibliografías de artículos relevantes. Finalmente se seleccionaron diecinueve artículos de una cantidad inicial de 3,658 títulos y se extrajeron los datos independientemente por tres revisores. Se incluyeron en este meta-análisis estudios cohorte prospectivos y retrospectivos con un tiempo de seguimiento medio de 5 años en los que los pacientes se examinaron clínicamente en las visitas de mantenimiento. Se excluyeron publicaciones basadas solamente en las fichas de los pacientes, cuestionarios o entrevistas. Se analizó la supervivencia de los FPDs de acuerdo con los riesgos de fracaso in situ e intacto. También se analizaron las complicaciones biológicas específicas tales como caries, pérdida de vitalidad y recurrencia de enfermedad periodontal al igual que la pérdida de retención, pérdida de vitalidad, fracturas dentales y del material. La supervivencia a los diez años para las dentaduras parciales fijas fue del 89.1% (95% intervalo de confianza (CI): 81,93.8%) mientras que el éxito fue del 71.1% (95% CI: 52.2,83.6%). El riesgo de caries a los 10 años y periodontitis que condujo a la pérdida del FPD fue del 2.6% y del 0.7% respectivamente. El riesgo de pérdida de retención a los 10 años fue del 6.4%, para la fractura del pilar del 2.1% y para la fractura del material del 3.2%. [source] A 7-year life table analysis from a prospective study on ITI implants with special emphasis on the use of short implantsCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 2 2004Results from a private practice Abstract: This paper reports on a 7-year life table analysis on ITI titanium plasma-sprayed (TPS) and sandblasted and etched (SLA) implants placed in a private practice and loaded for at least 1 year. In 236 patients, 528 (264 TPS and 264 SLA) implants were placed, 351 (66.5%) implants rehabilitated the posterior region and 71.1% implants were ,11 mm. In the posterior mandible and maxilla, the mean implant length was 9.90 and 9.74 mm respectively. Implant length was determined through standard radiographs only. Increase of the number of implants or reduction of the width or the length of the rehabilitations was not specifically sought for the shorter implants. One hundred and twenty-two SLA implants were loaded within 63 days. All early loaded SLA implants resisted the applied 35 N cm without rotation or pain. Three implants failed, one early and two late failures, all were SLA implants placed in the mandible. Shorter implants did not fail more than longer ones. The cumulative success rate was 99.40%. The predictable use of short implants supporting single crowns and small fixed partial dentures of 2,4 units supported by two to three implants permitted (1) restricting the need for sophisticated and expensive presurgical procedures aimed to determine precisely the available bone height by computerized radiographic methods, (2) the placement of prosthetically driven restoration instead of surgically driven ones, (3) reducing the indications span for complex invasive procedures like sinus lift and bone grafting procedures, (4) facilitating the surgery, without attempting to place the longest implant and (5) avoiding the occurrence of sensation disturbance. The safe use of short implants in a private practice should make implant therapy simpler and accessible to a higher number of patients and practitioners. Résumé Ce manuscript rapporte une analyse sur sept ans d'implants ITI® TPS et SLA placés dans un cabinet privé et chargés pendant au moins une année. Chez 236 patients, 528 implants (264 TPS et 264 SLA) ont été placés, 351 (66,5%) d'entre eux pour reconstruire la région postérieure et 71,1 étaient ,11 mm. Dans les parties postérieures de la mandibule et du maxillaire la longueur implantaire moyenne était respectivement de 9,90 et 9,74 mm. La longueur de l'implant était déterminée à partir uniquement de radiographies standards. L'augmentation du nombre d'implants ou la réduction de la largeur ou la longueur des reconstructions n'étaient pas spécifiquement recherchées pour les implants les plus courts. Cent vingt-deux implants SLA ont été mis en charge avant 63 jours. Tous les implants SLA avec mise en charge précoce ont resistéà la force de 35 Ncm appliquée sans rotation ni douleur. Trois implants ont échoué: 1) de manière précoce et 2) plus tard, tous étaient des implants SLA placés dans la mandibule. Les implants les plus courts n'avaient pas davantage d'échec que les plus longs. Le taux de succès cumulatif était de 99,40%. L'utilisation prévisible des implants courts portant des couronnes uniques et des petites prothèses fixées de deux à quatre unités supportées par deux à trois implants permettait 1) de réduire la nécessité de processus préchirurgicaux sophistiqué et cher visant ,a d"terminer précisemnentla hauteur osseuse disponible par des méthodes radiographiques avec ordinateur, 2) le placement de restaurations axées sur la prothèse plutôt que sur la chirurgie, 3) de diminuer la portée des indications des processus invasifs complexes comme l'épaississement du plancher buccal et les processus de greffe osseuse, 4) de faciliter la chirurgie sans essayer de placer l'implant le plus long, 5) d'éviter l'apparition de troubles de sensation. L'utilisation s,re d'implants court dans une pratique privée pourrait rendre la thérapie plus simple et accessible à un polus grand nombre de patients et de praticiens. Zusammenfassung Diese Arbeit berichtet über eine 7 Jahre Life Time Analyse von ITI TPS und SLA Implantaten, welche in einer Privatpraxis gesetzt wurden und für mindestens 1 Jahr unter Belastung standen. Bei 236 Patienten wurden 528 Implantate (264 TPS und 264 SLA) eingesetzt, 351 Implantate (66.5%) dienten der Wiederherstellung der posterioren Region und 71.1% der Implantate waren 11 mm lang. In der posterioren Mandibula bzw. Maxilla betrug die mittlere Implantatlänge 9.9 bzw. 9.74 mm. Die Implantatlänge wurde nur auf Standardröntgenbildern bestimmt. Bei Rekonstruktionen mit kurzen Implantaten wurden nicht speziell mehr Implantate verwendet oder die Breite oder die Länge der Rekonstruktionen reduziert. 122 SLA Implantate wurden innerhalb von 63 Tagen belastet. Alle frühbelasteten SLA Implantate widerstanden den applizierten 35Ncm ohne Rotation oder Schmerzen. 3 Implantate zeigten Misserfolge, einen Früh- und 2 Spätmisserfolge. Es handelte sich dabei ausschliesslich um SLA Implantate, welche im Unterkiefer eingesetzt worden waren. Kurze Implantate zeigten nicht mehr Misserfolge als lange. Die kumulative Erfolgsrate betrug 99.4%. Die Verwendung von kurzen Implantaten, welche Einzelkronen und kleine festsitzende Brücken mit 2,4 Einheiten auf 2,3 Implantanten trugen, erlaubte, 1) die Notwendigkeit von komplizierten und teuren prächirurgischen Abklärungen zur genauen Bestimmung der zur Verfügung stehenden Knochenhöhe durch computerisierte radiologische Methoden zu beschränken, 2) die Platzierung von prothetisch diktierten Rekonstruktionen anstelle von chirurgisch diktierten Rekonstruktionen, 3) eine Reduktion der Indikationsbreite von komplexen invasiven Prozeduren wie Sinuslift und Knochentransplantationen, 4) eine Erleichterung der Chirurgie indem nicht ein möglichst langes Implantat gesetzt werden musste, 5) das Auftreten von Sensibilitätsstörungen zu vermeiden. Die sichere Verwendung von kurzen Implantaten in einer Privatpraxis sollte die Implantattherapie einfacher machen. Dadurch sollte die Behandlung mit Implantaten einer grösseren Anzahl Patienten und Praktikern zugänglich werden. Resumen Este estudio informa sobre un análisis de un cuadro de vida de implantes ITI TPS y SLA colocados en una consulta privada y cargados durante al menos un año. Se colocaron 528 implantes (264 TPS y 264 SLA) en 236 pacientes, 351 implantes (66.5%) rehabilitaron el maxilar posterior y el 71.1% de los implantes fueron ,11 mm. La longitud media de los implantes en la mandíbula posterior y el maxilar fue de 9,90 y 9.74 mm respectivamente. La longitud del implante se determinó solamente a través de radiografías. No se buscaron específicamente incrementos en el número de implantes o reducción en la anchura o longitud de las rehabilitaciones para los implantes cortos. Se cargaron 122 implantes dentro de los 63 días. Todos los implantes SLA cargados tempranamente resistieron la fuerza de 35 Ncm aplicada sin rotación ni dolor. 3 implantes fracasaron, uno tempranamente y 2 tardíos, todos fueron implantes SLA colocados en la mandíbula. Los implantes mas cortos no fracasaron más que los implantes largos. El índice acumulativo de éxito fue del 99.4%. El uso predecible de implantes cortos soportando coronas unitarias y pequeñas prótesis fijas parciales de 2,4 unidades soportadas por 2,3 implantes permitieron, 1) restringir la necesidad de procedimientos quirúrgicos sofisticados y costosos con la intención de determinar con precisión la altura de hueso disponible por medio de métodos de radiografías computarizadas, 2) la colocación de restauraciones orientadas prosteticamente en vez de quirúrgicamente, 3) reducir el abanico de indicaciones para procedimientos complejos invasivos tales como procedimientos de elevación del seno e injertos, 4) facilitar la cirugía, sin intentar colocar el implante mas largo, 5) evitar la aparición de sensación de molestia. El uso seguro de implantes cortos en una consulta privada debería hacer el tratamiento de implantes mas simple y accesible para un mayor número de pacientes y profesionales. [source] Simultaneous or staged installation with guided bone augmentation of transmucosal titanium implantsCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 6 2003A 3-year prospective cohort study Abstract: A prospective cohort study of 45 nonsmoking consecutively admitted patients was studied for the treatment outcomes following jaw bone augmentation in conjunction with installment of oral implants. Twenty-eight patients were treated for both bone augmentation and implant treatment simultaneously, while 17 patients were treated with a staged approach with the bone augmentation being performed 6,8 months prior to implant installation. Three months following this, prosthetic reconstructions were incorporated. One year thereafter, baseline data and 3 years after reconstruction, follow-up data were obtained. Moderately low mean scores for the bleeding on probing percentage were found at baseline (24%) and after 3 years of function (17%), while the corresponding values at the implant sites were 40.6% and 52.4%, respectively. However, the modified gingival index (mGI)=2 was found in only 4.8%, and 6.9% at the baseline and 3-year examinations. Peri-implant Probing depth (PPD) and level of attachment mean values did not vary between baseline and follow-up examinations. Only a small proportion of 1.8% yielded PPD=6.0 mm after 3 years of function. Radiographic bone level measurements showed that 18.2% of the implants lost 0.5 mm during the observation period. Seventy percent of the sites were considered completely stable. It was concluded that predictable treatment outcomes resulted for oral implant installation combined with or staged after jawbone augmentation. Only 6.5% of the sites had lost 1.5% crestal bone with the staged approach while 14% of the sites had lost 1.5 mm, when the implants were placed simultaneously. This suggests that the staged approach may have a lower risk for greater amounts of crestal bone loss as the simultaneous approach. In general, crestal bone loss encountered in the present study corresponded very well with that reported following placement of the same implant system into nonaugmented bone. Résumé Une étude prospective chez 45 non-fumeurs a été menée pour étudier le traitement suivant l'épaississement de l'os de la mâchoire en association avec le placement d'implants buccaux. Vingt-huit patients ont été traités pour un épaississement osseux et un traitement implantaire simultané tandis que 17 patients ont été traités par une approche de l'épaississement osseux effectuée six à huit mois avant le placement des implants. Trois mois après, les reconstructions prothétiques ont été placées. Une année plus tard les données de l'examen initial, et trois années après la reconstruction les données du suivi, ont été obtenues. Un pourcentage de BOP moyen modérément bas a été constaté lors de l'examen de départ (24%) et après trois années de mise en fonction (17%), tandis que les valeurs correspondantes au niveau des implants étaient respectivement de 41 et 52 %. Cependant, le mGI=2 était constaté seulement dans 5% et 7% lors des examens de départ et après trois ans. Les valeurs moyennes PPD et LA ne variaient pas entre l'examen de départ et les suivis. Seul une petite proportion de 2% avaient un PPD de 6,0 mm après trois années de mise en fonction. Les mesures du niveau osseux radiographique ont montré que 18% des implants perdaient 0,5 mm durant la période d'observation. Septante pour cent des sites étaient considérés complètement stables. Un traitement prévisible se produisait donc pour les implants osseux qu'ils aient été installés en une ou deux étapes. Seul 6,5% des sites avaient perdu 1,5% d'os crestal avec l'approche chirurgicale en une étape tandis que 14% des sites avaient perdu 1,5 mm lorsque les implants étaient placés en même temps que l'épaississement. L'approche en deux étapes pourrait s'accompagner d'un risque inférieur de perte osseuse importante au niveau crestal comparée à l'approche en une étape. En général, la perte osseuse crestale rencontrée dans l'étude présente correspondait très bien avec celle rapportée suivant le placement du même système d'implants dans l'os non-épaissi. Zusammenfassung In dieser prospektiven Kohortenstudie an 45 nichtrauchenden Patienten wurden die Behandlungsresultate nach Kieferkammaugmentation in Zusammenhang mit der Platzierung von oralen Implantaten untersucht. Bei 28 Patienten wurde die Knochenaugmentation und die Implantation in einem Eingriff durchgeführt, während bei 17 Patienten ein gestaffeltes Verfahren angewendet wurde, bei welchem die Knochenaugmentation 6,8 Monate vor der Implantatplatzierung stattfand. Drei Monate nach Implantation wurden die prothetischen Rekonstruktionen eingesetzt. Ein Jahr später wurden die Daten für die Ausgangsuntersuchung erhoben und drei Jahre nach Rekonstruktion wurden die Daten für die Nachuntersuchung aufgenommen. Bei der Ausgangsuntersuchung (24%) und nach drei Jahren in Funktion (17%) wurden relativ tiefe mittlere BOP % Werte gefunden, während die entsprechenden Werte bei den Implantatstellen 40.6% bzw. 52.4% betrugen. Jedoch wurde ein mGI=2 nur bei 4.8% anlässlich der Ausgangsuntersuchung und bei 6.9% bei der Nachuntersuchung gefunden. Die mittleren PPD und LA Werte variierten nicht zwischen der Ausgangs- und Nachuntersuchung. Nur ein kleiner Anteil von 1.8% zeigte eine PPD=6 mm nach drei Jahren in Funktion. Die Messung des radiologischen Knochenniveaus ergab, dass 18.2% der Implantate während der Beobachtungszeit einen Knochenverlust von 0.5 mm zeigten. 70% der Stellen wurde als komplett stabil angesehen. Es wurde die Schlussfolgerung gezogen, dass für die Eingliederung von oralen Implantaten zusammen mit Knochenaugmentation oder in einem gestaffelten Verfahren zu voraussagbaren Behandlungsresultaten führt. Nur 6.5% der Stellen im gestaffelten Vorgehen zeigten einen Knochenverlust von 1.5 mm während bei den gleichzeitig gesetzten Implantaten bei 14% der Stellen ein Knochenverlust von 1.5 mm auftrat. Dies lässt vermuten, dass das gestaffelte Vorgehen ein kleineres Risiko für grössere Knochenverluste haben könnte als das gleichzeitige Vorgehen. Generell betrachtet korrespondierte der in der vorliegenden Studie gesehene Knochenverlust sehr gut mit den Werten, die für das gleiche Implantatsystem nach dem Setzten in nichtaugmentierten Knochen berichtet werden. Resumen Se realizó un estudio prospectivo en serie sobre 45 pacientes no fumadores admitidos consecutivamente acerca de los resultados del tratamiento tras el aumento del hueso mandibular en conjunción con la instalación de implantes orales. Se trataron 28 pacientes para aumento del hueso y tratamiento de implantes simultáneamente mientras que 17 pacientes se trataron con un enfoque por fases con el aumento óseo realizado 6,8 meses antes de la instalación del implante. A los tres meses de esto, se incorporaron las reconstrucciones protésicas. Un año después, se obtuvieron datos de seguimiento, momento inicial y tres años tras la reconstrucción. Se encontró un % de BOP medio moderadamente bajo al inicio (24%) y tras tres años en función (17%), mientras que los valores correspondientes para los lugares de implante fueron 40.6% y 52.4%, respectivamente. De todos modos, el mGI=2 se encontró en solo 4.8%, y 6.9% al inicio y en el examen de los tres años. Los valores medios de PPD y LA no variaron entre el inicio y los exámenes de seguimiento. Solo una pequeña proporción del 1.8% produjo un PPD=6.0 mm tras tres años en función. Las mediciones del nivel radiográfico del hueso mostraron que el 18.2% de los implantes perdieron 0.5 mm durante el periodo de observación. El 70% de los lugares se consideraron completamente estables. Se concluyó que se obtuvieron unos resultados predecibles para instalación de implantes orales combinados con o en fases tras el aumento del hueso mandibular. Solo el 6.5% de los lugares perdió el 1.5% del hueso crestal con el enfoque por fases mientras que el 14% de los lugares perdieron 1.5 mm cuando los implantes se colocaron simultáneamente. Esto sugiere que el enfoque por fases puede tener un menor riesgo para mayores cantidades de perdida de hueso crestal que el enfoque simultaneo. En general, la perdida de hueso crestal encontrada en el presente estudio correspondió con muy buen con aquella informada tras la colocación del mismo sistema de implantes en hueso no aumentado. [source] | |||||||||||||