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Mois Après (moi + apre)
Selected AbstractsAssessment of Rhodamine B for labelling the plague reservoir Rattus rattus in MadagascarAFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 3 2010Soanandrasana Rahelinirina Abstract The black rat is the main plague reservoir in rural foci in Madagascar, inside the villages as well as in the cultivated areas around. We have evaluated the potentialities of mass-marking of rats, using baits containing Rhodamine B (RB) in order to get a tool to study the movements of rats and to understand the spread of plague. Laboratory experiments demonstrated that: (i) rats were more attracted by the rodent granules and peanut butter; (ii) incorporation of RB in baits did not reduce their appetence; (iii) RB lasted for 60 days in rat vibrissae and 180 days in rat hairs; and (iv) consumption of baits during a week was under the lethal dose. Field tests have been realized comparatively among 24 highland villages where plague is endemic, in different contexts: baits inside houses or around the village, baits with and without RB, rats captured 1, 2 and 3 months after the marking. No negative effect of the RB on population dynamics of rats or fleas on them was observed. The effectiveness of the marking was comparable between males and females. This technique of collective marking appears very valuable for monitoring rat movements in plague foci. Résumé Le rat noir est le principal réservoir de la peste dans les foyers ruraux de Madagascar, dans les villages comme dans les zones cultivées environnantes. Nous avons évalué les potentialités de marquage en masse de rats avec des appâts contenant de la Rhodamine B (RB) afin de disposer d'un outil pour étudier les déplacements des rats et de comprendre la dispersion de la peste. Les expériences en laboratoire ont montré que : (i) les rats étaient plus attirés par les granulés pour rongeurs et le beurre de cacahuète; (ii) l'adjonction de RB dans les appâts ne réduisait pas leur appétence; (iii) la RB persistait pendant 60 jours dans les vibrisses des rats, et 180 jours dans leurs poils; et (iv) la consommation des appâts pendant une semaine restait en dessous de la dose létale. Des tests sur le terrain dans 24 villages des hauts plateaux où la peste est endémique étaient réalisés dans différents contextes: appâts dans les maisons et autour des villages, appâts avec ou sans RB, rats capturés un, deux ou trois mois après le marquage. Aucun effet négatif de la RB sur la dynamique de population des rats ou des puces qui les parasitent n'a été observé. L'efficacité du marquage était comparable chez les mâles et les femelles. Cette technique de marquage collectif apparaît très intéressante pour suivre les déplacements des rats dans les foyers de peste. [source] Breeding patterns of Arvicanthis neumanni in central TanzaniaAFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 3 2008A. W. Massawe Abstract The breeding pattern of the grass rat, Arvicanthis neumanni, was investigated in central Tanzania in 2002/2003. Nine hundred and forty-seven animals were captured in three age groups: juveniles, sub adults and adults. These age groups were present in the population for an extended duration, but there was an increase in the number of sexually active individuals and juveniles 2,3 months after the onset of the rains (December 2002,May 2003). A peak in reproductive activity occurred between January and April. Litter size ranged between 5.58 ± 0.42 and 6.1 ± 0.26 in two study sites. There were no significant differences in the number of embryos implanted in the right and left horns of the uterus of pregnant females (t22 = 0, P > 0.05 and t36 = 1.68, P > 0.05, respectively). Sex ratio of A. neumanni was not skewed to either males or females. Breeding was seasonal and seemed to be associated with seasonal variations in primary productivity, which relates to rainfall patterns. Résumé Le schéma de reproduction d'Arvicanthis neumanni a étéétudié dans le centre de la Tanzanie en 2002/2003. On a capturé 947 animaux appartenant à trois groupes d'âge : juvéniles, sub-adultes et adultes. Ces groupes d'âge étaient présents dans la population pendant une longue période, mais il y avait une augmentation du nombre d'individus sexuellement actifs et de juvéniles deux à trois mois après le début des pluies (décembre 2002-mai 2003). Il y eut un pic d'activité sexuelle entre janvier et avril. La taille des portées allait de 5.58 ± 0.42 à 6.1 ± 0.26 dans deux sites étudiés. Il n'y avait pas de différence significative du nombre d'embryons implantés dans les cornes droite et gauche de l'utérus des femelles (t22 = 0, P > 0.05 et t36 = 1.68, P > 0.05 respectivement). Le sex-ratio d'A. neumanni ne favorise ni les mâles, ni les femelles. La reproduction est saisonnière et semble associée aux variations saisonnières de la productivité primaire, liées, elles, aux chutes de pluie. [source] Short-term survival and long-term mortality of Acacia drepanolobium after a controlled burnAFRICAN JOURNAL OF ECOLOGY, Issue 3 2008B. D. Okello Abstract We investigated the short- and long-term effects of a controlled burn in Acacia drepanolobium woodland in Laikipia, Kenya in 1998. Fire temperatures averaged 250°C at ground level, with a maximum of over 500°C, but were rarely >100°C at 1.5 m above the ground or more. Nine months after the fire, virtually all A. drepanolobium trees had survived the fire. Some smaller trees were burnt to ground level, but most were only ,top-killed' and had coppiced. Taller trees suffered less damage than smaller trees. However, a 2003 satellite image suggested a dramatic reduction in A. drepanolobium canopy cover at the site. A survey of the site in 2006 revealed that the density of larger A. drepanolobium trees was nearly three times greater in adjacent control areas than in the old burn, with a lesser reduction in the density of smaller trees. These data suggest that short-term measures of postburn survivorship may be deceptive, and that an additional source of tree mortality (perhaps elephants) was concentrated on trees in burned areas, even many months after the burn, with long-term consequences for tree and ecosystem dynamics. Résumé Nous avons étudié les effets à court et à long terme d'un feu contrôlé dans la forêt àAcacia drepanolobium située à Laikipia, au Kenya, en 1998. La température du feu avoisinait les 250°C au niveau du sol, avec un maximum de 500°C, mais elle dépassait rarement les 100°C à 1,5 mètre au-dessus du sol et plus haut. Neuf mois après le feu, pratiquement tous les Acacia drepanolobium avaient survécu. Certains des arbres plus petits avaient brûlé jusqu'au ras du sol, mais chez la plupart, seule la partie aérienne avait brûlé et ils avaient fait des repousses. Les arbres plus grands avaient subi moins de dommages. Pourtant, une image satellite prise en 2003 a suggéré une réduction spectaculaire de la canopée d'A. drepanolobiumà cet endroit. Une étude du site réalisée en 2006 a révélé que la densité des plus grands A. drepanolobiumétait près de trois fois plus forte dans les zones de contrôle adjacentes que sur le site brûlé, où la densité des plus petits arbres était moins réduite. Ces données suggèrent que les mesures de la survie postincendie faites à court terme peuvent être trompeuses, et qu'une source supplémentaire de mortalité des arbres (peut-être des éléphants) s'est concentrée sur les arbres des zones brûlées, même plusieurs mois plus tard, avec des conséquences à long terme pour les arbres et la dynamique de l'écosystème. [source] Longitudinal evaluation of GCF IFN-, levels and periodontal status in HIV+ patientsJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 11 2003T. Alpagot Abstract Background/Aim: Loss of periodontal support and related tooth loss is a common finding among HIV+ patients. The etiology of this destruction may be an increase in the levels of pro-inflammatory cytokines and subsequent increase in periodontal disease activity. The purpose of this study was to investigate the associations between gingival crevicular fluid interferon gamma (GCF IFN- ,) and clinical measures of periodontal disease in HIV+ individuals. We monitored GCF IFN- , and periodontal status of selected sites in 33 HIV+ subjects over a 6-month period. Method: Clinical measurements including gingival index, plaque index, bleeding on probing, probing depth, attachment loss (AL), and GCF samples were taken from four lower incisors and the upper right posterior sextant of each patient at baseline and 6-month visits by means of sterile paper strips. GCF levels of IFN- , were determined by sandwich ELISA assays. A progressing site was defined as a site that had 2 mm or more AL during the 6-month study period. Results: Twenty-five of the 264 examination sites showed 2 mm or more clinical AL during the 6-month study period. Significantly higher GCF levels of IFN- , were found at progressing sites than in nonprogressing sites (p<0.001). GCF levels of IFN- , were highly correlated with clinical measurements taken at baseline and 6-month visits (0.001 mois après au moyen de strips en papier stérile. Les teneurs en IFN- , du GCF ont été déterminées par ELISA en sandwich. Un site progressif était défini comme un site qui avait 2 mm ou plus de perte d'attache durant le suivi des six mois. Vingt-cinq des 264 sites examinés ont montré 2 mm ou plus de perte d'attache durant cette période. Des teneurs supérieures en IFN- , dans le GCF ont été trouvées dans les sites progressifs que dans les sites ne progressant pas (p<0.001). Les teneurs en IFN- , du GCF étaient en forte corrélation avec les mesures cliniques prises au moment de l'examen de départ et six mois après (0.001 Eruption cyst formation associated with cyclosporin AJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 5 2003A case report Abstract Background: Cyclosporin A (CyA) is a potent immunomodulatory agent with a wide range of applications. Despite its therapeutic value, multiple adverse effects of CyA have been identified. This case report describes eruption cyst formation as a possible adverse effect of CyA administration during tooth eruption in a boy treated with CyA as a consequence of a cardiac transplantation. The clinical diagnosis of eruption cyst was confirmed by histopathological examination. Treatment: The periodontal treatment consisted of supragingival and subgingival scaling, followed by surgical removal of the tissues overlying the crowns of the teeth associated with eruption cysts, and flap surgery in the region of gingival overgrowth. The patient was then placed on quarterly periodontal supportive therapy and his immunosuppressive medication was switched from CyA to tacrolimus. Results: Twenty months after therapy, neither new cyst formation nor recurrence of gingival overgrowth was registered. Conclusion: Formation of an eruption cyst may be an adverse effect of CyA in children with erupting teeth. Zusammenfassung Hintergrund: Cyclosporin A (CyA) ist potentes immunmodulierendes Pharmakon mit einer breiten Applikationsmöglichkeit. Unabhängig von seinem therapeutischen Wert sind multiple Nebeneffekte von CyA beschrieben worden. Dieser Fallbericht beschreibt die Bildung einer Zyste beim Zahndurchbruch als eine mögliche Nebenwirkung von CyA Medikation bei einem Jungen, der mit CyA wegen einer Herztransplantation behandelt wurde. Die klinische Diagnose der Zystenbildung wurde histopathologisch bestätigt. Behandlung: Die parodontale Behandlung bestand in supragingivaler und subgingivaler Zahnreinigung gefolgt von der chirurgischen Entfernung des die Zahnkronen überdeckenden Gewebes, was mit der Zystenbildung verbunden war, und der Lappenchirurgie in der Region der gingivalen Wucherung. Der Patient wurde dann in das vierteljährliche parodontale Recall übernommen, und seine immunsuppressive Medikation wurde von CyA zu Tacrolimus verändert. Ergebnisse: 20 Monate nach der Therapie wurde weder eine neue Zystenbildung noch eine Wiederkehr der gingivalen Wucherung registriert. Schlussfolgerung: Die Bildung einer Durchbruchszyste kann eine Nebenwirkung bei der CyA Medikation bei Kindern während des Zahndurchbruchs sein. Résumé La cyclosporine A (CyA) est un agent immuno-modulateur puissant avec un large éventail d'applications. Malgré sa valeur thérapeutique, de multiples effets secondaires CyA ont été identifiés. Ce rapport de cas décrit une formation de kystes d'éruption qui pourrait être un effet secondaire possible de l'administration de CyA durant l'éruption dentaire chez un garçon traité par CyA à la suite d'une transplantation cardiaque. Le diagnostic clinique du kyste d'éruption a été confirmé par l'histopathologie. Le traitement parodontal a consisté en détartrage et surfaçage suivis par l'enlèvement chirurgical des tissus recouvrant les couronnes des dents associés aux kystes d'éruptions, et une chirurgie par lambeaux dans la région d'accroissement gingivale. L'enfant a bénéficié d'un suivi parodontal trimestriel et sa médication immunosuppressive est passée du CyA au tacrolimus. Vingt mois après le traitement, ni la formation de kystes ni la réapparition d'hypertrophie gingivale n'a été enregistrée. La formation de kystes d'éruption pourrait donc être un effet secondaire de l'utilisation de la CyA chez les enfants au moment de l'éruption des dents. [source] The effect of a fibrin glue on the integration of Bio-Oss® with bone tissueJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 5 2002An experimental study in labrador dogs Abstract Background: Bio-Oss® is a deproteinized bovine mineral used in bone augmentation procedures. The particles are often mixed with a protein product (Tisseel®) to form a mouldable graft material. Aim: The aim of the present experiment was to study the healing of self-contained bone defects after the placement of Bio-Oss® particles alone or mixed with Tisseel® in cylindrical defects in the edentulous mandibular ridge of dogs. Material and methods: In 4 labrador dogs, the 2nd, 3rd and 4th mandibular premolars were extracted bilaterally. 3 months later, 3 cylindrical bone defects, 4 mm in diameter and 8 mm in depth, were produced in the right side of the mandible. Following a crestal incision, full thickness flaps were raised and the bone defects were prepared with a trephine drill. The defects were filled with Bio-Oss® (Geistlich Biomaterials, Wolhuser, Switzerland) particles alone or mixed with Tisseel® (Immuno AG, Vienna, Austria), or left "untreated". A collagen membrane (Bio-Gide®, Geistlich Biomaterials, Wolhuser, Switzerland) was placed to cover all defects and the flaps were sutured. 2 months later, the defect preparation and grafting procedures were repeated in the left side of the mandible. After another month, the animals were sacrificed and biopsies obtained from the defect sites. Results: Bio-Oss® -treated defects revealed a higher percentage of contact between graft particles and bone tissue than defects treated with Bio-Oss®+ Tisseel® (15% and 30% at 1 and 3 months versus 0.4% and 8%, respectively). Further, the volume of connective tissue in the Bio-Oss® treated defects decreased from the 1 to the 3 month interval (from 44% to 30%). This soft tissue was replaced with newly formed bone. In the Bio-Oss®+ Tisseel® treated defects, however, the proportion of connective tissue remained unchanged between 1 and 3 months. Conclusion: The adjunct of Tisseel® may jeopardize the integration of Bio-Oss® particles with bone tissue. Zusammenfassung Hintergrund: Bio-Oss® ist ein entproteiniertes Mineral vom Schwein, was bei knöchernen Augmentationen verwendet wird. Die Partikel werden oft mit einem Proteinprodukt gemischt, um ein formbares Implantationsmaterial zu erhalten. Ziel: Das Ziel des vorliegenden Experimentes war das Studium der Heilung von selbst-erhaltenden Knochendefekten nach der Anwendung von Bio-Oss® Partikeln allein oder vermischt mit Tisseel® in zylindrischen Defekten im zahnlosen unteren Kieferkamm von Hunden. Materal und Methoden: Bei 4 Labradorhunden wurden die 2., 3. und 4. unteren Prämolaren beidseitig extrahiert. 3 Monate später wurden 3 zylindrische Knochendefekte, 4 mm im Durchmesser und 8 mm tief, auf der rechten Seite des Unterkiefers hergestellt. Nach einer krestalen Incision wurde ein voller Mukoperiostlappen mobilisiert und die knöchernen Defekte mit einem Trepanfräser präpariert. Die Defekte wurden mit Bio-Oss® Partikeln (Geistlich Biomaterial, Wolhuser, Schweiz) allen oder gemischt mit Tisseel® (Immuno AG, Wien, Österreich) gefüllt oder blieben "unbehandelt". Eine Kollagenmembran (Bio-Gide®, Geistlich Biomaterial, Wolhuser, Schweiz) wurde zur Abdeckung über alle Defekte gelegt und die Lappen reponiert und vernäht. 2 Monate später wurden die Defektpräparationen und die Implantationsmaßnahmen auf der linken Seite des Unterkiefers widerholt. Nach einem weiteren Monat wurden die Tiere getötet und Biopsien von den Defektseiten gewonnen. Ergebnisse: Mit Bio-Oss® behandelte Defekte zeigten einen höheren Prozentsatz von Kontakt zwischen Implantationsmaterial und Knochengewebe als die Defekte, die mit Bio-Oss® und Tisseel® behandelt worden waren (15% und 30% zum 1. Monat und 3. Monat versus 0.4% und 8%). Weiterhin verringerte sich das Volumen des Bindegewebes in den mit Bio-Oss® behandelten Defekten vom 1. zum 3. Monat (von 44% zu 30%). Dieses Weichgewebe wurde mit neu gebildetem Knochen ersetzt. In dem mit Bio-Oss® und Tisseel® behandelten Defekten blieb die Verteilung des Bindegewebes zwischen dem 1. und 3. Monat unverändert. Zusammenfassung: Die Zugabe von Tisseel® kann die Integration von Bio-Oss® Partikeln mit Knochengewebe behindern. Résumé Origine: Le Bio-Oss® est un minéral bovin déprotéine utilisé pour les épaississements osseux. Les particules sont souvent mélangées avec un produit protéiné (Tisseel®) pour former un matérial de greffe malléable. But. Le but de l'étude présente a été d'étudier la guérison des lésions osseuses après le placement de particules de Bio-Oss® seules ou mélangées au Tisseel® dans des lésions cylindriques au niveau de la mandibule édentée de labradors. Matériaux et méthodes: Chez 4 labradors les 2ièmes, 3ièmes et 4ièmes prémolaires inférieures ont été avulsées bilatéralement. 3 mois après, 3 lésions osseuses et cylindriques de 4 mm de diamètre et de 8 mm de profondeur ont été produites du côté droit de la mandibule. A la suite d'une incision crestale, des lambeaux d'épaisseur complète ont été relevés et les lésions osseuses préparées avec un trépan. Les lésions ont été comblées par des particules de Bio-Oss® seul (Geistlich Biomaterials, Wolhuser, Suisse) ou mélangées au Tisseel® (Immuno AG, Vienne) ou laissées non-traitées. Une membrane collagène (Bio-Gide®, Geistlich Biomaterials, Wolhuser, Suisse) a été placée pour recouvrir toutes les lésions et les lambeaux ont ensuite été suturés. 2 mois après, les processus précités ont été répétés au niveau gauche de la mandibule. 1 mois plus tard, les animaux ont été tués et les biopsies prélevées. Résultats: Les lésions traitées par le Bio-Oss® ont révélé un % plus important de contact entre les particules du greffon et le tissu osseux que les lésions traitées avec le Bio-Oss®+Tisseel® (respectivement 15% à 30% à 1 et 3 mois versus 0.4% et 8%). De plus le volume de tissu conjonctif dans les lésions traitées par Bio-Oss® diminuait du mois 1 au mois 3, de 44 à 30%. Ce tissu mou a été remplacé par un os néoformé. Dans les lésions traitées par Bio-Oss®+Tisseel®, la proportion de tissu conjonctif demeurait inchangée entre les mois 1 et 3. Conclusions: L'addition de Tisseel® peut mettre en péril l'intégration des particules de Bio-Oss® au tissu osseux. [source] Internet-Based Interactive Support for Cancer Patients: Are Integrated Systems Better?JOURNAL OF COMMUNICATION, Issue 2 2008David H. Gustafson To compare the benefits of the Internet generally versus a focused system of services, 257 breast cancer patients were randomly assigned to a control group, access to the Internet with links to high-quality breast cancer sites, or access to an eHealth system (Comprehensive Health Enhancement Support System, CHESS) that integrated information, support, and decision and analysis tools. The intervention lasted 5 months, and self-report data on quality of life, health-care competence, and social support were collected at pretest and at 2-, 4-, and 9-month posttests. CHESS subjects logged on more overall than Internet subjects and accessed more health resources, but the latter used non health-related sites more. Subjects with access to the Internet alone experienced no better outcomes than controls at any of the 3 time points, compared to pretest levels. Subjects with CHESS experienced greater social support during the intervention period and had higher scores on all 3 outcomes at 9 months, 4 months after the intervention ended. CHESS subjects also scored higher than those with Internet access during the intervention period but not significantly after the intervention ended. Thus, CHESS (with one simple interface and integrated information, communication, and skills services) helped newly diagnosed breast cancer patients even after computers were removed. In contrast, patients received little benefit from Internet access, despite having links to a variety of high-quality sites. Résumé Le soutien interactif sur Internet des patients atteints du cancer : les systèmes intégrés sont-ils meilleurs? Afin de comparer les bénéfices de l'Internet en général par rapport à un système concentré de services, 257 patientes atteintes du cancer du sein furent assignées au hasard à l'un de trois groupes : un groupe témoin, un groupe ayant accès à Internet avec des liens vers des sites de haute qualité concernant le cancer du sein, ou un groupe ayant accès à un système eHealth (CHESS) qui intègre information, soutien et outils de décision et d'analyse. L'intervention a duré cinq mois et une collecte de données auto-évaluées (à propos de la qualité de vie, de la compétence en ce qui a trait aux soins de santé et du soutien social) fut faite avant le test et deux, quatre et neuf mois après le début du test. Les participantes ayant accès au CHESS se sont globalement connectées plus souvent que les participantes ayant accès à Internet et elles ont accédéà plus de ressources liées à la santé, mais les participantes ayant accès à Internet ont visité plus de sites non liés à la santé. Les participantes ayant seulement accès à Internet n'ont pas présenté de meilleurs résultats que le groupe témoin à aucun des trois moments de cueillette, en comparaison avec les niveaux pré-test. Les participantes ayant accès au CHESS ont reçu un meilleur soutien social pendant la période d'intervention et eurent des résultats plus élevés quant aux trois thèmes à l'évaluation de neuf mois, soit quatre mois après la fin de l'intervention. Les participantes CHESS ont également enregistré des résultats plus élevés que ceux avec Internet pendant la période d'intervention, mais pas de manière significative une fois que l'intervention s'est terminée. Ainsi, CHESS (avec une interface unique et simple et de l'information intégrée, des services de communication et de compétences) a aidé les patientes nouvellement diagnostiquées avec le cancer du sein, même lorsque les ordinateurs furent retirés. De façon constrastée, les patientes n'ont pas beaucoup bénéficié de l'accès à Internet, bien qu'elles aient été orientées vers une variété de sites de haute qualité. Abstract Internetbasierte interaktive Unterstützung für Krebspatienten: Sind integrierte Systeme besser? Um die Vorteile des Internets im allgemeinen mit den Vorteilen eines fokussierten Systems von Angeboten zu vergleichen wurden 257 Brustkrebspatienten zufällig auf eine von drei Gruppen verteilt: eine Kontrollgruppe, eine Versuchsgruppe mit Zugang zum Internet mit Links zu hochqualitativen Seiten zum Thema Krebs und eine zweite Versuchgruppe mit Zugang zu einem eHealth System (CHESS), welches Informationen, Betreuung und Entscheidungs- und Analysewerkzeuge integriert. Die Intervention dauerte 5 Monate. Selbstauskunftsdaten zur Lebensqualität, Gesundheitsfürsorgekompetenz und sozialer Unterstützung wurden vorher, und als 2-, 4- und 9-Monate Nachhermessung erhoben. CHESS-Nutzer griffen generell häufiger auf das Angebot zu als Internetnutzer und nutzten mehr Gesundheitsressourcen; allerdings griffen Internetnutzer häufiger auf Seiten ohne Gesundheitsbezug zu. Teilnehmer mit Internetzugang zeigten bezogen auf die Vorhermessung keine besseren Ergebnisse im Vergleich zur Kontrollgruppe. CHESS-Nutzer erlebten eine größere soziale Unterstützung während der Intervention und hatten höhere Werte für alle drei Ergebnismessungen zum Zeitpunkt 9 Monate, also 4 Monate nach Ende der Intervention. CHESS-Teilnehmer punkteten während aber nicht nach Ende der Intervention höher als jene mit Internet-Zugang. CHESS (mit einem einfachen Interface und integrierter Information, Kommunikation und Services) half neu diagnostizierten Brustkrebspatienten sogar nachdem die Computer entfernt wurden. Im Gegensatz dazu bekamen Patienten wenig Unterstützung vom Internet-Zugang, obwohl sie Links zu eine Vielzahl hochqualitativer Seiten hatten. Resumen Apoyo Interactivo a través del Internet para Pacientes con Cáncer: ¿Son Mejores los Sistemas Integrados? Para comparar los beneficios del Internet generalmente versus un sistema de servicios focalizados, 257 pacientes con cáncer de mama fueron asignados aleatoriamente a un grupo de control, acceso al Internet con conexiones a sitios de cáncer de mama de alta calidad, ó acceso a un sistema de Salud (CHESS) que integraba información, apoyo, y herramientas de decisión y análisis. La intervención que duró cinco meses, reportó datos individuales sobre la calidad de vida, la competencia de la asistencia médica y el apoyo social coleccionados a través de una prueba inicial y pruebas a los 2, 4, y 9 meses después. Los participantes de CHESS entablaron sesiones con más frecuencia que los sujetos de Internet y accedieron a más recursos sobre la salud, pero éstos últimos usaron más sitios no relacionados con la salud. Los sujetos que solamente accedieron al Internet no experimentaron mejores resultados que los grupos de control durante los tres puntos, comparados con los niveles de pruebas iniciales. Los sujetos con CHESS experimentaron un apoyo social mayor durante el período de intervención y tuvieron puntajes más altos en los 3 resultados a los 9 meses, 4 meses después que la intervención finalizara. Los sujetos de CHESS obtuvieron mayores puntajes que los participantes con acceso al Internet durante el período de la intervención, pero no significativamente después de que la intervención finalizara. Así, CHESS (con una interfase simple e información integrada, comunicación y servicios de habilidades) ayudaron a los pacientes recientemente diagnosticados con cáncer de mama aún después de que las computadoras fueron removidas. En contraste, los pacientes recibieron poco beneficio del acceso al Internet, a pesar de tener acceso a conexiones con una variedad de sitios de alta calidad. ZhaiYao Yo yak [source] Dietary Planning as a Mediator of the Intention,Behavior Relation: An Experimental-Causal-Chain DesignAPPLIED PSYCHOLOGY, Issue 2008Tabea Reuter Health behavior change is seen as a self-regulatory process that consists of a motivation phase of goal setting and a volition phase of goal pursuit. Previous studies suggest that the intention,behavior association is mediated by planning. However, evidence is based on observational studies rather than on experimental designs. To validate the causal assumptions, an experimental-causal-chain design was employed. Study 1 (n= 145) examined whether changing dietary intentions by a motivational intervention engenders changes in planning activities 1 month later. Study 2 (n= 115) examined, in a different sample, whether a volitional planning intervention engenders changes in dietary behavior 1 month later. In both studies, repeated measures ANOVAs revealed a significant Time × Condition interaction. Changes in intention mediated the effects of the motivational intervention on planning activities (Study 1). Changes in planning mediated the effect of a planning intervention on dietary behavior (Study 2). Previous observational findings on planning as a mediator in the intention,behavior association were supported by the two experiments. The findings might help to identify points of intervention in the process underlying health behavior change. Le changement de comportement au plan de la santé est considéré comme un processus d'auto-régulation qui se compose d'une phase de motivation (fixation des buts) et d'une phase de volition (poursuite des buts). Des études précédentes suggèrent que le passage de l'intention au comportement est médiatisé par la planification. Ces résultats sont obtenus par voie d'observations plutôt que par expérimentations. Pour valider les hypothèses de causalité, un modèle de chaîne-causale-expérimentale a été employé. L'étude 1 examine si, en changeant les intentions alimentaires par une intervention motivationnelle, on obtient des changements dans la planification des activités un mois après (n= 145). L'étude 2 examine, sur un échantillon différent, si la planification d'une intervention engendre des changements du comportement alimentaire un mois plus tard (n= 115). Pour ces deux études, des ANOVA à mesures répétées révèlent une interaction significative entre le temps et la condition étudiée. Les changements de l'intention influencent les effets de l'intervention motivationnelle sur la planification des activités (étude 1). Les changements de la planification influencent les effets de l'intervention de la volition sur le comportement alimentaire (Etude 2). Les résultats obtenus par observation sur la planification comme lien entre l'intention et le comportement sont confirmés par les expérimentations. Les résultats peuvent permettre d'identifier les modalités d'interventions relatives au processus sous-tendant le changement du comportement de santé. [source] Immediate occlusal loading of Osseotite implants in the lower edentulous jawCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 3 2004A multicenter prospective study Abstract Objective: This paper reports the results of a prospective multicenter clinical study on immediately fully occlusally loaded full-arch screw-retained prostheses with distal extensions (hybrid prostheses) supported by Osseotite implants inserted in edentulous lower jaws. Method and material: Sixty-two patients were enrolled in four clinical centers. Three hundred and twenty-five Osseotite implants were inserted and occlusally loaded according to an immediate loading protocol. The temporary prosthesis was delivered 4 h from surgery. The final prosthesis was delivered after 6 months. Marginal bone loss was monitored from periapical radiographs using a computerized technique. Results: Two implants failed to integrate within 2 months of occlusal loading. A cumulative implant success rate of 99.4% was achieved for a period of 12,60 months postplacement (mean 28.6±14.1 (SD) months). Crestal bone loss around the immediately loaded implants was similar to that reported for standard delayed loading protocols. Conclusion: The results of this study suggest that the rehabilitation of the edentulous mandible by an immediate occlusally loaded hybrid prosthesis supported by five to six Osseotite implants represents a viable alternative treatment to classic delayed loading protocols. Résumé Cette étude rapporte les résultats d'une étude clinique multicentrique prospective sur la charge occlusale complète immédiate de l'ensemble de la mâchoire sur des prothèses retenues par des implants-vis avec une extension distale supportée par des implants Osséotite insérés dans la mandibule de patients édentés. Soixante-deux patients ont été inclus dans quatre centres cliniques et 325 implants Osséotite ont été insérés et mis en charge occlusale suivant le protocole de charge immédiate. La prothèse temporaire était placée quatre heures après la chirurgie. La prothèse finale était placée après six mois. La perte osseuse marginale était enregistrée à partir de radiographies périapicales via l'utilisation d'une technique informatisée. Deux implants ne se sont pas intégrés dans les deux mois de la mise en charge occlusale. Un taux de succès cumulatif des implants de 99,4% a été atteint pendant une période de douze à soixante mois après le placement (moyenne 28±14,1 mois). La perte osseuse crestale autour des implants mis en charge immédiatement était semblable à celle rapportée pour les protocoles de mise en charge retardée. Les résultats de cette étude suggèrent que la réhabilitation de la mandibule chez l'édenté par des prothèses placées sur des implants immédiatement mis en charge placées sur cinq ou six implants Osséotite représente un traitement alternatif au protocole classique avec une mise en charge retardée. Zusammenfassung Ziele: Diese Arbeit präsentiert die Daten einer longitudinalen klinischen Multizenterstudie über sofort mit Kaukräften belastete und verschraubte Totalprothesen mit distalen Extensionen (Hybridprothesen). Als Verankerung dienten Osseotiteimplantate in einem zahnlosen Unterkiefer. Methode und Material: Für diese Studie behandelte man in vier klinischen Zentren 62 Patienten. Gemäss einem vorgegebenen Protokoll setzte man 325 Osseotite-Implantate und belastete sie sofort mit Kaukräften. Die provisorischen Prothesen konnten vier Stunden nach der Chirurgie eingegliedert werden. Die definitiven Hybridprothesen setzte man sechs Monate später ein. Den marginalen Knochenverlust beurteilte man mit periapicalen Röntgenbildern, die komputerunterstützt vermessen wurden. Resultate: Bei zwei Implantaten kam es in den ersten zwei Monaten der okklusalen Sofortbelastung zu Misserfolgen. Daraus errechnete sich zwischen dem zwölften und 60. Monat nach Implantation eine kumulative Erfolgsrate aller Implantate von 99.4% (Mittelwert/SD 28.6±14.1 Monate). Der crestale Knochenverlust um die sofortbelastete Implantate war ähnlich wie in anderen Arbeiten mit standartmässig verzögert belasteten Implantaten. Schlussfolgerung: Die Resultate dieser Arbeit lassen vermuten, dass die Rekonstruktion eines zahnlosen Unterkiefers mit okklusal sofortbelasteten Hybridprothesen, abgestützt auf 5 bis 6 Osseotite-Implantaten, eine brauchbare Alternative zu den klassischen Protokollen mit einer verzögerten Belastung darstellt. Resumen Intención: Este trabajo informa sobre los resultados de un estudio prospectivo multicéntrico de prótesis de arco completo implantorretenidas inmediatamente cargadas con extensiones distales (prótesis híbridas) soportadas por implantes Osseotite insertados en mandíbulas edéntulas. Método y Material: Se enroló a 62 pacientes en cuatro centros clínicos. Se insertaron 325 implantes Osseotite y se cargaron oclusalmente de acuerdo con un protocolo de carga inmediata. La prótesis temporal se suministró a las cuatro horas de la cirugía. La prótesis definitiva se suministró a los seis meses. La pérdida de hueso marginal se monitorizó de radiografías periapicales usando una técnica computarizada. Resultados: Dos implantes fracasaron al integrarse dentro de los dos meses de carga oclusal. Se logró un índice de éxito acumulado de implantes del 99.4% durante un periodo de 12 a 60 meses tras el tratamiento (media 28.6±14.1 (SD) meses). La pérdida de hueso crestal alrededor implantes cargados inmediatamente fue similar a aquellos informados para protocolos de carga diferida estándar. Conclusión: Los resultados de este estudio sugieren que la rehabilitación de la mandíbula edéntula por medio de una prótesis híbrida de carga oclusal inmediata soportada por 5,6 implantes Osseotite representa una alternativa viable de tratamiento frente a los protocolos clásicos de carga diferida. [source] Simultaneous or staged installation with guided bone augmentation of transmucosal titanium implantsCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 6 2003A 3-year prospective cohort study Abstract: A prospective cohort study of 45 nonsmoking consecutively admitted patients was studied for the treatment outcomes following jaw bone augmentation in conjunction with installment of oral implants. Twenty-eight patients were treated for both bone augmentation and implant treatment simultaneously, while 17 patients were treated with a staged approach with the bone augmentation being performed 6,8 months prior to implant installation. Three months following this, prosthetic reconstructions were incorporated. One year thereafter, baseline data and 3 years after reconstruction, follow-up data were obtained. Moderately low mean scores for the bleeding on probing percentage were found at baseline (24%) and after 3 years of function (17%), while the corresponding values at the implant sites were 40.6% and 52.4%, respectively. However, the modified gingival index (mGI)=2 was found in only 4.8%, and 6.9% at the baseline and 3-year examinations. Peri-implant Probing depth (PPD) and level of attachment mean values did not vary between baseline and follow-up examinations. Only a small proportion of 1.8% yielded PPD=6.0 mm after 3 years of function. Radiographic bone level measurements showed that 18.2% of the implants lost 0.5 mm during the observation period. Seventy percent of the sites were considered completely stable. It was concluded that predictable treatment outcomes resulted for oral implant installation combined with or staged after jawbone augmentation. Only 6.5% of the sites had lost 1.5% crestal bone with the staged approach while 14% of the sites had lost 1.5 mm, when the implants were placed simultaneously. This suggests that the staged approach may have a lower risk for greater amounts of crestal bone loss as the simultaneous approach. In general, crestal bone loss encountered in the present study corresponded very well with that reported following placement of the same implant system into nonaugmented bone. Résumé Une étude prospective chez 45 non-fumeurs a été menée pour étudier le traitement suivant l'épaississement de l'os de la mâchoire en association avec le placement d'implants buccaux. Vingt-huit patients ont été traités pour un épaississement osseux et un traitement implantaire simultané tandis que 17 patients ont été traités par une approche de l'épaississement osseux effectuée six à huit mois avant le placement des implants. Trois mois après, les reconstructions prothétiques ont été placées. Une année plus tard les données de l'examen initial, et trois années après la reconstruction les données du suivi, ont été obtenues. Un pourcentage de BOP moyen modérément bas a été constaté lors de l'examen de départ (24%) et après trois années de mise en fonction (17%), tandis que les valeurs correspondantes au niveau des implants étaient respectivement de 41 et 52 %. Cependant, le mGI=2 était constaté seulement dans 5% et 7% lors des examens de départ et après trois ans. Les valeurs moyennes PPD et LA ne variaient pas entre l'examen de départ et les suivis. Seul une petite proportion de 2% avaient un PPD de 6,0 mm après trois années de mise en fonction. Les mesures du niveau osseux radiographique ont montré que 18% des implants perdaient 0,5 mm durant la période d'observation. Septante pour cent des sites étaient considérés complètement stables. Un traitement prévisible se produisait donc pour les implants osseux qu'ils aient été installés en une ou deux étapes. Seul 6,5% des sites avaient perdu 1,5% d'os crestal avec l'approche chirurgicale en une étape tandis que 14% des sites avaient perdu 1,5 mm lorsque les implants étaient placés en même temps que l'épaississement. L'approche en deux étapes pourrait s'accompagner d'un risque inférieur de perte osseuse importante au niveau crestal comparée à l'approche en une étape. En général, la perte osseuse crestale rencontrée dans l'étude présente correspondait très bien avec celle rapportée suivant le placement du même système d'implants dans l'os non-épaissi. Zusammenfassung In dieser prospektiven Kohortenstudie an 45 nichtrauchenden Patienten wurden die Behandlungsresultate nach Kieferkammaugmentation in Zusammenhang mit der Platzierung von oralen Implantaten untersucht. Bei 28 Patienten wurde die Knochenaugmentation und die Implantation in einem Eingriff durchgeführt, während bei 17 Patienten ein gestaffeltes Verfahren angewendet wurde, bei welchem die Knochenaugmentation 6,8 Monate vor der Implantatplatzierung stattfand. Drei Monate nach Implantation wurden die prothetischen Rekonstruktionen eingesetzt. Ein Jahr später wurden die Daten für die Ausgangsuntersuchung erhoben und drei Jahre nach Rekonstruktion wurden die Daten für die Nachuntersuchung aufgenommen. Bei der Ausgangsuntersuchung (24%) und nach drei Jahren in Funktion (17%) wurden relativ tiefe mittlere BOP % Werte gefunden, während die entsprechenden Werte bei den Implantatstellen 40.6% bzw. 52.4% betrugen. Jedoch wurde ein mGI=2 nur bei 4.8% anlässlich der Ausgangsuntersuchung und bei 6.9% bei der Nachuntersuchung gefunden. Die mittleren PPD und LA Werte variierten nicht zwischen der Ausgangs- und Nachuntersuchung. Nur ein kleiner Anteil von 1.8% zeigte eine PPD=6 mm nach drei Jahren in Funktion. Die Messung des radiologischen Knochenniveaus ergab, dass 18.2% der Implantate während der Beobachtungszeit einen Knochenverlust von 0.5 mm zeigten. 70% der Stellen wurde als komplett stabil angesehen. Es wurde die Schlussfolgerung gezogen, dass für die Eingliederung von oralen Implantaten zusammen mit Knochenaugmentation oder in einem gestaffelten Verfahren zu voraussagbaren Behandlungsresultaten führt. Nur 6.5% der Stellen im gestaffelten Vorgehen zeigten einen Knochenverlust von 1.5 mm während bei den gleichzeitig gesetzten Implantaten bei 14% der Stellen ein Knochenverlust von 1.5 mm auftrat. Dies lässt vermuten, dass das gestaffelte Vorgehen ein kleineres Risiko für grössere Knochenverluste haben könnte als das gleichzeitige Vorgehen. Generell betrachtet korrespondierte der in der vorliegenden Studie gesehene Knochenverlust sehr gut mit den Werten, die für das gleiche Implantatsystem nach dem Setzten in nichtaugmentierten Knochen berichtet werden. Resumen Se realizó un estudio prospectivo en serie sobre 45 pacientes no fumadores admitidos consecutivamente acerca de los resultados del tratamiento tras el aumento del hueso mandibular en conjunción con la instalación de implantes orales. Se trataron 28 pacientes para aumento del hueso y tratamiento de implantes simultáneamente mientras que 17 pacientes se trataron con un enfoque por fases con el aumento óseo realizado 6,8 meses antes de la instalación del implante. A los tres meses de esto, se incorporaron las reconstrucciones protésicas. Un año después, se obtuvieron datos de seguimiento, momento inicial y tres años tras la reconstrucción. Se encontró un % de BOP medio moderadamente bajo al inicio (24%) y tras tres años en función (17%), mientras que los valores correspondientes para los lugares de implante fueron 40.6% y 52.4%, respectivamente. De todos modos, el mGI=2 se encontró en solo 4.8%, y 6.9% al inicio y en el examen de los tres años. Los valores medios de PPD y LA no variaron entre el inicio y los exámenes de seguimiento. Solo una pequeña proporción del 1.8% produjo un PPD=6.0 mm tras tres años en función. Las mediciones del nivel radiográfico del hueso mostraron que el 18.2% de los implantes perdieron 0.5 mm durante el periodo de observación. El 70% de los lugares se consideraron completamente estables. Se concluyó que se obtuvieron unos resultados predecibles para instalación de implantes orales combinados con o en fases tras el aumento del hueso mandibular. Solo el 6.5% de los lugares perdió el 1.5% del hueso crestal con el enfoque por fases mientras que el 14% de los lugares perdieron 1.5 mm cuando los implantes se colocaron simultáneamente. Esto sugiere que el enfoque por fases puede tener un menor riesgo para mayores cantidades de perdida de hueso crestal que el enfoque simultaneo. En general, la perdida de hueso crestal encontrada en el presente estudio correspondió con muy buen con aquella informada tras la colocación del mismo sistema de implantes en hueso no aumentado. [source] Fate of monocortical bone blocks grafted in the human maxilla: a histological and histomorphometric studyCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 6 2003Ilara R. Zerbo Abstract: Local bone defects in the anterior maxilla are commonly grafted with monocortical blocks of autologous bone in order to restore the defect site prior to the placement of dental implants. Increasing evidence suggests that osteocytes are involved in the control of bone remodelling and thus may be important for optimalisation of bone structure around implants, and thus for implant osseointegration. However, it is not well known whether osteocytes will survive when bone blocks are grafted into defects. We grafted 19 patients with monocortical bone blocks derived from the symphysis, to the defect site in the maxillary alveolar process. The bone grafts were left to heal for times varying from 2.5 to 7 months. During implant installation, bone biopsies were removed using a trephine burr, and processed for hard tissue histology. Bone histology and histomorphometry were then carried out in order to gain insight into the density, viability and remodelling of the graft. Clinically, all the bone grafts were successful, with no implant failures, and little resorption was seen. Histologically, bone volume expressed as percentage of tissue volume at the implant site varied from 27% to 57% with an overall average of 41%. Bone fields with empty osteocyte lacunae were observed and measured. The amount of this so-called nonvital bone (NVB) varied between 1% and 34% of the total tissue volume. The amount of NVB decreased significantly with the time of healing. The data suggest that the majority of the osteocytes of the monocortical bone do not survive grafting. The results indicate that the NVB is progressively remodelled into new vital bone 7 months after grafting. Résumé Les lésions osseuses locales dans le maxillaire antérieur sont souvent greffées avec des blocs monocorticaux d'os autogène afin de restaurer le site avant le placement d'implants. Il semble de plus en plus évident que les ostéocytes sont induits dans le contrôle du remodelage osseux et pourraient donc être importants pour optimiser la structure osseuse autour des implants et donc l'ostéoïntégration implantaire. Cependant le taux de survie des ostéocytes lorsque les blocs osseux sont greffés dans les lésions n'est pas suffisament connu. Dix-neuf patients ont été greffés avec des blocs osseux monocorticaux provenant de la symphyse dans le site de la lésion au niveau des alvéoles maxillaires. Les greffons osseux sont restés in situ durant des périodes de 2,5 à 7 mois. Pendant l'insertion des implants des biopsies osseuses ont été prélevées avec un trépan et analysées par histologie. L'histologie osseuse et l'histomorphométrie ont été effectuées afin d'analyser la densité, la viabilité et le remodelage osseux. Cliniquement tous les greffons osseux ont été effectués avec succès sans aucun échec implantaire et peu de résorption. Histologiquement, le volume osseux exprimé en tant que pourcentage du volume tissulaire au site implantaire variait de 27 à 57 % avec une moyenne totale de 41 %. Les champs osseux avec une lacune d'ostéocytes vides ont été observés et mesurés. La quantité d'os non-vivant variait de 1 à 34 % du volume tissulaire total. La quantité d'os non-vivant diminuait significativement avec le temps de guérison. Ces données suggèrent que la majorité des ostéocytes de l'os monocortical ne survivent pas au greffage. Les résultats indiquent que l'os non-vivant est progressivement remodelé en nouvel os vivant en sept mois après le greffage. Zusammenfassung Das Schicksal von monokortikalen Knochenblöcken, welche in die menschliche Maxilla transplantiert werden: eine histologische und histomorphometrische Studie Lokale Knochendefekte in der anterioren Maxilla werden normalerweise mit monokortikalen Blöcken aus autologem Knochen aufgebaut, um den Defekt vor der Eingliederung von dentalen Implantaten aufzufüllen. Aufgrund zunehmender Evidenz wird vermutet, dass Osteozyten an der Kontrolle der Knochenremodellierung beteiligt und daher wichtig für die Optimierung der Knochenstrukturen um Implantate und für die Osseointegration der Implantate sind. Es ist jedoch nicht ausreichend bekannt, ob Osteozyten überleben, wenn Knochenblöcke in Defekte transplantiert werden. Bei 19 Patienten wurden monokortikale Knochenblöcke von der Symphyse in den Defektbereich des Alveolarfortsatzes im Oberkiefer transplantiert. Die Knochentransplantate heilten in einer Zeit zwischen 2.5 und 7 Monaten ein. Während der Implantation wurden mit einer Hohlfräse Knochenbiopsien entnommen und für die Hartgewebshistologie aufgearbeitet. Der Knochen wurde histologisch und histomorphometrisch untersucht, um Einsicht in die Dichte, Vitalität und Remodellierung des Transplantats zu erlangen. Klinisch waren alle Knochentransplantate erfolgreich eingeheilt. Es konnten keine Implantatmisserfolge gesehen werden und es traten nur geringe Resorptionen auf. Histologisch variierte das Knochenvolumen, ausgedrückt als Prozentsatz Gewebevolumen an der Implantatstelle, von 27% bis 57% mit einem Durchschnitt von 41%. Knochenfelder mit leeren Osteozytenlakunen konnten beobachtet und ausgemessen werden. Die Menge dieses sogenannten nicht-vitalen Knochens variierte zwischen 1% und 34% des totalen Gewebevolumens. Die Menge des nicht-vitalen Knochens nahm signifikant mit der Länge der Einheilzeit ab. Die Daten lassen vermuten, dass die Mehrzahl der Osteozyten des monokortikalen Knochens die Transplantation nicht überleben. Die Resultate zeigen, dass der nicht-vitale Knochen innert 7 Monaten nach der Transplantation progressiv in neuen vitalen Knochen umgebaut wird. Resumen Los defectos óseos locales en el maxilar anterior se injertan comúnmente con bloques monocorticales de hueso autólogo en orden a restaurar el lugar del defecto antes de la colocación de implantes dentales. Una creciente evidencia sugiere que los osteocitos están involucrados en el control del remodelado óseo y de este modo ser importantes para la optimalización de la estructura ósea alrededor de los implantes y así para la osteointegración de los implantes. Sin embargo, no se conoce bien si los osteocitos sobrevivirán cuando los bloques óseos sean injertados en los defectos. Hemos injertado a 19 pacientes con bloques de hueso monocortical derivados de la sínfisis al lugar del defecto en el proceso alveolar maxilar. Los injertos óseos se dejaron cicatrizar por un periodo de tiempo que varió entre 2.5 a 7 meses. Durante la implantación se tomaron biopsias óseas usando una fresa de trépano y se procesaron para histología de tejidos duros. Se llevaron a cabo entonces histología ósea e histomorfometría en orden a hacerse una idea acerca de la densidad, viabilidad y remodelado del injerto. Clínicamente, todos los injertos óseos tuvieron éxito sin fracasos de implantes y se observó poca reabsorción ósea. Histológicamente, el volumen óseo expresado como porcentaje de volumen tisular en el lugar del implante varió del 27% al 57% con una media general del 41%. Se observaron y midieron campos óseos con lagunas óseas vacías. La cantidad de hueso no vital disminuyó significativamente durante el tiempo de cicatrización. [source] Anorganic porous bovine-derived bone mineral (Bio-Oss®) and ePTFE membrane in the treatment of peri-implantitis in cynomolgus monkeysCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 5 2003Søren Schou Abstract: The purpose of the present study was to evaluate the effect of anorganic porous bovine-derived bone mineral (Bio-Oss®) and expanded polytetrafluoroethylene (ePTFE) membrane in the treatment of peri-implantitis. A total of 64 implants with a titanium plasma-sprayed (TPS) surface was inserted in eight cynomolgus monkeys (Macaca fascicularis). After a 3-month healing period with plaque control, experimental peri-implantitis characterized by a bone loss of 4,6 mm was induced during a period of 9,18 months. Surgical treatment involving Bio-Oss+membrane, Bio-Oss, membrane, or a conventional flap procedure (control) only was carried out. The animals were sacrificed six months after treatment. Evaluation by clinical parameters, radiography including quantitative digital subtraction radiography, histology, and stereology demonstrated healthy peri-implant tissue irrespective of the applied surgical procedure. However, the amount of re-osseointegration and the total amount of bone (Bio-Oss and regenerated bone) were significantly higher in defects treated with membrane-covered Bio-Oss as compared with the other three treatment procedures. A mean bone-to-implant contact of 36% was obtained within defects treated with membrane-covered Bio-Oss. The corresponding values for the three other treatment procedures were 13,23%. The Bio-Oss particles were in general highly integrated within the regenerated bone, but the particles in the occlusal part of the defects were entirely surrounded by connective tissue irrespective of membrane coverage. The present study demonstrates that surgical treatment involving Bio-Oss covered by an ePTFE membrane is a useful treatment modality of experimental peri-implantitis around implants with a TPS surface in cynomolgus monkeys. However, the treatment outcome is not as encouraging as seen with membrane-covered autogenous bone graft particles documented in a study with same experimental design. Résumé Le but de l'étude présente a été d'évaluer l'effet d'un minéral osseux bovin poreux et anorganique (Bio-Oss®) et d'une membrane en téflon lors du traitement de la paroïmplantite. Soixante-quatre implants avec une surface plasma-spray en titane (TPS) ont été insérés chez huit singes Macaca fascicularis. Après une période de guérison de trois mois avec contrôle de la plaque dentaire, une paroïmplantite expérimentale caractérisée par une perte osseuse de 4 à 6 mm a été induite pendant une période de 9 à 18 mois. Le traitement chirurgical comprenant le Bio-Oss® et la membrane, le Bio-Oss®, la membrane, ou un processus de lambeau conventionnel (contrôle) ont été effectués. Les animaux ont été tués six mois après le traitement. L'évaluation par les paramètres cliniques, la radiographie incluant la radiographie de soustraction, l'histologie et la stéréologie ont mis en évidence des tissus paroïmplantaires sains quel que soit le processus chirurgical utilisé. Cependant la quantité de ré-ostéoïntégration et la quantité totale d'os (Bio-Oss®+ os régénéré) étaient significativement plus importantes dans les lésions traitées par Bio-Oss® recouvert de membrane comparée aux trois autres processus chirurgicaux. Un contact moyen os-implant de 36% a été obtenu à l'intérieure d'une lésion traitée par Bio-Oss® recouvert par une membrane. Les valeurs correspondantes pour les trois autres processus s'étalaient de 13 à 23%. Les particules de Bio-Oss®étaient en général très bien intégrées dans l'os régénéré, mais les particules dans la partie occlusale des lésions étaient entièrement entourées par du tissu conjonctif qu'il y ait ou non recouvrement par une membrane. Cette étude démontre que le traitement chirurgical impliquant le Bio-Oss® recouvert par une membrane en téflon est une modalité de traitement utile de la paroïmplantite autour des implants avec une surface TPS chez le Macaca fascicularis. Cependant le traitement n'est pas aussi encourageant que celui aperçu avec des greffes de particules d'os autogène recouvertes par une membrane qui avait été mis en évidence dans une étude utilisant le même modèle expérimental. Zusammenfassung Das Ziel der vorliegenden Studie war, den Effekt von anorganischem porösem bovinem Knochenmineral (Bio-Oss®) und expandiertem Polytetrafluoroethylene (ePTFE)-Membranen bei der Behandlung von Peri-Implantitis zu untersuchen. Insgesamt wurden 64 Implantate mit einer titanplasmabeschichteten Oberfläche (TPS) bei 8 Cynomolgus Affen (Macaca fascicularis) eingesetzt. Nach einer Heilungszeit von 3 Monaten mit Plaquekontrolle wurde eine experimentelle Peri-Implantitis, charakterisiert durch einen Knochenverlust von 4-6mm, über einen Zeitraum von 9 bis 18 Monaten induziert. Folgende chirurgische Massnahmen wurden durchgeführt: Bio-Oss+Membran, Bio-Oss, Membran oder konventionelle Lappenchirurgie (Kontrolle). Die Tiere wurden 6 Monate nach der Behandlung geopfert. Die Untersuchung mittels klinischer Parameter, Radiographie inklusive quantitative digitale Subtraktionsradiographie, Histologie und Stereologie zeigte gesunde peri-implantäre Gewebe, egal welche chirurgische Massnahme angewendet wurde. Jedoch war das Ausmass der Re-Osseointegration und die totale Menge an Knochen (Bio-Oss und regenerierter Knochen) bei den Defekten, welche mit Bio-Oss und Membran behandelt worden waren, signifikant grösser als bei den drei anderen Behandlungsgruppen. Bei den Defekten, welche mit Membran und Bio-Oss behandelt wurden, konnte ein Knochen-Implantat-Kontakt von 36% erreicht werden. Die entsprechenden Werte für die drei anderen Behandlungsgruppen betrugen 13-23%. Die Bio-Oss Partikel waren generell gut in den regenerierten Knochen integriert, nur die Partikel im okklusalen Bereich der Defekte waren komplett von Bindegewebe umgeben, egal ob sie mit einer Membran abgedeckt waren oder nicht. Die vorliegende Studie demonstriert, dass die chirurgischen Behandlung mit Bio-Oss, welches mit einer ePTFE-Membran bedeckt wird, eine brauchbare Behandlungsmodalität für die experimentelle Peri-Implantitis um Implantate mit TPS-Oberfläche bei Cynomolgus Affen darstellt. Jedoch sind die Behandlungsresltate nicht so ermutigend wie die Resultate einer anderen Studie mit demselben experimentellen Aufbau, bei der autologe Knochenpartikel mit Membranen bedeckt wurden. Resumen El propósito del presente estudio fue evaluar el efecto de mineral derivado bovino anorgánico poroso (Bio-Oss®) y membrana de politetrafluoroetileno expandido (ePTFE) en el tratamiento de periimplantitis. Se insertaron un total de 64 implantes con una superficie pulverizada con plasma de titanio (TPS) en 8 monos cynomolgus (Macaca fascicularis). Tras 3 meses de periodo de cicatrización con control de placa, se indujo una periimplantitis experimental caracterizada por una perdida ósea de 4-6 mm durante un periodo de 9-18 meses. Se llevó a cabo un tratamiento quirúrgico consistente en Bio-Oss+membrana, Bio-Oss, membrana, o un procedimiento de colgajo convencional (control). La evaluación por parámetros clínicos, radiográficos incluyendo radiografías digitales de sustracción cuantitativa, histología, y estereología demostraron tejidos periimplantarios sanos irrespectivamente del procedimiento quirúrgico aplicado. De todos modos, la cantidad de re-osteointegración y la cantidad total de hueso (Bio-Oss y hueso regenerado) fueron significativamente mayores en los defectos tratados con Bio-Oss cubiertos por membrana comparados con los otros 3 procedimientos terapéuticos. Se obtuvo un contacto hueso implante del 36 % dentro de los defectos tratados con Bio-Oss cubierto por membrana. Los valores correspondientes para los otros 3 procedimientos terapéuticos fueron del 13-23 %. Las partículas de Bio-Oss se integraron altamente en general con el hueso regenerado, pero las partículas en la parte oclusal de los defectos estaban enteramente rodeadas de tejido conectivo irrespectivamente de cobertura de membrana. El presente estudio demuestra que el tratamiento quirúrgico que incluye Bio-Oss cubierto por una membrana de ePTFE es una modalidad de tratamiento de la periimplantitis experimental alrededor de los implantes con una superficie TPS en monos cynomolgus. De todos modos, los resultados del tratamiento no son tan alentadores como los observados con partículas de hueso autógeno documentados en un estudio con el mismo diseño experimental. [source] |