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Maxillary Complete Dentures (maxillary + complete_denture)

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Selected Abstracts

Relative effectiveness of powered and manual toothbrushes in elderly patients with implant-supported mandibular overdentures

JOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 4 2002
A. Tawse-Smith
Abstract Aim: The aim of this study was to compare the clinical effectiveness of a powered toothbrush (Braun Oral-B Plaque Remover 3-D) and a manual soft toothbrush (Oral-B Squish-grip brush) for the control of supragingival plaque and soft tissue inflammation around implants supporting mandibular overdentures. Material and methods: The study sample involved 40 edentulous subjects, aged 55,80 years, having 2 unsplinted mandibular implants supporting a complete removable overdenture opposed by a maxillary complete denture. In this single-blinded, randomised, cross-over clinical trial, two 6-week experimental phases were separated by a 2-week wash-out period. 2 weeks prior to each experimental phase (pre-entry visits), implant abutments were polished to remove all plaque and a standardised instruction in the use of the toothbrush was given. Modified plaque and bleeding indices were recorded at the start and end of each experimental period. Mean index scores at each phase were analysed using paired t -test, and the mean number of sites showing a change in plaque or mucositis were compared using the Mann-Whitney U -test. Combined data from 2 different implant systems were considered after controlling for implant type. Results: Only minor changes in plaque and bleeding scores were observed following the two test periods. There were no statistically significant differences between the manual and powered toothbrushes. Conclusion: Manual and powered brushes were found to be of comparable efficacy with regard to improvement in peri-implant bleeding and plaque indices. Zusammenfassung Zielsetzung: Untersuchung der klinischen Effektivität einer elektrischen Zahnbürste (Braun Oral-B Plaque Remover 3-D) im Vergleich zu einer weichen Handzahnbürste (Oral-B Squish-grip brush) zur Kontrolle supragingivaler Plaque und Weichgewebsentzündung an Implantaten, die Unterkiefer-Totalprothesen tragen. Material und Methoden: Das Untersuchungskollektiv bestand aus 40 zahnlosen Patienten im Alter zwischen 55 und 80 Jahren, die 2 unverblockte Unterkiefer-Implantate zur Unterstützung einer Totalprothese aufwiesen. Der Oberkiefer war jeweils mit einer total schleimhautgetragenen Prothese versorgt. In dieser einfach verblindeten, randomisierten klinischen Cross-over-Studie wurden 2 6-wöchige experimentelle Phasen von einer 2-wöchigen Auswaschperiode unterbrochen. 2 Wochen vor jeder experimentellen Phase wurden die supragingivalen Implantatflächen von sämtlicher Plaque gereinigt und die Patienten erhielten eine Instruktion im Gebrauch der Zahnbürsten. Modifizierte Plaque- und Blutungsindizes wurden zu Beginn und am Ende jeder experimentellen Phase erhoben. Die Mittelwerte für die Indizes wurden mittels des paarigen t -Tests und die Zahl der Stellen, die eine Veränderung in Plaque und Mucositis aufwiesen, wurden durch den Mann-Whitney U -Test verglichen. Die Daten für 2 Implantatsysteme wurden zusammengefasst, nachdem der Einfluss des Implantatsystems überprüft worden war. Ergebnisse: Es wurden nur geringe Veränderungen der Plaque- und Blutungsindizes am Ende beider Testphasen beobachtet. Ein statistisch signifikanter Unterschied zwischen elektrischer und Handzahnbürste konnte nicht gezeigt werden. Schlussfolgerungen: Hand- und elektrische Zahnbürsten erwiesen sich als gleich effektiv für die Verbesserung periimplantärer Plaque- und Blutungsindizes. Résumé But: Le but de cette étude était de comparer l'efficacité clinique d'une brosse à dent électrique (Plaque remover 3D de Braun Oral B) et une brosse souple manuelle (squish grip d'oral B) pour le contrôle de la plaque supra-gingivale et l'inflammation des tissus mous autour d'implants supportant des overdentures mandibulaires. Matériaux et méthodes: L'échantillon étudié comprenait 40 sujets édentés, âgés de 55 à 80 ans, ayant 2 implants mandibulaires non reliés supportant une overdenture amovible complète et une prothèse maxillaire antagoniste complète. Dans cet essai clinique croisé en aveugle simple, randomisée, 2 phases expérimentales de 6 semaines encadraient une période d'arrêt de 2 semaines. 2 semaines avant chaque phase expérimentale, (visite de pré-entrée), les piliers implantaires étaient polis afin d'éliminer toute la plaque et des instructions standardisées d'utilisation de la brosse étaient données. On notait les indices, de saignement et de plaque modifié, au début et à la fin de chaque période expérimentale. Les notes d'indices moyens à chaque phase étaient analysées par le test t apparié et le nombre moyen de sites présentant une modification de la plaque ou de la mucosite était comparé par le test U de Mann Whitney. Les données combinées des 2 systèmes implantaires étaient considérées après cotrôle pour chaque type d'implant Résultats: De minimes modifications des notes de plaque et de saignement étaient observées après les deux périodes de test. Il n'y avait pas de différences statistiques significatives entre les brosses manuelles et électriques. Conclusion: Les brosses manuelles et électriques ont une efficacité comparable du point de vue de l'amélioration des indices de saignement et de plaque peri-implantaires. [source]

Candida albicans colonization of surface-sealed interim soft liners

JOURNAL OF PROSTHODONTICS, Issue 4 2000
Luciano Olan-Rodriguez DDS
Purpose This in-vivo investigation evaluated the effect of 2 denture sealer agents on the microbial colonization of a newly placed soft interim denture liner during a period of 14 days. Materials and Methods An interim soft denture liner (Coe-Soft; GC America, Alsip, IL) was coated with 2 different denture surface sealants (Palaseal [Heraeus Kulzer, Irvine, CA] and Mono-Poly [Plastodent, New York, NY]). Three rectangular wells of 1 cm wide × 2 cm long × 2 mm deep were placed in the intaglio of 10 maxillary complete dentures and filled with the soft liner material. The soft liner surface was treated with Palaseal (first well) and Mono-Poly (second well), and the unsealed (third well) was used as a control. These were exposed to the oral cavity for 14 days. The effect the sealant had in the prevention of Candidal colonization in vivo of the soft liner material was evaluated. Microbiological specimens were recovered from all samples and cultivated. Microbiological data from the control and 2-test samples in each denture were tabulated, and statistical analyses were performed. Results This investigation showed clear differences (p < .001) between the sealed and unsealed soft liners. The sealed material showed significantly less colonization by yeast and bacteria. Intercomparison of the surface denture sealers, Palaseal versus Mono-Poly, showed no statistically significant differences (p < .005) in total yeast or bacterial colonization. Conclusion Coating of Coe-Soft denture liner with either Palaseal or Mono-Poly significantly decreased yeast and bacterial colonization. [source]

Early Functional Loading of Unsplinted Roughened Surface Implants with Mandibular Overdentures 2 Weeks after Surgery

CLINICAL IMPLANT DENTISTRY AND RELATED RESEARCH, Issue 3 2003
Alan G.T. Payne BDS, FCD (SA), MDent
ABSTRACT Background: Before early functional loading of unsplinted implants with mandibular overdentures can become widespread, more clinical studies are needed to investigate the success of the approach. Purpose: To evaluate the success rates of two types of roughened titanium surface implants with early 2-week functional loading of paired mandibular interforaminal implants with overdentures. Materials and Methods: Random allocation divided 24 strictly selected edentulous participants into two groups, with each group to receive a different implant system (ITI Dental Implant System, Straumann AG, Waldenburg, Switzerland; or Southern Implant System, Southern Implants, Irene, South Africa). Two implants were placed in the anterior mandible of all participants using one-stage standardized surgical procedures. Previously constructed conventional mandibular dentures (opposing maxillary complete dentures) were temporarily relined and worn by the participants for the first 2 weeks; participants used a soft diet. Two weeks after implant surgery and following some mucosal healing, the mandibular dentures had the tissue conditioner removed and the appropriate matrices included for an unsplinted prosthodontic design. Results: No implant from either group was lost. Resonance frequency analysis (RFA) indicated higher primary stability at surgery for the Southern group than for the ITI group, with a statistically significant difference between the groups throughout the study period. The drop in RF values between surgery and 6 weeks was significant and was greater for the Southern group. RFA also indicated stabilized osseointegration between 6 to 12 and 12 to 52 weeks, with no participant showing any decrease in those values over time. Participants with type 3 bone showed a significant improvement in RF values between 12 and 52 weeks, eventually matching those of participants with type 2 bone. There were no significant differences in marginal bone loss, periimplant parameters, or prosthodontic maintenance between the groups over the study period. Conclusions: Using only strict patient selection criteria, 1-year follow-up data indicate that early functional loading of ITI and Southern implants with mandibular two-implant overdentures is possible as early as 2 weeks after implant surgery. [source]

Neuromuscular coordination of masticatory muscles in subjects with two types of implant-supported prostheses

CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 2 2004
Virgilio F. Ferrario
Abstract Objectives: To compare the electromyographic (EMG) characteristics of masticatory muscles in patients with fixed implant-supported prostheses and implant overdentures. Material and methods: Nineteen subjects aged 45,79 years were examined. Fourteen were edentulous and had been successfully rehabilitated with (a) maxillary and mandibular implant-supported fixed prostheses (seven patients); (b) mandibular implant overdentures and maxillary complete dentures (seven patients). Five control subjects had natural dentition or single/partial (no more than two teeth) tooth or implant fixed dentures. Surface EMG of the masseter and temporal muscles was performed during unilateral gum chewing and during maximum teeth clenching. To reduce biological and instrumental noise, all values were standardized as percentage of a maximum clenching on cotton rolls. Results: During clenching, temporal muscle symmetry was larger in control subjects and fixed implant-supported prosthesis patients than in overdenture patients (analysis of variance, P=0.005). No differences were found in masseter muscle symmetry or in muscular torque. Muscle activities (integrated areas of the EMG potentials over time) were significantly larger in control subjects than in implant-supported prosthesis patients (P=0.014). In both patient groups, a poor neuromuscular coordination during chewing, with altered muscular patterns, and a smaller left,right symmetry than in control subjects were found (P=0.05). No differences in masticatory frequency were found. Conclusion: Surface EMG analysis of clenching and chewing showed that fixed implant-supported prostheses and implant overdentures were functionally equivalent. Neuromuscular coordination during chewing was inferior to that found in subjects with natural dentition. Résumé Le but de cette étude a été de comparer les caractéristiques éléctromiographiques (EMG) de muscles masticateurs chez des patients avec des prothèses fixées sur implant et des prothèses amovibles sur implants. Dix-neuf patients de 45 à 79 ans ont été examinés. Quatorze étaient édentés et ont été traités avec succès par a) une prothèse fixée sur des implants au niveau maxillaire et mandibulaire (sept patients), b) des prothèses amovibles ancrées sur implant au niveau de la mandibule et des prothèses amovibles totales supérieures (sept patients). Les cinq contrôles avaient soit une dentition naturelle soit des couronnes sur implants ou dent unique. L'EMG de surface des muscles masséter et temporaux a été effectué durant la mastication unilatérale de gomme à mâcher et à la force maximale de fermeture. Pour diminuer le bruit biologique et instrumental, toutes les valeurs ont été standardisées en pourcentage d'une force maximale de fermeture sur des rouleaux de coton. Durant la fermeture, la symétrie musculaire temporale était plus importante chez les sujets contrôles et les prothèses fixées sur implants que chez les patients avec prothèse amovible (analyse de variance, p=0,005). Aucune différence n'a été constatée dans la symétrie musculaire du masséter ou dans la torsion musculaire. Les activités musculaires (zones intégrées des potentiels EMG avec le temps) étaient significativement plus importantes chez les contrôles que chez les patients avec prothèses fixées sur implants (p=0,014). Dans les deux groupes de patients, une pauvre coordination neuromusculaire durant le mâchonnement, avec des modèles musculaires altérés, et une plus petite symétrie gauche-droite étaient constatées chez les sujets contrôles (p=0,05). Aucune différence dans la fréquence masticatoire n'a été trouvée. L'analyse EMG de surface de fermeture et de mastication montraient que les prothèses fixées sur implant et les prothèses amovibles sur implants étaient fonctionnellement équivalentes. Cependant la coordination neuromusculaire durant la mastication était inférieure à celle trouvée chez les sujets avec dentition naturelle. Zusammenfassung Ziel: Die EMG-Charakteristiken der Kaumuskeln in Patienten mit festsitzenden implantatgetragenen Prothesen und implantatgetragenen Hybridprothesen zu vergleichen. Material und Methode: Neunzehn Patienten im Alter von 45 bis 79 Jahren wurden untersucht. Vierzehn davon waren zahnlos und erfolgreich wiederhergestellt worden mit a) festsitzenden implantatgetragenen Ober- und Unterkieferprothesen (sieben Patienten); b) Unterkieferhybridprothesen und OK-Totalprothesen (sieben Patienten). Die fünf Kontrollpatienten hatten eine natürliche Bezahnung oder Einzelkronen bzw. kleine Brücken (nicht mehr als zwei Zähne) auf Implantaten oder Zähnen. Während einseitigem Kaugummikauen und maximalem Zähnepressen wurden Messungen der Oberflächen-EMGs der Masseter- und Temporalmuskulatur durchgeführt. Um das biologische und instrumentelle Rauschen zu unterdrücken, wurden alle Werte als Prozentanteil des maximalen Pressens auf Watterollen standardisiert. Resultate: Während des Pressens war die temporale Muskelsymmetrie bei den Kontrollpatienten und den Patienten mit festsitzenden implantatgetragenen Prothesen grösser als bei den Probanden mit Hybridprothesen (Varianzanalyse, p=0.005). Bei der Symmetrie der Massetermuskeln und im muskulären Drehmoment konnten keine Unterschiede gefunden werden. Die Muskelaktivitäten (integrierte Areale der EMG-Potentiale über die Zeit) waren bei den Kontrollpatienten signifikant tiefer als bei den Probanden mit implantatgetragenen Prothesen (p=0.014). Bei beiden Patientengruppen konnte eine schlechtere neuromuskuläre Koordination während des Kauens mit veränderlichen muskulären Mustern und einer geringeren links-rechts Symmetrie als bei den Kontrollpatienten gefunden werden (p=0.05). Bei der Kaufrequenz bestanden keine Unterscheide. Schlussfolgerung: Die Analyse der Oberflächen-EMG beim Pressen und Kauen zeigte, dass festsitzende implantatgetragene Prothesen und implantatgetragene Hybridprothesen funktionell gleichwertig sind. Die neromuskuläre Koordination während des Kauens war schlechter als bei Probanden mit natürlicher Bezahnung. Resumen Objetivos: Comparar las características del EMG de los músculos masticatorios en pacientes con prótesis fija implanto-soportada y sobredentaduras en implantes. Material y métodos: Se examinaron 19 sujetos de edades entre 45 y 79 años. Catorce eran edéntulos, y habían sido rehabilitados con éxito con a) prótesis fija implanto-soportada maxilar y mandibular (siete pacientes); b) sobredentadura completa en implantes maxilar y mandibular (siete pacientes). Cinco pacientes de control tenían dentición natural o dentaduras fijas sobre implantes o dientes unitarias o parciales (no mas de 2 dientes). Se llevó a cabo EMG de superficie de los músculos maseteros y temporales durante mascado de chicles unilateralmente, y durante cierre máximo. Para reducir las interferencias biológicas e instrumentales, todos los valores se estandarizaron como porcentajes de un cierre máximo sobre rollos de algodón. Resultados: Durante el cierre, la simetría de los músculos temporales fue mayor en los sujetos de control y en los pacientes de prótesis fijas implanto-soportadas que en los pacientes con sobredentaduras (análisis de varianza, p=0.005). No se encontraron diferencias en la simetría del músculo masetero o en el torque muscular. Las actividades musculares (áreas integradas de los potenciales del EMG a lo largo del tiempo) fueron significativamente mayores en los sujetos de control que en los pacientes con prótesis implantosoportada (p=0.014). En ambos grupos de pacientes, se encontró una coordinación neuromuscular mas pobre durante el mascado, con patrones musculares alterados, y una menor simetría derecha-izquierda que en los sujetos de control (p=0.05). No se encontraron diferencias en la frecuencia masticatoria. Conclusión: El análisis del EMG de superficie de máxima mordida y de mascado mostró que las prótesis fijas implanto-soportadas y las sobredentaduras en implantes fueron funcionalmente equivalentes. La coordinación neuromuscular durante el mascado fue inferior a aquella encontrada en sujetos con dentición natural. [source]