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Information Deficits (information + deficit)

Distribution by Scientific Domains

Medical Sciences	75%

Selected Abstracts

Review paper: more than ringing in the ears: a review of tinnitus and its psychosocial impact

JOURNAL OF CLINICAL NURSING, Issue 21 2009
Susan Holmes
Aim and objectives., To provide an overview of tinnitus, current management and its psychosocial impact offering strategies for managing acute and chronic tinnitus in practice. Background., Tinnitus, characterised by the perception of sound in the absence of external stimuli, is experienced by about 10% of the population at some time in their lives. It may be temporary/longstanding; approximately 5% adults experience severe, persistent tinnitus affecting their lifestyle. Although many adjust successfully, others are disabled by the condition. Though often unrecognised, tinnitus affects many patients regardless of their presenting illness. Design., A literature review including descriptive, theoretical and empirical material. Databases were searched using the keyword ,tinnitus' providing diverse information which was used to address the research questions. Results., Tinnitus represents more than ,simple' ringing in the ears and may be accompanied by many distressing changes. It may be acute or chronic. It is difficult to treat, care may be directed towards management rather than cure. Many patients are, however, told that ,nothing can be done'. Relevance to clinical practice., Despite the high prevalence of tinnitus, there is a paucity of relevant nursing literature suggesting that there is an information deficit amongst nurses. The information provided shows that understanding the full impact of the condition and identification of patients' needs are essential to effective care. Strategies to help affected patients are given. Conclusions., Tinnitus, a widespread, often intractable condition, affects millions of people; there is considerable debate about its causes. Tinnitus is distressing and may be severe enough to affect lifestyle and quality of life. Affected patients need considerable support and advice on healthcare options, encouragement to try different treatments and recognition that help and hope are available. Though patients may have to learn to live with tinnitus, the most important thing is that they recognise that help is available. [source]

Obstacles to Bottom-Up Implementation of Marine Ecosystem Management

CONSERVATION BIOLOGY, Issue 5 2008
KIRSTEN E. EVANS
manejo de ecosistemas; manejo marino basado en ecosistemas; participación de partes interesadas; planificación de la conservación Abstract:,Ecosystem management (EM) offers a means to address multiple threats to marine resources. Despite recognition of the importance of stakeholder involvement, most efforts to implement EM in marine systems are the product of top-down regulatory control. We describe a rare, stakeholder-driven attempt to implement EM from the bottom up in San Juan County, Washington (U.S.A.). A citizens advisory group led a 2-year, highly participatory effort to develop an ecosystem-based management plan, guided by a preexisting conservation-planning framework. A key innovation was to incorporate social dimensions by designating both sociocultural and biodiversity targets in the planning process. Multiple obstacles hindered implementation of EM in this setting. Despite using a surrogate scheme, the information-related transaction costs of planning were substantial: information deficits prevented assessment of some biodiversity targets and insufficient resources combined with information deficits prevented scientific assessment of the sociocultural targets. Substantial uncertainty, practical constraints to stakeholder involvement, and the existence of multiple, potentially conflicting, objectives increased negotiation-related costs. Although information deficits and uncertainty, coupled with underinvestment in the transaction costs of planning, could reduce the long-term effectiveness of the plan itself, the social capital and momentum developed through the planning process could yield unforeseeable future gains in protection of marine resources. The obstacles we identified here will require early and sustained attention in efforts to implement ecosystem management in other grassroots settings. Resumen:,El manejo de ecosistemas es un medio para abordar múltiples amenazas a los recursos marinos. No obstante el reconocimiento de la importancia de la participación de las partes interesadas, la mayoría de los esfuerzos para implementar el manejo de ecosistemas en sistemas marinos son producto del control normativo de arriba hacia abajo. Describimos un intento raro, conducido por las partes interesadas, por implementar el manejo del ecosistema de abajo hacia arriba en el Condado San Juan, Washington (E.U.A.). Un grupo consultivo de ciudadanos dirigió un esfuerzo altamente participativo para desarrollar un plan de manejo basado en el ecosistema, guiados por un marco de planificación de la conservación preexistente. Una innovación clave fue la incorporación de dimensiones sociales al incluir objetivos tanto socioculturales como de biodiversidad en el proceso de planificación. Múltiples obstáculos dificultaron la implementación del manejo del ecosistema en este escenario. No obstante que se utilizó un plan sustituto, los costos de transacción de la planificación relacionados con la información fueron mayores de lo que el grupo pudo superar: los déficits de información impidieron la evaluación de algunos objetivos de biodiversidad y la insuficiencia de recursos combinada con los déficits de información impidieron la evaluación científica de los objetivos socioculturales. Los costos relacionados con la negociación incrementaron por la incertidumbre, por limitaciones prácticas en la participación de partes interesadas y la existencia de objetivos múltiples, potencialmente conflictivos. Aunque los déficits de información y la incertidumbre, aunados con la baja inversión en los costos de transacción de la planificación, pudieran reducir la efectividad a largo plazo del plan mismo, el capital social y el ímpetu desarrollados durante el proceso de planificación podrían producir ganancias futuras imprevisibles para la protección de recursos marinos. Los obstáculos que identificamos aquí requerirán de atención temprana y sostenida en los esfuerzos para implementar el manejo de ecosistemas en otros escenarios de base popular. [source]

Drug information for patients,an update of long-term results: type of enquiries and patient characteristics,

PHARMACOEPIDEMIOLOGY AND DRUG SAFETY, Issue 2 2009
Martin Huber MPharm
Abstract Purpose To analyse the type of enquiries to a drug information service in Germany, available exclusively for patients. Methods Sociodemographic characteristics of the patients who used the service, number and kind of drugs taken, existing diseases, reasons for enquiry as well as type of answers provided were recorded. For the present evaluation we analysed all enquiries to the service from August 2001 to January 2007. Results A total of 5587 enquiries were received. 5013 enquiries from 4091 patients were available for further analysis in detail. The patient group using the service most frequently were women between 61 and 70 years (23.3%). 1457 enquiries (29.1%) were made by patients who had contacted the information service once or several times before. The group of drugs most often asked about were cardiovascular drugs (33.4%), followed by drugs for the nervous system (16.2%) and for the alimentary tract and metabolism (12.4%). On average, each patient had questions about 2.6 (median 1; 1,22) drugs simultaneously. Common reasons for contacting the service were adverse drug reactions (22.1%), the need for general information about the drug (19.9%), information about therapy (12.4%) and drug interactions (10.2%). Conclusions A lot of patients need additional information about their medication, especially concerning drug groups that are frequently prescribed. The presented drug information service can be one helpful tool to counteract these information deficits and to increase patients' knowledge about their drugs. Copyright © 2008 John Wiley & Sons, Ltd. [source]

Representative marketing-oriented study on implants in the Austrian population.

CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 5 2003

Abstract: The number of dental implants inserted annually worldwide has been estimated to come close to a million. But the level of information available to patients about realistic, evidence-based treatment options by implants is often enough more than fragmentary, and what is disseminated by the media and the industry does not always reflect evidence-based empirical data. This survey of 1000 adults presented with 18 questions was designed to shed light on several points. These were (1) level of subjective patient information, (2) sources of information and prejudices, (3) future demand for implant treatment and target groups for patient information campaigns, and (4) potential misinformation, information deficits, discrepancies of information and how these come about. Of those questioned, 20% said unprompted that implants were a possibility to replace missing teeth. When prompted, 72% said that they knew about dental implants. Most of those questioned felt poorly informed about the options for replacing missing teeth and many knew less about implants than about other alternatives. The dentist was said to be the desired source of information, but 77% of those questioned reported that their dentists did not practice implant dentistry. More than 79% of those questioned did not know whether their dentist worked with implants. Forty-four percent thought that implants should only be placed by specially trained doctors. Sixty-one percent were of the opinion that dentists who provide implant dentistry were better qualified than their nonimplanting colleagues. Half of those questioned attributed implant failures to allergies and incompatibilities, the other half to poor medical care. Only 29% incriminated poor oral hygiene as a cause of implant failure. Future strategies should be geared to more professional public relations and patient information. Internationally operating qualified implant institutions could contribute much to balance discrepant information. Résumé Le nombre d'implants dentaires insérés annuellement dans le monde se chiffrerait à environ un million. Mais le niveau d'information disponible du patient en ce qui concerne les options de traitement basées sur l'évidence est souvent fragmentaire, et l'information dispensée par les média et l'industrie ne reflète pas toujours ces options. Cette enquête réalisée sur mille adultes ayant reçu un questionnaire de 18 questions a été effectuée afin de mettre en évidence certains points. Ces derniers étaient 1) le niveau de l'information subjective du patient, 2) les sources d'information et préjudices, 3) la demande future pour le traitement implantaire et les groupes cibles pour les campagnes d'information des patients, 4) les mauvaises informations potentielles, les déficits d'information, les désaccords de l'information et les causes de ces derniers. De ces personnes questionnées, 20% ont répondu spontanément que les implants étaient un moyen de remplacer les dents manquantes. Lorsqu'ils étaient interrogés, 72% ont répondu connaître les implants dentaires. La plupart de ces personnes se sentaient cependant peu informées sur les options de remplacement des dents manquantes et beaucoup d'entre-elles possédaient très peu d'information sur les implants par rapport aux autres possibilités existantes. Le dentiste semblait être la source préférentielle d'information mais 77 % des personnes questionnées ont rapporté que leur dentiste ne plaçait pas d'implant. Plus de 79% ne savaient pas si leur dentiste pratiquait l'implantologie. Quarante-quatre pour cent étaient persuadés que les implants ne pouvaient être placés que par des spécialistes. Soixante et un pour cent pensaient que les dentistes pratiquant de la dentisterie implantaire étaient plus qualifiés que les autres collègues. La moitié attribuait les échecs implantaires aux allergies et aux incompatiblités, l'autre moitié aux mauvais soins médicaux. Seul 29% incriminaient la mauvaise hygiène buccale comme une cause d'échec implantaire. Des stratégies futures devraient être orientées vers davantage de relations publiques professionnelles et d'informations du patient. Des institutions d'implants internationales pourraient grandement contribuer à changer cette mauvaise information. Zusammenfassung Eine repräsentative marketing-orientierte Studie über Implantate in der Bevölkerung von Oesterreich. Teil I: Stand der Information, Informationsquellen und Bedürfnis bezüglich Patienteninformation Die Anzahl weltweit gesetzter Implantate pro Jahr wird auf fast eine Million geschätzt. Aber die den Patienten zur Verfügung stehende Information über realistische, auf Evidenz basierende Behandlungsmöglichkeiten mit Implantaten ist mehr als lückenhaft. Was durch die Medien und durch die Industrie verbreitet wird, wiederspiegelt nicht immer auf Evidenz basierende empirische Daten. Diese Untersuchung an 1000 Erwachsenen, welchen 18 Fragen gestellt wurden, wurde entwickelt, um Licht auf verschiedene Punkte zu werfen. Die Punkte betrafen (1) Stand der subjektiven Patienteninformation; (2) Informationsquellen und Vorurteile; (3) zukünftiger Bedarf an Implantatbehandlungen und Zielgruppen für Propaganda zur Patienteninformation; (4) potentielle Fehlinformation, Informationsdefizite, Diskrepanzen in der Information und wie diese zustande kommen. Von den gefragten Individuen sagten ohne Vorinformation 20%, dass Implantate eine Varainte für den Ersatz von fehlenden Zähnen darstellen. Mit Vorinformation sagten 72%, dass sie von dentalen Implantaten Kenntnis haben. Die meisten der Befragten fühlten sich über die Möglichkeiten bezüglich Ersatz fehlender Zähne schlecht informiert und viele wussten weniger über Implantate als über andere Behandlungsvarianten. Es wurde gesagt, der Zahnarzt sei die gewünschte Informationsquelle, aber 77% der Befragten berichteten, dass ihr Zahnarzt keine Behandlungen mit Implantaten anbietet. Mehr als 79% der Befragten wussten nicht, ob ihr Zahnarzt mit Implantaten arbeitet. Vierundvierzig Prozent dachten, dass Implantate nur durch speziell ausgebildete Aerzte gesetzt werden sollten. Einundsechzig Prozent waren der Meinung, dass Zahnärzte, welche Implantatbehandlungen anbieten, besser qualifiziert sind als ihre nicht-implantierenden Kollegen. Die Hälfte der Befragten führten Implantatmisserfolge auf Allergien und Unverträglichkeiten zurück, die andere Hälfte auf schlechte medizinische Nachsorge. Nur 29% bezeichneten eine schlechte Mundhygiene als Ursache für Implantatmisserfolge. Zukünftige Studien sollten Richtung professioneller Publikums- und Patienteninformation gesteuert werden. International tätige qualifizierte Implantatinstitutionen könnten beträchtlich zum Ausgleich von widersprüchlichen Informationen beitragen. Resumen El número de implantes dentales insertados anualmente en todo el mundo se ha estimado cercano al millón. Pero el nivel de información disponible para los pacientes acerca de opciones de tratamiento reales con implantes basados en la evidencia es frecuentemente mas bien fragmentaria y lo que se disemina por los medios y la industria no siempre refleja los datos empíricos basados en la evidencia. Esta encuesta de 1000 adultos que presentaba 18 preguntas fue diseñada para dar luz en determinados puntos. Estos fueron (1) nivel subjetivo de información de los pacientes; (2) fuentes de información y prejuicios; (3) demanda futura para tratamiento de implantes y grupos diana para campañas de información; (4) desinformación potencial, déficit de información, discrepancias de información y como se generan. De aquellos a los que se preguntó, 20% dijeron espontáneamente que los implantes eran una posibilidad para reemplazar dientes ausentes. Cuando se les preguntó, 72% dijeron que sabían acerca de los implantes dentales. La mayoría de los encuestados se sentían pobremente informados acerca de las opciones para reemplazar dientes ausentes y muchos sabían menos acerca de los implantes que sobre otras alternativas. Se dijo que el dentista era la fuente de información mas deseada, pero 77% de los encuestados manifestó que sus dentistas no practicaban implantología. Mas del 79% de los encuestados no sabían si su dentista trabajaba con implantes. El 44% pensaba que los implantes debían ponerse solamente por doctores especialmente entrenados. El 61% eran de la opinión de que los dentistas que realizaban odontología de implantes estaban mejor cualificados que sus colegas que no lo hacían. La mitad de los encuestados atribuían los fracasos de los implantes a alergias e incompatibilidades, la otra mitad a pobres cuidados médicos. Solo el 29% incriminó a la pobre higiene oral como causa de fracaso de los implantes. La futura estrategia debe ser encaminada a unas relaciones públicas más profesionales y a más información del paciente. Las instituciones de implantes cualificadas que operan internacionalmente podrían contribuir a equilibrar la información discrepante. [source]