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Studie War Es (studie + war_e)
Kinds of Studie War Es Selected AbstractsSelf-Report and Psychophysiological Responses to Fear AppealsHUMAN COMMUNICATION RESEARCH, Issue 2 2009Juan R. Ordoñana This study was designed to assess the relationship between self-report and psychophysiological responses to fear appeals and behavioral changes elicited by these. Ninety-two subjects watched one of four messages that varied in level of threat (high vs. low) and efficacy (high vs. low). Concomitantly, psychophysiological measures (heart rate and skin conductance) were registered. Perceived threat and efficacy varied according to the characteristics of the message. High-threat messages elicited significantly different levels of autonomic arousal than low-threat messages. Following of behavioral recommendation was higher among subjects who were exposed to the high threat / high efficacy stimulus, those who reported high perceived threat, and for those who showed an autonomic response pattern related to the facilitation of attentional processes. Résumé Les auto-évaluations et les réactions psychophysiologiques aux messages véhiculant des peurs Cette étude fut réalisée afin d'évaluer la relation entre les auto-évaluations et les réactions psychophysiologiques à des messages véhiculant des peurs ainsi que les changements suscités par ceux-ci. 92 sujets ont visionné un de quatre messages variant en niveau de danger (élevé ou faible) et d,efficacité (forte ou faible). En même temps, des mesures psychophysiologiques (le rythme cardiaque et la conduction cutanée) furent enregistrées. La perception de danger et d'efficacité variait suivant les caractéristiques du message. Les messages à danger élevé suscitaient des niveaux d,éveil autonome sensiblement différents des messages à faible danger. Le suivi de recommandations comportementales était plus élevé chez les sujets ayant été exposés au stimulus à danger élevé et à forte efficacité, chez ceux ayant déclaré une perception de danger élevé ainsi que chez ceux ayant présenté un schéma de réaction autonome liéà la facilitation des processus attentionnels. Abstract Selbstauskünfte zu und psychophysiologische Reaktionen auf Furchtappelle Ziel dieser Studie war es, die Beziehung zwischen den Aussagen zu und den psychophysiologischen Reaktionen auf Furchtappelle und Verhaltensänderungen zu untersuchen. 92 Teilnehmer sahen eine von vier Botschaften, die nach dem Grad der Gefahr (hoch vs. niedrig) und der Selbstwirksamkeit (hoch vs. niedrig) variierten. Begleitend wurden psychophysiologische Messungen (Herzfrequenz, Hautleitwiderstand) durchgeführt. Die wahrgenommene Bedrohung und Selbstwirksamkeit variierte nach den Charakteristika der Botschaft. Bei Botschaften mit hoher Gefahr zeigten die Teilnehmer einen anderen Grad an autonomer Erregung als bei Botschaften mit geringer Gefahr. Teilnehmer, die den Stimulus mit hoher Gefahr und hoher Selbstwirksamkeit rezipiert hatten, folgten den Verhaltensempfehlungen häufiger als diejenigen, die eine hohe wahrgenommene Gefahr berichteten und jene, die ein autonomes Reaktionsmuster zeigten, welches im Zusammenhang mit Zuwendung und Aufmerksamkeit steht. Resumen Los Auto-Reportes y las Respuestas Psico-Fisiológicas a las Apelaciones al Miedo Este estudio fue designado para evaluar la relación entre los auto-reportes y las respuestas psico-fisiológicas a las apelaciones al miedo y los cambios de comportamiento provocados por estos. 92 sujetos observaron 1 de 4 mensajes que variaron en su nivel de amenaza (alto o bajo) y la eficacia (alta o baja). Concomitantemente, las medidas psico-fisiológicas (pulso cardíaco y conductor de la piel) fueron registradas. La amenaza percibida y la eficacia variaron de acuerdo a las características del mensaje. Los mensajes de amenaza alta provocaron diferentes niveles significativos de excitación nerviosa que los mensajes de amenaza baja. Siguiendo la recomendación de comportamiento fue más alta entre los sujetos que fueron expuestos a la amenaza alta/ eficacia de estímulo alta, aquellos que reportaron una amenaza percibida alta, y para los que mostraron pautas de respuesta nerviosas relacionadas con la facilitación de los procesos de atención. ZhaiYao Yo yak [source] Mothers' facial expressions of pain and fear and infants' pain response during immunization,INFANT MENTAL HEALTH JOURNAL, Issue 4 2010Rachel E. Horton The goal of the current study was to examine the relationship between mothers' spontaneous facial expressions of pain and fear immediately preceding their infants' immunizations and infants' facial expressions of pain immediately following immunizations. Infants' observations of mothers' faces prior to immunization also were examined to explore whether these observations moderated the effect of mothers' facial expressions on infant pain. The final sample included 58 mothers and their infants. Video data were used to code maternal facial expressions, infants' observations, and infants' expressions of pain. Infants who observed their mothers' faces had mothers who expressed significantly more fear pre-needle. Furthermore, mothers' facial expressions of mild fear pre-needle were associated with lower levels of infants' pain expression post-needle. A regression analysis confirmed maternal facial expressions of mild fear pre-needle as the strongest predictor of infant pain post-needle after controlling for infants' observations of mothers' faces. Mothers' subtle facial expressions of fear may indicate a relationship history of empathic caregiving that functions to support infants' abilities to regulate distress following painful procedures. Interventions aimed at improving caregiver sensitivity to infants' emotional cues may prove beneficial to infants in pain. Future directions in research are discussed. El objetivo del presente estudio fue examinar la relación entre lasespontáneas expresiones faciales de dolor y de miedo de las madres en elmomento inmediatamente anterior a la vacunación de sus infantes, y lasexpresiones faciales de dolor de los infantes inmediatamente después dela vacunación. También se examinaron las observaciones que losinfantes hacían de las caras de las madres antes de la vacunación,con el fin de explorar si estas observaciones servían para moderar elefecto de las expresiones faciales de las madres sobre el dolor de losinfantes. El grupo muestra final incluyó 58 madres y sus infantes. Lainformación en vídeo se usó para codificar las expresionesfaciales maternales, las observaciones de los infantes, y las expresiones dedolor de los infantes. Los infantes que observaron las caras de sus madrestenían madres que expresaban significativamente más miedo antes dela aguja. Es más, las expresiones faciales de las madres de poco miedoantes de la aguja se asociaron con bajos niveles de expresiones de dolor delos infantes después de la aguja. Un análisis de Regresiónconfirmó las expresiones faciales maternales de poco miedo antes de laaguja como el factor de predicción más fuerte del dolor del infantedespués de la aguja, después del experimento de control de lasobservaciones que el infante hacía de las caras de las madres. Lasexpresiones faciales de miedo de las madres más difíciles dedetectar o analizar pudieran indicar una historia de relación con unaprestación de cuidado de más empatía, la cual funciona paraapoyar las habilidades del infante de regular la ansiedad mental despuésde procedimientos dolorosos. Las intervenciones dirigidas a mejorar lasensibilidad de quienes prestan cuidado hacia las señas emocionales delos infantes pudieran demostrar que son beneficiosas para los infantes quesienten dolor. Se discuten las futuras direcciones de la investigación. Le but de cette étude était d'examiner la relation entre lesexpressions maternelles faciales spontanées de douleur et de peurprécédant immédiatement la vaccination de leurs nourrissons etles expressions faciales des nourrissons juste après les vaccinations.Les observations faites par les nourrissons des visages de leur mèreavant la vaccination ont aussi été examinées de fa,on àexplorer si ces observations modéraient l'effet des expressions facialesdes mères sur la douleur du nourrisson. L'échantillon final a inclucinquante-trois mères et leurs bébés. Des données vidéoont été utilisées pour coder les expressions facialesmaternelles, les observations des nourrissons et les expressions de douleurdes bébés. Les bébés qui observaient le visage de leursmères avaient des mères qui exprimaient bien plus de peur "avant laseringue". De plus, les expressions faciales des mères de peurmodérée étaient liées avec des niveaux plus bas d'expressionde douleur "après seringue". Une analyse de Régression aconfirmé les expressions faciales maternelles de peur modérée"avant la seringue" comme étant le facteur de prédiction le plusfort de la douleur du bébé "après la seringue" après avoircontrollé les observations des bébés du visage de leur mere. Lesexpressions faciales subtiles de peur des mères pourraient indiquer unehistoire de relation de mode de soin empathique qui fonctionne afin desoutenir les capacités des bébés à réguler ladétresse après des procédures médicales douloureuses. Lesinterventions qui ont eu pour but d'améliorer la sensibilité du modede soin aux signes émotionnels pourraient s'avérerbénéfiques aux bébés dans la douleur. Des directions futuresde recherches sont discutées. Das Ziel der vorliegenden Studie war es, die Beziehung zwischen denmütterlichen spontanen Gesichtsausdrücke von Schmerz und Angstunmittelbar vor der Impfung ihrer Kinder und der Mimik des Schmerzes derKleinkinder unmittelbar nach Impfungen zu untersuchen. Die kindlicheBeobachtung des Gesichtsausdrucks der Mutter vor der Immunisierung wurdeebenfalls geprüft, um zu erforschen, ob die kindliche Beobachtung dieWirkung der mütterlichen Mimik bei Schmerzen ihres Kindes beeinflusst.Die endgültige Stichprobe umfasste achtundfünfzig Müttern undihre Säuglinge. Video-Daten wurden verwendet, um die mütterlicheMimik, die kindliche Beobachtung der Mutter und Äußerungen desSchmerzes der Säuglinge zu codieren. Kleinkinder die denGesichtsausdruck der Mutter beobachteten, hatten Mütter die signifikantmehr Angst vor der Nadel zum Ausdruck brachten. Darüber hinausführte eine mütterliche Mimik, die wenig Angst vor der Nadel zeigte,zu einem niedrigeren Niveau von Ausdruck von Schmerzen der nach der Impfungim Gesicht der Säuglinge. Eine Regressionsanalyse bestätigt einemütterliche Mimik der milden Angst vor der Nadel, als der stärkstePrädiktor für kindliche Schmerzen nach der Nadel, sofern dieSäuglinge den Gesichtsausdruck der Mutter beobachtet hatten. Einesubtile Mimik der Angst der Mütter deutet auf eine emphatischeMutter-Kind Beziehung hin, die darauf abzielt, die kindliche Fähigkeitder Disstressregualtion nach schmerzhaften Eingriffen zu unterstützen.Maßnahmen zur Verbesserung der Sensibilität der Bezugspersonen mitihren Säuglingen bezüglich der emotionalen Reize, könnten sichals nützlich erweisen, um Kindern in Schmerzsituationen zuunterstützen. Zukünftige Richtungen in der Forschung werdendiskutiert. [source] Five-year maintenance follow-up of early-onset periodontitis patientsJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 6 2003Joanna J. Kamma Abstract Objectives: The purpose of this study was to evaluate the clinical and microbiological status of patients with early-onset or aggressive periodontitis (EOP) who had received supportive periodontal care (SPC) every 3,6 months for a period of 5 years, following active periodontal treatment. Material & Methods: The study population consisted of 25 individuals with early-onset periodontitis. Clinical examination and recordings of probing pocket depth (PPD) and clinical attachment level (CAL) were performed at baseline prior to treatment (T0), 3 months following the termination of active periodontal treatment (T1) and annually at the SPC appointments (T2,T3,T4,T5). Microbiological samples were obtained at the 5-year SPC (T5). Subgingival plaque samples for each individual were collected from one deep pocket (>5 mm), based on pretreatment measurements, randomly selected in each quadrant. The levels of Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bacteroides forsythus, Porphyromonas gingivalis and Treponema denticola were determined using oligonucleotide probe hybridization. Results: During the 5-year period, the mean of SPC/patient was 12.7 sessions. A significant improvement was observed in PPD, CAL, gingival bleeding index and suppuration following treatment. However, between T1 and T5, 134 sites in 20 patients deteriorated with a CAL loss of,2 mm. Out of these 134 sites showing disease progression, microbial samples were randomly obtained in 13 sites (9.7%) from 8 patients. Among other factors, smoking and stress were found to have significant predictive value on the future attachment loss. P. gingivalis, T. denticola and total bacterial load were statistically significantly higher in patients who experienced disease progression during the 5-year maintenance period. Conclusions: For most EOP patients, regular SPC was effective in maintaining clinical and microbiological improvements attained after active periodontal therapy. However, a small percentage of sites was identified as progressive in 20 patients. Variables found to be related to periodontal progression were the presence of as well as the high bacterial counts of P. gingivalis, T. denticola and total bacterial load, number of acute episodes, number of teeth lost, smoking and stress. Zusammenfassung Erhaltungstherapie über fünf Jahre bei Patienten mit früh einsetzender Parodontitis (EOP) Ziele: Der Zweck dieser Studie war es, 5 Jahre nach aktiver Parodontalbehandlung den klinischen und mikrobiologischen Zustand von Patienten mit früh einsetzender oder aggressiver Parodontitis (EOP), bei welchen alle 3-6 Monate eine parodontale Erhaltungstherapie (SPC) erfolgte, zu evaluieren. Material & Methoden: Die Studienpopulation bestand aus 25 Individuen mit früh einsetzender Parodontitis. Die klinische Untersuchung und Aufzeichnung der Sondierungstiefe (PPD) sowie des klinischen Attachmentniveaus (CAL) erfolgten bei der Eingangsuntersuchung vor der Behandlung (T0), drei Monate nach Beendigung der aktiven Parodontalbehandlung (T1) und jährlich bei den SPC-Terminen (T2,T3,T4,T5). Die mikrobiologischen Proben wurden bei der 5-Jahres-SPC gewonnen (T5). Für jedes Individuum wurden die subgingivalen Plaqueproben in jedem Quadranten aus einer tiefen Tasche (>5mm) entnommen. Dies geschah randomisiert und auf der Grundlage der Messungen vor der Behandlung. Das Niveau von Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bacteroides forsythus, Porphyromonas gingivalis und Treponema denticola wurden unter Verwendung der Hybridisierung mit Oligonukleotid-Sonden bestimmt. Ergebnisse: Während der 5-jährigen Periode betrug die mittlere Anzahl der SPC-Sitzungen pro Patient 12,7. Nach der Behandlung wurden bei PPD, CAL, Gingiva-Blutungs-Index und der Pusentleerung signifikante Verbesserungen beobachtet. Jedoch haben sich zwischen T1 und T5 bei 20 Patienten 134 Taschen mit einem CAL-Verlust von=2mm verschlechtert. Bei 8 Patienten wurden aus diesen 134 Taschen, mit Progression der Erkrankung, von 13 Taschen (9,7%) randomisiert mikrobiologische Proben entnommen. Innerhalb anderer Faktoren wurde bei Rauchen und Stress ein signifikanter Vorhersagewert für zukünftigen Attachmentverlust vorgefunden. Bei den Patienten, die in der 5-jährigen Erhaltungsperiode eine Progression der Erkrankung erfuhren lagen P. gingivalis, T. denticola und die bakterielle Gesamtbelastung höher. Schlussfolgerungen: Für die meisten EOP-Patienten die regelmäßig an der parodontalen Erhaltungstherapie teilnahmen war diese hinsichtlich der Aufrechterhaltung der nach der aktiven Parodontaltherapie erzielten klinischen und mikrobiologischen Verbesserungen erfolgreich. Jedoch wurde bei 20 Patienten ein geringer Prozentsatz von Taschen als fortschreitend identifiziert. Die Variablen, von denen gefunden wurde, dass sie eine Beziehung zur Progression haben waren: sowohl Vorhandensein von P. gingivalis, T. denticola als auch hohe Bakterienzahl von P. gingivalis, T. denticola und die bakterielle Gesamtbelastung, Anzahl der akuten Episoden, Anzahl verlorener Zähne, Rauchen und Stress. Résumé Suivi en maintenance sur 5 ans de patients atteints de parodontites d'apparition précoce. Objectifs: Cette étude se propose d'évaluer l'état clinique et microbiologique de patients atteints de parodontites d'apparition précoce ou agressive (EOP) qui furent suivis en maintenance (SPC) tous les 3-6 mois pendant une période de 5 ans après un traitement parodontal actif. Matériel & Méthodes: La population étudiée consistait en 25 individus atteints de parodontites d'apparition précoce. L'examen clinique et l'enregistrement des profondeurs de poche (PPD) et du niveau d'attache (CAL) furent réalisés avant le traitement (T0), 3 mois après la fin du traitement actif (T1) et chaque année aux rendez vous de maintenance (T2,T3,T4,T5). Des échantillons microbiologiques furent prélevés lors de la maintenance à 5 ans (T5). La plaque sous-gingivale de chaque patient fut prélevée d'une poche profonde (>5mm), sur la base des examens initiaux, choisis au hasard dans chaque quadrant. Les niveaux d' Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bacteroides forsythus, Porphyromonas gingivalis et Treponema denticola furent déterminés par hybridation par sonde d'oligonucleotides. Résultats: pendant la période d'examination de 5 ans, la moyenne des SPC par patient fut de 12.7 sessions. Une amélioration significative fut observée pour PPD, CAL, l'indice de saignement gingival et la suppuration suite au traitement. Cependant, entre T1 et T5, 134 sites chez 20 patients connurent une détérioration avec une perte d'attache de 2 mm. De ces 134 sites qui présentaient une progression de la maladie, des échantillons microbiologiques furent obtenus aléatoirement dans 13 sites (9.7%) chez 8 patients. Parmi d'autres facteurs, le tabagisme et le stress furent reconnus comme ayant une significative valeur prédictive pour de futures pertes d'attache. P. gingivalis, T. denticola et la charge bactérienne totale étaient de façon statistiquement significatif plus importants chez les patients chez qui la maladie progressait au cours des 5 ans de maintenance. Conclusions: pour la plupart des patients atteints d' EOP, des soins parodontaux de soutien réguliers sont efficaces pour maintenir les améliorations cliniques et microbiologiques obtenus par le traitement actif. Cependant, un petit pourcentage de sites progressait chez 20 patients. Les variables en ralation avec cette progression étaient la présence et aussi un comptage important de P. gingivalis, T. denticola et la charge bactérienne totale, le nombre d'épisodes aigus le nombre de dents perdues le tabagisme et le stress. [source] Effect of toothpaste on the plaque inhibitory properties of a cetylpyridinium chloride mouth rinseJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 3 2003S. Sheen Abstract Background and aims: Cetylpyridinium chloride (CPC) mouth rinses have moderate plaque inhibitory activity when used alone but rarely have shown adjunctive benefits to tooth brushing with toothpaste. Several explanations for this apparent anomaly can be proferred, including loss of antiseptic activity due to interactions with toothpaste ingredients. The aim of this study was to measure the effect of toothpaste on the plaque inhibitory properties of a CPC mouth rinse using paired rinses of CPC, toothpaste slurry (TP) and water (W). Methods: The study was a single blind, randomised, seven-treatment, cross over design balanced for residual effects, involving 21 healthy, dentate subjects. The paired rinses were: W-CPC, CPC-W, TP-CPC, CPC-TP, W-TP, TP-W and W-W. Rinsing with solutions or slurries was done for 60 s twice per day. On day 1, subjects were rendered plaque free, suspended tooth cleaning and commenced the allocated rinse regimen. On day 5, plaque was scored by index. A 2½ day wash out of normal oral hygiene was allowed between each regimen. Results: The order from lowest to highest plaque scores was as follows: W-CPC = CPC-W < CPC-TP < TP-CPC , W-TP < TP-W < W-W. Several differences in pairs of treatments were statistically significant, the most relevant of which were significantly less plaque with W-CPC compared to TP-CPC, TP-W and W-TP, and significantly more plaque with W-W compared to all other regimens except TP-W. Conclusions: Toothpaste, whilst possessing some plaque inhibitory activity, when used immediately before a CPC mouth rinse adversely affected the plaque inhibitory action of this antiseptic. This in part may explain the reported lack of adjunctive benefits of CPC rinses to normal oral hygiene practices and supports the suggestion, made for chlorhexidine rinses, that their use should follow toothpaste by at least 60 min. Zusammenfassung Die Wirkung von Zahnpasta auf die plaquehemmenden Eigenschaften einer Mundspüllösung mit Cetylpyridinium-Chlorid Grundlagen und Ziel: Cetylpyridinium-Chlorid (CPC) Mundspüllösung haben, wenn sie alleine verwendet werden, eine moderate plaquehemmende Aktivität. Es wurde jedoch selten gezeigt, dass sie zusätzlich zum Zähneputzen Vorteile haben. Mehrere Erklärungen für diese offensichtliche Anomalie können angeboten werden, einschließlich des Verlusts der antiseptischen Aktivität wegen einer Interaktion mit Inhaltstoffen der Zahnpasta. Ziel dieser Studie war es, die Wirkung der Zahnpasta auf die plaquehemmenden Eigenschaften einer CPC-Mundspüllösung zumessen. Es wurde CPC zusammen mit Zahnpasta-Lösung (TP) oder zusammen mit Wasser (W) verwendet. Methoden: Die randomisierte, einfach-blinde-Studie hatte ein 7-Behandlungs- Crossover-Design und war ausgeglichen hinsichtlich der Resteffekte. Einundzwanzig gesunde und bezahnte Personen wurden aufgenommen. Die paarweisen Spülungen waren: W-CPC, CPC-W, TP-CPC, CPC-TP, W-TP, TP-W und W-W. Die Spülungen wurden zweimal pro Tag für 60 Sekunden durchgeführt. An Tag-1 wurde bei der Teilnehmern Plaquefreiheit hergestellt, sie enthielten sich der Mundhygiene und begannen die zugewiesenen Spülungen. An Tag-5 wurde die Plaque mittels Index beurteilt. Zwischen den Spülmaßnahmen war eine 2,5-tägige Auswaschperiode mit normaler Mundhygiene erlaubt. Ergebnisse: Die Reihenfolge vom niedrigsten zum höchsten Plaquewert war W-CPC = CPC-W < CPC-TP < TP-CPC [source] Toothbrushing promotes gingival fibroblast proliferation more effectively than removal of dental plaqueJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 9 2002Masazumi Horiuchi Abstract Objectives: Removal of dental plaque is an essential element of periodontal treatment. However, there have also been studies of the effects of the mechanical stimulation provided by toothbrushing on gingival host-defense mechanisms. The aim of the study was to evaluate the effects of toothbrushing on gingival fibroblast proliferation in dogs over time, compared to effects of plaque removal without brushing. Methods: The mouths of six mongrel dogs were divided into four quadrants: two for daily toothbrushing, and two for daily plaque removal with a curette. After 1, 3 and 5 weeks of treatment, histometrical analyses were performed to assess inflammatory cell infiltration, proliferating cell nuclear antigen (PCNA)-positive fibroblasts, procollagen type I-positive fibroblasts in the subepithelial connective tissue of junctional epithelium. Results: Toothbrushing increased the number of PCNA-positive fibroblasts in the first week, increased the number of type I procollagen-positive fibroblasts at the fifth week, and reduced inflammatory cell infiltration at the third week. Conclusion: These findings suggest that mechanically stimulated fibroblasts begin proliferating within a week, and this cell division results in an increased number of fibroblasts at the third week. It takes 5 weeks before differences in collagen synthesis between brushing and plaque removal areas are detectable. Zusammenfassung Die Proliferation der gingivalen Fibroblasten wird durch Zähneputzen wirkungsvoller gefördert als durch Plaqueentfernung Ziele: Die Entfernung von Zahnplaque ist ein essenzieller Bestandteil der Parodontalbehandlung. Es gibt jedoch auch Studien über die Wirkung einer durch Zähneputzen bewirkten mechanischen Stimulation der gingivalen Abwehrmechanismen. Ziel dieser Studie war es, bei Hunden die Wirkung des Zähneputzen auf die Proliferation der gingivalen Fibroblasten über eine gewisse Zeit zu untersuchen und mit der Wirkung einer Plaqueentfernung ohne Zähneputzen zu vergleichen. Methoden: Das Maul von 6 Mischlingshunden wurde in vier Quadranten unterteilt: zwei mit täglichem Zähneputzen und zwei mit täglicher Plaqueentfernung mittels Kürette. 1, 3 und 5 Wochen nach der Behandlung wurden histometrische Analysen durchgeführt um das entzündliche Zellinfiltrat, die proliferierenden Cell-Nuclear-Antigen (PCNA)-positiven Fibroblasten und die Prokollagen-I-positiven Fibroblasten des subgingivalen Bindegewebes des Saumepithels zu bestimmen. Ergebnisse: Zähneputzen erhöhte in der ersten Woche die Anzahl der PCNA-positiven Fibroblasten, erhöhte bis zur fünften Woche die Anzahl der Type-I-Prokollagen-positiven Fibroblasten und reduzierte das entzündliche Zellinfiltrat bis zur dritten Woche. Schlussfolgerung: Diese Ergebnisse lassen annehmen, dass mechanisch stimulierte Fibroblasten während einer Woche zu proliferieren beginnen und diese Zellteilung eine erhöhte Anzahl von Fibroblasten in der dritten Woche zum Ergebnis hat. Es dauert fünf Wochen bevor zwischen den Bereichen mit Zähneputzen und Plaqueentfernung Unterschiede in der Kollagensynthese nachweisbar sind. Résumé Le brossage dentaire favorise la prolifération des fibroblastes gingivaux d'une manière plus efficace que l'enlèvement de la plaque dentaire L'enlèvement de la plaque dentaire est un élément essentiel dans le traitement parodontal. Cependant, des études ont été menées sur les effets de la stimulation mécanique produit par le brossage dentaire sur les mécanismes de défense de l'hôte au niveau gingival. Le but de l'étude présente a été d'évaluer les effets du brossage dentaire sur la prolifération des fibroblastes gingivaux chez les chiens dans le temps, comparés aux effets de l'enlèvement de la plaque dentaire sans brossage. Les bouches de six chiens bâtards ont été divisés en quatre quadrants : deux pour un brossage dentaire journalier et deux pour l'enlèvement journalier de la plaque à l'aide d'une curette. Après une, trois et cinq semaines de traitement, les analyses histométriques ont été effectuées pour évaluer l'infiltration cellulaire inflammatoire, les fibroblastes positifs à l'antigène du noyau cellulaire proliférant (PCNA), les fibroblastes positifs au procollagène-I dans le tissu conjonctif sous-épithélial de l'épithélium de jonction. Le brossage dentaire augmentait le nombre de fibroblastes positifs (PCNA) durant la première semaine, augmentait le nombre de fibroblastes positifs au collagène type-1 à la cinquième semaine et réduisait l'infiltration cellulaire inflammatoire à la troisième semaine. Ces découvertes suggèrent que les fibroblastes stimulés mécaniquement commencent à proliférer en une semaine, et cette division cellulaire abouti en un nombre plus important de fibroblastes à la troisième semaine. Il faut attendre cinq semaines avant que des différences dans la synthèse du collagène entre les zones de brossage et d'enlèvement de la plaque dentaire ne soient détectables. [source] Comparison of the bleeding on marginal probing index and the Eastman interdental bleeding index as indicators of gingivitisJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 3 2002D. S. Barendregt Abstract Aim: The purpose of the present study was to compare 2 indices, i.e., the Eastman interdental bleeding (EIB) index and the bleeding on marginal probing (BOMP) index. The comparison was made (a) in terms of the degree of bleeding provoked and the relationship with plaque in natural gingivitis and (b) for the ability of these 2 methods to detect differences between the development of experimental gingivitis in a control group and a group in which the development of gingival inflammation was suppressed by treatment. For the present studies, subjects were selected without interdental recession of the gingival tissues. Methods experiment 1: In this experiment, 43 subjects having established moderate gingivitis were assessed using a random splitmouth design (1st and 3rd/2nd and 4th quadrant). Plaque was scored on all approximal sites after which the BOMP index was assessed in one half of the mouth and the EIB index in the other. Results experiment 1: The BOMP index showed a bleeding score of 84% and the EIB index of 87%. The significant correlation between plaque and gingival bleeding for the BOMP index (0.55) was higher than for the EIB index (0.44). Methods experiment 2: For this experiment, 25 subjects participated in an experimental gingivitis trial of the lower jaw. At baseline, first the BOMP index and immediately thereafter the EIB index were assessed at all approximal sites. Experimental gingivitis (EG) was carried out in one randomly assigned quadrant and as a treatment modality only floss was used in the other (FL). Results experiment 2: In the EG quadrant, the BOMP index increased to 69% and the EIB index to 73%. Both indices showed a significant correlation with plaque; 0.60 and 0.64 respectively. In the FL quadrant, the BOMP index increased to 38% and the EIB index to 30%. No significant correlation between both gingivitis indices and the amount of plaque was present in the FL quadrant. Conclusion: The ability of the BOMP index and the EIB index to assess the level gingival inflammation appears to be comparable. Zusammenfassung Ziel: Der Zweck der vorliegenden Studie war es, die 2 Indizes, den Eastman Interdental Bleeding (EIB) Index und den Bleeding On Marginal Probing (BOMB) Index zu vergleichen. Der Vergleich erfolgte. (A) hinsichtlich des provozierten Blutungsgrades und der Relation zwischen Plaque und natürlicher Gingivitis sowie: (B) bezüglich der Fähigkeit dieser 2 Methoden hinsichtlich des Nachweises von Unterschieden zwischen der Entwicklung einer experimentellen Gingivitis in einer Kontrollgruppe und einer Gruppe in der die Ausbildung einer gingivalen Entzündung durch die Behandlung unterdrückt wurde. Für die vorliegende Studie wurden Personen ohne interdentale Gingivarezession ausgewählt. Methoden Experiment 1: Bei diesem Experiment wurden 43 Personen mit etablierter moderater Gingivitis nach einem randomisierten Splitmouth-Design untersucht (1. Und 3./2. Und 4. Quadrant). Die Plaque wurde an allen approximalen Flächen bestimmt und anschließend wurde BOMP-Index in der einen Hälfte des Gebisses und der EIB-Index in der anderen erhoben. Ergebnisse Experiment 1: Der BOMP-Index zeigte einen Blutungswert von 84% und der EIB-Index einen von 87%. Die signifikante Korrelation zwischen der Plaque und einer gingivalen Blutung war für den BOMP-Index (0.55) höher als für den EIB-Index (0.44). Methoden Experiment 2: Für diese Experiment wurde bei 25 Personen eine experimentelle Gingivitis im Unterkiefer erzeugt. Bei der Eingangsuntersuchung wurde an allen Approximalflächen zuerst der BOMP-Index und sofort anschließend der EIB-Index erhoben. Die experimentelle Gingivitis (EG) wurde in einem randomisiert bestimmten Quadranten erzeugt und als Behandlungsart wurde im anderen Quadranten nur Zahnseide (FL) verwendet. Ergebnisse Experiment 2: Im EG-Quadranten stiegen der BOMP-Index auf 69% und der EIB-Index auf 73% an. Beide Indizes zeigten eine signifikante Korrelation mit der Plaque, die bei 0.60 bzw. 0.64 lag. Im FL-Quadranten stiegen der BOMP-Index auf 38% und der EIB-Index auf 30% an. Zwischen beiden Gingivitis-Indizes und der Plaquemenge, die im FL-Quadranten vorhanden war, gab es keine signifikante Korrelation. Schlussfolgerung: Die Möglichkeit mit dem BOMP-Index und den EIB-Index das Niveau der gingivalen Entzündung zu Bestimmen scheint vergleichbar zu sein. Résumé But: Le but de cette étude a été de comparer 2 indices, c-à-d. l'indice du saignement interdentaire d'Eastman (EIB) et l'indice du saignement au sondage marginal (BOMP). La comparaison a été effectuée (a) en termes de saignement provoqué et de relation avec la plaque dentaire dans la gingivite naturelle et (b) sur l'aptitude de ces 2 méthodes à détecter des différences lors du dévelopment d'une gingivite expérimentale dans un groupe contrôle et dans un groupe test dont le dévelopement de l'inflammation gingivale a été entravé par un traitement. Pour ces études, des sujets qui ne présentaient pas de récession interdentaire ont été sélectionnés. Méthodes, expérience 1: Dans la première expérimentation, 43 sujets étant porteurs d'une gingivite modérée ont été enregistrés en utilisant un modèle de bouche divisée au hasard (1er et 3ième quadrants VS 2ième et 4ième quadrants). La plaque dentaire a été estimée sur tous les sites interproximaux. Résultats expérience 1: L'indice BOMP a ensuite été relevé sur une partie de la bouche et l'indice EIB sur l'autre. L'indice BOMP a eu un score de 84% et l'EIB de 87%. La corrélation significative entre la présence de plaque dentaire et le saignement gingival était pour l'indice BOMP de 0.55, supérieur donc à celui de l'EIB qui était de 0.44. Méthodes expérience 2: Lors de la seconde expérience, 25 sujets ont participéà une gingivite expérimentale au niveau de la mandibule. Lors de l'examen de départ l'indice BOMP a été relevé en premier suivi de celui de l'EIB au niveau de tous les sites interproximaux. La gingivite expérimentale (EG) a été effectuée sur un quadrant choisi de manière randomisée et un traitement avec de la soie dentaire uniquement a été utilisé dans l'autre (FL). Résultats expérience 2: Dans le quadrant avec EG l'indice BOMP atteignait 69% et l'indice EIB à 73%. Les deux indices avaient une corrélation significative avec la plaque dentaire, respectivement de 0.60 et 0.64. Dans le quadrant FL, l'indice BOMP grimpait à 38% et l'indice EIB à 30%. Aucune corrélation significative entre les deux indices de gingivite et la quantité de plaque n'a été trouvé dans le quadrant FL. Conclusions: L'aptitude des indices BOMP et EIB à mesurer le niveau d'inflammation gingivale semble comparable. [source] Subgingival debridement of root surfaces with a micro-brush: macroscopic and ultrastructural assessmentJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 9 2001Helen M. Carey Abstract Aim: The aim of this study was to assess the use of a micro-brush to remove plaque deposits from subgingival, periodontally involved root surfaces in vivo. Methods: 30 periodontally involved teeth requiring extraction for periodontal or prosthetic reasons in 26 adult patients were utilised. For inclusion, teeth had to display at least 30% bone loss radiographically. Following the establishment of local anaesthesia, grooves were cut on the proximal root surface adjacent to the gingival margin at the line angles. For each tooth, 1 proximal root surface was rubbed with the micro-brush for 2 min to the depth of the pocket whilst the other root surface acted as an undebrided control. The teeth were then extracted, rinsed in 0.85% NaCl, stained with 2% erythrosine solution and photographed. The amount of erythrosine staining on each subgingival, periodontally involved root surface was assessed by tracing the areas of stain on a colour photograph and scanning the tracings into a computerised image tracing program. Results: Results were expressed as the % of the periodontally involved root-surface area that exhibited staining. Stained areas were further examined with the scanning electron microscope (SEM). The undebrided root surfaces each displayed 100% staining. The debrided surfaces (with probing pocket depths of 4,10 mm) displayed mean staining of 16.1% (SD ±7.1%) of the proximal surface area. SEM assessment showed that undebrided root surfaces were covered with thick deposits of bacteria. On debrided surfaces, stain-free areas were free of plaque whilst areas of faint staining exhibited either no plaque, calculus deposits or scanty, isolated islands of bacteria. Bacteria had been partially removed from the surface of calculus in some areas. Conclusions: The findings indicate that subgingival debridement with a micro-brush is effective in removing plaque deposits from periodontally involved root surfaces. Zusammenfassung Das Ziel dieser Studie war es, den Gebrauch eines Mikrobürstchens zur subgingivalen Entfernung von Plaqueablagerungen an parodontal befallenen Wurzeloberflächen in vivo zu bewerten. An 26 erwachsenen Patienten wurden 30 parodontal befallene Zähne verwendet, die aus parodontalen oder prothetischen Gründen extrahiert werden sollten. Um in die Studie eingeschlossen zu werden mussten die Zähne mindestens 30% röntgenologischen Knochenabbau aufweisen. Nach Durchführung der Lokalanästhesie wurden an den Kanten der Approximalfläche neben dem Gingivarand Rillen angebracht. An jedem Zahn wurde eine Approximalfläche für 2 Minuten bis in die Tiefe der Tasche mit dem Mikrobürstchen abgerieben, während die andre Wurzeloberfläche als unbearbeitete Kontrolle fungierte. Die Zähne wurden anschließend extrahiert, mit 0.85% NaCl gespült, mit 2% Erythrosinlösung gefärbt und photographiert. Die Fläche jeder subgingivalen Erythrosinfärbung der parodontal befallenen Wurzeloberfläche wurde bewertet, indem die Flächen mit Färbung auf einer Farbphotographie mit einem computerisierten Bildauswertungsprogramm gescannt wurden. Die Ergebnisse wurden als Prozentsatz der parodontal befallenen Wurzeloberfläche, die eine Färbung aufwies, dargestellt. Des weiteren wurden die gefärbten Bereiche mit einem Rasterelektronenmikroskop (SEM) untersucht. Die unbearbeiteten Wurzeloberflächen zeigten jeweils eine 100%ige Färbung. Die bearbeiteten Wurzeloberflächen (mit klinischer Sondierungstiefe von 4,10 mm) zeigten einen durchschnittlichen Anteil der Färbung von 16.1% (SD±7.1%) der Approximalfläche. Die SEM-Untersuchung zeigte, dass die unbearbeiteten Wurzeloberflächen mit dicken bakteriellen Ablagerungen bedeckt waren. Auf den bearbeiteten Oberflächen waren die Flächen ohne Färbung auch frei von Plaque, während die Flächen mit schwacher Färbung entweder keine Plaque, Zahnsteinablagerung oder vereinzelte, isolierte Inseln mit Bakterien zeigten. In einigen Bereichen wurden die Bakterien teilweise von den Zahnsteinoberflächen entfernt. Die Ergebnisse zeigen, dass das subgingivale Debridement mit einem Mikrobürstchen, bei der Entfernung der Plaqueablagerungen auf parodontal befallenen Wurzeloberflächen, effektiv ist. Résumé Le but de cette étude a été d'évaluer in vivo l'utilisation d'une micro-brosse lors d'enlèvement de dépôts de plaque dentaire sous-gingivaux au niveau de surfaces radiculaires avec parodontite. 30 dents avec problèmes parodontaux requérant l'avulsion pour des raisons parodontales ou prothétiques chez 26 adultes ont été utilisées. Les critères d'inclusion étaient que les dents devaient avoir au moins 30% de perte osseuse jugée radiographiquement. A la suite de l'anesthésie, des marques ont été placées sur la surface radiculaire interproximale adjacente à la gencive marginale dans l'angle de la dent. Pour chaque dent, une surface radiculaire proximale a été nettoyée avec cette micro-brosse pendant deux minutes à la profondeur de la poche tandis que l'autre surface radiculaire servait de contrôle non-nettoyé. Ces dents ont ensuite été avulsées, rincées avec du NaCl 0.85%, colorées avec une solution d'érythrosine 2% et photographiées. La quantité de coloration sur chaque surface radiculaire sous-gingivale avec parodontite a été analysée en traçant les zones de coloration sur une photographie couleur et en effectuant un balayage des tracés par ordinateur. Les résultats ont été exprimés en pourcentage de surface radiculaire avec parodontite ayant une coloration. Les zones colorées ont ensuite été examinées à l'aide du MEB. Les surfaces radiculaires non-traitées avaient 100% de coloration. Les surfaces nettoyées qui avaint une profondeur de poche de 4 à 10 mm avaient une coloration moyenne de 16±7% de l'aire de surface interproximale. L'analyse au MEB a montré que les surfaces radiculaires non-nettoyées étaient recouvertes de dépôts épais de bactéries. Sur les surfaces nettoyées des zones libres de coloration se retrouvaient sans plaque dentaire tandis que les zones avec une faible coloration montraient de la plaque dentaire, des dépôts de tartre ou des petits îlots de bactéries. Celles-ci avaient été enlevées partiellement de la surface du tartre à certains endroits. Un nettoyage sous-gingival avec cette micro-brosse s'avère donc efficace à enlever les dépôts de plaque dentaire des surfaces radiculaires avec parodontite. [source] Prevalence of Actinobacillus actinomycetemcomitans in an ethnic adult Chinese populationJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 9 2001Kai Soo Tan Abstract Aim: The aim of this study was to determine the prevalence and the structure of the leukotoxin promoter region of Actinobacillus actinomycetemcomitans in an ethnic Chinese population. Method: Subgingival plaque samples were collected from 42 patients with moderate to advanced periodontitis and 50 periodontally healthy patients. A. actinomycetemcomitans was detected directly from the crude subgingival plaque by PCR using leukotoxin gene specific primers. The presence of A. actinomycetemcomitans was determined by a single 285 bp PCR amplicon. Results:A. actinomycetemcomitans was found to be present in the subgingival plaque of 68 out of a total of 92 patients examined (74%). 29 out of the 42 periodontitis patients tested were carriers of A. actinomycetemcomitans (69%). Among the periodontally healthy patients studied, 39 out of 50 subjects possessed the bacteria (78%). PCR analysis of the promoter region of the ltx operon revealed that none of the 42 moderate to advanced periodontitis patients examined harboured A.actinomycetemcomitans strains with the JP2-like promoter of the ltx operon, known to enhance leukotoxin expression. 2 out of the 27 advanced periodontitis patients clinically diagnosed as suffering from rapidly progressive periodontitis were found to be carriers of the mildly toxic strain of A. actinomycetemcomitans with the characteristic 652-like promoter. Conclusions: The high prevalence of A. actinomycetemcomitans, regardless of whether the subgingival samples were analysed from patients with healthy or diseased periodontium suggests that this bacterial species is part of the normal oral flora of ethnic Chinese. Our preliminary results also suggested that subjects who harboured the mildly toxic strain of A. actinomycetemcomitans were potentially susceptible to aggressive forms of periodontitis. Zusammenfassung Das Ziel dieser Studie war es, in einer ethnischen Population von Chinesen die Prävalenz von Actinobacillus actinomycetemcomitans und die Struktur der Leukotoxin-Promoterregion zu bestimmen. Von 42 Patienten mit moderater bis fortgeschrittener Parodontitis und 50 parodontal gesunden Patienten wurden subgingivale Plaqueproben entnommen. A. actinomycetemcomitans wurde direkt in der unbehandelten subgingivalen Plaque durch PCR unter Verwendung eines Leukotoxingen-spezifischen Primers nachgewiesen. Das Vorhandensein von A. actinomycetemcomitans wurde mittels eines einzigen 285 bp-PCR-Amplikons bestimmt. Es wurde A. actinomycetemcomitans bei 68 von 92 untersuchten Patienten (74%) vorgefunden. 29 von 42 getesteten Parodontitispatienten waren Träger von A. actinomycetemcomitans (69%). Unter den Studierten parodontal gesunden Patienten besaßen 39 von 50 Personen das Bakterium (78%). Die PCR-Analyse der Promoterregion des ltx -Operons zeigte, dass keiner der 42 untersuchten Patienten mit moderater bis fortgeschrittener Parodontitis den A. actinomycetemcomitans mit dem JP2-ähnlichen Promoter des ltx -Operons, welches die Leukotoxinexpression verstärkt, besaß. Bei 2 der 27 Patienten mit fortgeschrittener Parodontitis wurde klinisch eine rasch fortschreitende Parodontitis diagnostiziert und es wurde der mit geringer Toxizität versehene Stamm des A. actinomycetemcomitans mit dem charakteristischen 652-ähnlichen Promoter vorgefunden. Bedingt durch die hohe Prävalenz von A. actinomycetemcomitans unabhängig davon, ob die Proben von Patienten mit gesundem oder erkranktem Parodontium stammen, lässt sich annehmen, dass diese Bakterienspezies bei ethnischen Chinesen ein Teil normalen Mundflora ist. Unsere vorläufigen Resultate lassen auch annehmen, dass Personen, die den mit geringer Toxizität versehenen Stamm des A. actinomycetemcomitans tragen eine potentielle Anfälligkeit für aggressive Formen der Parodontitis besitzen. Résumé Le but de l'étude présente a été de déterminer la fréquence globale et la structure de la région promoteur de leukotoxine de l'Actinobacillus actinomycetemcomitans (A.a.) dans une population chinoise. Des échantillons de plaque dentaire sous-gingivale ont été prélevés chez 42 patients avec parodontite modérée à avancée et chez 50 patients sains. L'A.a. a été détecté directement dans la plaque sous-gingivale par PCR en utilisant les sites spécifiques de gènes leukotoxines. La présence de l'A.a. a été déterminée par un amplicon PCR de 285 bp. L'A.a. a été décelé dans la plaque sous-gingivale de 68 des 92 patients examinés (74%). 29 des 42 patients avec parodontite ont été reconnus comme porteurs d'A.a. (69%). Parmi les patients sains étudiés, 39 des 50 sujets étaient porteurs de la bactérie (78%). L'analyse PCR de la région promoteur de operon ltx a révélé que des 42 patients avec parodontite modéréà avancée aucun n'avaient de souche A.a. avec le promoteur ressemblant au JP2 de l'operon ltx, reconnu pour acroître la leukotoxine. 2 des 27 patients avec parodontit avancée souffraient d'une parodontite progressant rapidement et étaient porteurs d'une souche moyennement toxique d'A.a. avec la caractéristique du promoteur ressemblant au 652. La fréquence globale importante d'A.a., sans tenir compte si les échantillons sous-gingivaux ont été analysés de patients avec un parodonte sain ou malade, suggère que ces espèces bactériennes font partie de la flore buccale normale de l'ethnie chinoise. Ces résultats indiquent également que les porteurs de la souche peu toxique d'A.a. seraient potentiellement susceptibles à des formes de parodontite agressive. [source] Morphology, chemical structure and diffusion processes of root surface after Er:YAG and Nd:YAG laser irradiationJOURNAL OF CLINICAL PERIODONTOLOGY, Issue 6 2001B. Ga Abstract Objectives: The aim of this in vitro study was to evaluate the effects of Er:YAG and Nd:YAG lasers on morphology, chemical structure and diffusion processes of the root surface. Material and methods: 60 root samples were irradiated for 1 min each either with 60 mJ/p, 80mJ/p and 100mJ/p using Er:YAG laser or with 0.5W, 1.0W and 1.5W using Nd:YAG laser. Scanning electron microscopy (SEM) was used to determine the morphology, infrared (IR) spectroscopy to assess the alterations in chemical structure and one dimensional electron paramagnetic resonance imaging (1-D EPRI) was used to estimate the diffusion coefficients in dental root samples. Results: Er:YAG laser treatment resulted in deep crater formation with exposed dentin. Morphological alterations of root surface after Nd:YAG laser irradiation included cracks, crater formation, meltdown of the root mineral and resolidified porous globules formation. Er:YAG laser failed to alter the intensity of Amide peaks I, II or III. In contrast, treatment with Nd:YAG laser, using the highest power setting of 1.5W, reduced the intensity of Amide peak II and III in comparison to the control. The diffusion coefficients were increased significantly in all Er:YAG and Nd:YAG treated root samples. Conclusion: This study demonstrated that Er:YAG laser influences only on morphology and diffusion processes of root surfaces, while Nd:YAG laser also alters the chemical structure of root proteins. Zusammenfassung Ziele: Das Ziel dieser in vitro Studie war es, die Wirkung von Er:YAG- und Nd:YAG-Laser auf die Morphologie, chemische Struktur und die Diffusionsprozesse zu evaluieren. Material und Methoden: 60 Proben von Wurzeln wurden für eine Minute entweder mit einem Er:YAG-Laser und 60 mJ/p, 80 mJ/p und 100 mJ/p oder einem Nd:YAGLaser und 0.5 W, 1.0 W und 1.5 W bestrahlt. Die Rasterelektronenmikroskopie (REM) wurde verwendet um die Morphologie zu bestimmen, Infrarotspektroskopie (IR) zur Messung der Veränderung in der chemischen Struktur und die eindimensionale paramagnetische Elektronenresonanz-Bildgebung (1-D EPRI) wurde verwendet um die Diffusions-Koeffizienten in den dentalen Wurzelproben abzuschätzen. Ergebnisse: Die Behandlung mit dem Er: YAG-Laser resultierte in der Ausbildung tiefer Krater mit exponiertem Dentin. Die morphologischen Veränderungen der Wurzeloberfläche nach Bestrahlung mit dem Nd: YAG-Laser waren Brüche, Kraterbildung, Aufschmelzen des Wurzelminerals und Bildung wiederverfestigter poröser Globuli. Mit dem Er:YAG-Laser gelang es nicht die Intensität der Amid-peaks I, II oder III zu verändern. Im Gegensatz dazu reduzierte die Behandlung mit dem Nd:YAG-Laser im Vergleich mit der Kontrolle bei der höchsten Leistungseinstellung von 1.5 W die Intensität der Amid-Peaks II und III. In allen mit Er: YAG und Nd:YAG behandelten Wurzelproben waren die Wurzeldiffusionskoeffizienten signifikant erhöht. Schlussfolgerung: Diese Studie demonstrierte, dass der Er:YAG-Laser nur die Morphologie und die Diffusionsprozesse der Wurzeloberfläche beeinflusst, während der Nd: YAG-Laser auch die chemische Struktur der Wurzelproteine verändert. Résumé Morphologie, structure chimique et processus de diffusion de surfaces radiculaires après irradiation au lasers Er:YAG et Nd:YAG But: Le but de cette étude in vitro était d'évaluer les effets des lasers Er:YAG et Nd:YAG sur la morphologie, la structure chimique et les processus de diffusion des surfaces radiculaires. Matériaux et méthodes: 60 échantillons de racines furent irradiés pendant 1 min chacun par 60 mJ/p, 80 mJ/p et 100 mJ/p avec le laser Er:YAG ou par 0.5 W, 1.0 W et 1.5 W avec le laser Nd:YAG. La microscopie électronique à balayage (SEM) a été utilisée pour déterminer la morphologie, la spectroscopie infra rouge pour mettre en évidence les altérations de la structure chimique et l'imagerie en une dimension par résonnance magnétique électronique (1-DEPRI) fut utilisée pour estimer les coefficients de diffusion dans les échantillons de racines dentaires. Résultats: Le traitement au laser Er:YAG entrainait la formation de cratères profonds avec de la detine exposée. Les altérations morphologiques de la surface radiculaire après irradiation au laser Nd:YAG prenaient la forme de félures, de cratères, fusion du minéral radiculaire et formation de globules poreux resolidifiés. Le laser Er:YAG n'arrivait pas à altérer l'intensité des pics Amide I, II our III. Au contraire, le traitement au laser Nd:YAG, en utilisant la plus haute puissance de 1.5 W, réduisait l'intensité des pics Amide II et III, par rapport au contrôle. Les coefficients de diffusion étaient significativement augmentés pour toutes les racines traitées par les lasers Er:YAG et Nd:YAG. Conclusions: Cette étude démontre que le laser Er:YAG a une influence sur seulement la morphologie et les processus de diffusion des surfaces radiculaires alors que le laser Nd:YAG modifie également la structure chinique des protéines radiculaires. [source] Spatial variability of O layer thickness and humus forms under different pine beech,forest transformation stages in NE GermanyJOURNAL OF PLANT NUTRITION AND SOIL SCIENCE, Issue 1 2006Oliver Bens Abstract Spatial variability of humus layer (O layer) thicknesses can have important impacts upon soil water dynamics, nutrient storage and availability, as well as plant growth. The purpose of the present study was to elucidate the impact of forest-transformation practices on the spatial variability of O layer thicknesses. The study focused on the Kahlenberg forest area (NE Germany) with stands of Scots pine (Pinus sylvestris) and European beech (Fagus sylvatica) of different age structures that form a transformation chronosequence from pure Scots pine stands towards pure European beech stands. Topsoil profiles including both, the O layer and the uppermost humic mineral soil horizon were excavated at intervals of 0.4 m along 15,20 m long transects, and spatial variability of O layer thicknesses was quantified by variogram analysis. The correlation lengths of total O layer thickness increased in the sequence consisting of pure pine stand (3.1 m) , older mixed stand (3.7 m) , pure beech stand (4.5 m), with the exception of the younger mixed stand, for which no correlation lengths of total O layer thickness could be determined. The degree of spatial correlation, i.e., the percentage of the total variance which can be described by variograms, was highest for the two monospecies stands, whereas this percentage was distinctly lower for the two mixed stands. A similar minimum for the two mixed stands was observed for the correlation lengths of the Oh horizon. These results suggest that the spatial structures of forest-transformation stands may be interpreted in terms of a disturbance (in the form of the underplanting of beech trees). After this disturbance, the forest ecosystem requires at least 100 y to again reach relative equilibrium. These findings are in line with the results of other soil-related investigations at these sites. Räumliche Variabilität der Humuslagenmächtigkeit und Humusformen in verschiedenen Stadien des Waldumbaus von Kiefer zu Buche in NO-Deutschland Die räumliche Variabilität der Humusauflagenmächtigkeit kann einen bedeutenden Einfluss auf die Bodenwasserdynamik, Nährstoffspeicherung und -verfügbarkeit sowie das Pflanzenwachstum haben. Ziel dieser Studie war es, die Auswirkungen von Waldumbaumaßnahmen auf die räumliche Verteilung der Auflagehumusmächtigkeiten zu untersuchen. Im Forstrevier Kahlenberg, mit Beständen von Kiefer (Pinus sylvestris) und Buche (Fagus sylvatica) unterschiedlichen Alters, welche eine Transformations-Chronosequenz von einem Kiefern-Reinbestand hin zu einem reinen Buchenbestand darstellen, wurden Humusprofile entlang von 15,20 m langen Transekten in Abständen von 0,4 m aufgenommen. Die räumliche Variabilität der Mächtigkeiten der Auflagehumushorizonte wurde durch Variogramm-Analysen quantifiziert. Die Korrelationslängen der Mächtigkeiten des gesamten Auflagehumus stiegen in der Reihenfolge reiner Kiefernbestand (3,1 m) , älterer Mischbestand (3,7 m) , reiner Buchenbestand (4,5 m) an. Aus dieser Reihe fällt der jüngere Mischbestand heraus; für ihn konnten keine Korrelationslängen ermittelt werden. Der Grad der räumlichen Korrelation, d. h. der Anteil der gesamten Varianz, der durch Variogramme beschrieben wird, ist für die beiden Reinbestände am höchsten, während er für die beiden Mischbestände deutlich geringer ist. Ein ähnliches Minimum für die beiden Mischbestände ergibt sich, wenn nur die Korrelationslängen der Oh-Mächtigkeiten betrachtet werden. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die räumlichen Strukturen von Waldumbaubeständen im Sinne einer Störung gedeutet werden können (wobei die Umbaumaßnahme und der Unterbau mit Buchen die Störung darstellt). Diese Störung dauert offenbar mindestens 100 a an. Dieser Befund stimmt mit den Ergebnissen aus Studien zu weiteren relevanten Bodeneigenschaften an Forststandorten im nordostdeutschen Tiefland überein. [source] Microbial biomass and activity in composts of different composition and ageJOURNAL OF PLANT NUTRITION AND SOIL SCIENCE, Issue 5 2004Andreas Gattinger Abstract The aim of this study was to perform a comparison of microbial activity and biomass in biowaste (BWC), yard waste (YWC), and cattle-manure composts (CMC) of different age. Two different methods for either biomass (microbial C following fumigation-extraction and microbial lipid phosphate) or activity measurements (CO2 -production rate and fluorescein diacetate hydrolysis) provided comparable information, as judged from their strong correlation. Microbial biomass and activity declined with time in all composts. Microbial biomass C was strongly correlated with microbial activity but was even stronger correlated with pH. CMC proved to be very distinct from the two other compost types by having the highest biomass and the lowest specific activity (i.e., activity per unit biomass). The microbiological properties analyzed allow us to discriminate among different compost types, helping to assign their potential applications. Mikrobielle Biomasse und Aktivität in Komposten unterschiedlicher Zusammensetzung und unterschiedlichen Alters Ziel dieser Studie war es, Bioabfall-, Grünabfall- und Rindermistkomposte unterschiedlicher Altersgruppen hinsichtlich ihrer mikrobiellen Aktivität und Biomasse zu vergleichen. Die zwei unterschiedlichen Methoden für die Bestimmung der mikrobiellen Biomasse (Cmik mittels Fumigation-Extraktion und Lipidphosphat) und Aktivität (CO2 -Produktion und Hydrolyse von Fluoresceindiacetat) lieferten jeweils vergleichbare Aussagen, die Parameter waren eng miteinander korreliert. Mikrobielle Biomasse und Aktivität nahmen mit zunehmendem Alter in den einzelnen Komposten ab. Mikrobieller C war eng mit der mikrobiellen Aktivität korreliert, jedoch war die Korrelation zwischen dem pH-Wert und Cmik stärker ausgeprägt. Die größte mikrobielle Biomasse und die niedrigste spezifische Aktivität (Aktivität pro Biomasseeinheit) wurden im CMC festgestellt, wodurch sich dieser Kompost deutlich von den beiden anderen Komposten unterschied. Die in dieser Untersuchung beschriebenen mikrobiellen Eigenschaften ermöglichen es, zwischen Komposten unterschiedlicher Zusammensetzung zu unterscheiden und daraus mögliche Anwendungsbereiche für Komposte abzuleiten. [source] Single-tooth replacement by immediate implant and connective tissue graft: a 1,9-year clinical evaluationCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 3 2004Andrea E. Bianchi Abstract Objectives: The aim of the present study was to evaluate the long-lasting efficacy of a combined surgical protocol, using immediate implant and subepithelial connective tissue graft for single-tooth replacement. The advantages of this single-center, longitudinal, randomized, blind examiner research were the following: preservation of both keratinized mucosa amount and bone tissue, optimal peri-implant marginal sealing, satisfactory aesthetic results, reduction in treatment time. Materials and methods: In the time period from 1990 to 1998, 116 patients were consecutively admitted for treatment with a total of 116 solid screw ITI-implants supporting single crowns. Ninety-six patients underwent the proposed combined treatment (test group), while 20 received only single immediate implants (control group). The observation time extended from 1 up to 9 years. Results: The 9-year cumulative survival rate was 100% for both test and control groups. Comparative statistical analysis of soft and hard tissue peri-implant parameters demonstrated better results in the test group than in the control during every single 3-year analysis and especially in the last observation interval. The test group also showed very good results in terms of aesthetic parameters, which estimated the keratinized mucosa width, the alignment of crown emergence profile and the patient's satisfaction. Conclusion: Single-tooth replacement by immediate solid screw ITI implants in association with connective tissue autograft was demonstrated to be a predictable procedure. Moreover, this treatment can be considered as a sure system to reach an excellent functional and harmonious aesthetic restoration. Résumé Le but de l'étude présente a été d'évaluer l'efficacitéà long terme d'un protocole chirurgical combiné utilisant l'implant placé immédiatement et un greffon tissulaire de tissu conjonctif sous-épithélial pour le remplacement d'une dent unique. Les avantages de cette recherche randomisée longitudinale dans un seul centre et en aveugle étaient les suivants : préservation de la quantité de muqueuse kératinisée et du tissu osseux, une fermeture marginale paroïmplantaire optimale, des résultats esthétiques satisfaisants et une réduction du temps de traitement. Durant les années 1990 à 1998, 116 patients ont été admis pour le traitement de 116 implants ITI en vis pleines portant des couronnes uniques. Nonante-six patients ont recu le traitement proposé (groupe test) tandis que 20 autres n'ont reçu que des implants placés immédiatement en une étape (groupe contrôle). Le temps d'observation s'échelonnait de un à neuf ans. Le taux de survie cumulatif à neuf années était de 100% dans les deux groupes. L'analyse statistique comparative des tissus mous et durs paroïmplantaires a constaté des meilleurs résultats dans le groupe test que dans le groupe contrôle durant chaque analyse de trois ans et spécialement dans la dernière période d'observation. Le groupe test montrait également de très bons résultats esthétiques concernant la largeur de la muqueuse kératinisée, l'alignement du profil de l'émergence de la couronne et la satisfaction du patient. Le remplacement de dents uniques par des implants ITI en vis pleines placées immédiatement en association avec une greffe de tissu conjonctif est un processus prévisible. De plus, ce traitement peut être considéré comme un système sûr pouvant apporter une restauration fonctionnelle harmonieuse et esthétique. Zusammenfassung Ziele: Das Ziel dieser Studie war es, den Langzeiterfolg eines chirurgischen Protokolls zu untersuchen, das den Einzelzahnersatz mit einem Sofortimplantat in Kombination mit einem subepithelialen Bindegewebstransplantat vorsah. Die Vorteile dieser an einem Zentrum durchgeführten randomisierten, longitudinalen Blindstudie waren die folgenden: Erhaltung sowohl der gesamten keratinisierten Mukosa wie auch des Knochengewebes, der optimale perimplantäre marginale Abschluss, die befriedigenden ästhetischen Resultate und die Verkürzung der Behandlungszeit. Material und Methoden: In der Zeit von 1990 bis 1998 bekamen in der Folge 116 Patienten insgesamt 116 ITI-Vollschraubenimplantate, die mit Einzelkronen versorgt wurden. 96 Patienten wurden nach der vorgestellten kombinierten Methode behandelt (Testgruppe), währenddem die übrigen 20 Patienten einzig das Sofortimplantat erhielten (Kontrollgruppe). Die Beobachtungszeit reichte von 1 bis zu 9 Jahren. Resultate: Die kumulative Überlebensrate nach 9 Jahren betrug für Test- und Kontrollgruppe 100%. Eine statistische Vergleichsanalyse der Parameter von Weich- und Hartgeweben zeigte während jeder der dreijährigen Beobachtungsphasen (insbesondere in der letzten) in der Testgruppe bessere Resultate als in der Kontrollgruppe. Die Testgruppe zeigte auch bezüglich ästhetischen Parametern (Breite der keratinisierten Gingiva, Lokalisation der Durchtrittsstelle der Krone, Zufriedenheit des Patienten) sehr schöne Resultate. Zusammenfassung: Der Einzelzahnersatz mittels Sofortimplantation einer ITI-Vollschraube in Verbindung mit einem freien Bindegewebetransplantat erwies sich als gut beherrschbare Methode. Man kann diese Behandlung sogar als sicher für den Erhalt einer hervorragenden funktionellen, harmonischen und ästhetischen Rekonstruktion empfehlen. Resumen Objetivos: La intención del presente estudio fue evaluar la eficacia a largo plazo de un protocolo quirúrgico combinado, usando implantes inmediatos e injertos de tejido conectivo subepitelial para reemplazar dientes unitarios. Las ventajas de esta investigación unicentro, longitudinal, aleatoria, examinador ciego fueron las siguientes: preservación de tanto de la cantidad de mucosa queratinizada como del tejido óseo, sellado marginal periimplantario óptimo, resultados estéticos satisfactorios, reducción del tiempo del tratamiento. Material y métodos: En el periodo de tiempo desde 1990 a 1998, se admitieron 116 pacientes consecutivos para tratamiento con un total de 116 implantes macizos roscados ITI soportando coronas unitarias. Noventa y seis pacientes se sometieron al tratamiento propuesto (grupo de prueba), mientras 20 recibieron solo implantes inmediatos unitarios (grupo de control). El tiempo de observación se extendió de 1 9 años. Resultados: El índice acumulado de supervivencia a los 9 años fue del 100% tanto para el grupo de prueba como el de control. El análisis estadístico comparativo de los parámetros de los tejidos blandos y duros periimplantarios demostró mejores resultados en el grupo de prueba que en el de control, durante cada análisis de 3 años y especialmente en el último intervalo de observación. El grupo de prueba también mostró muy buenos resultados en términos de parámetros estéticos, que estimaron la anchura de la mucosa queratinizada, la alineación del perfil de emergencia de la corona y la satisfacción del paciente. Conclusión: La sustitución de un diente unitario por implantes macizos roscados inmediatos ITI en asociación con autoinjertos de tejido conectivo demostró ser un procedimiento predecible. Más aun, este tratamiento puede ser considerado como un sistema seguro para alcanzar una excelente restauración estética funcional y armónica. [source] Clinical outcome of 103 consecutive zygomatic implants: a 6,48 months follow-up studyCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 1 2004Chantal Malevez Abstract: The purpose of this study was to evaluate retrospectively, after a period of 6,48 months follow-up of prosthetic loading, the survival rate of 103 zygomatic implants inserted in 55 totally edentulous severely resorbed upper jaws. Fifty-five consecutive patients, 41 females and 14 males, with severe maxillary bone resorption were rehabilitated by means of a fixed prosthesis supported by either 1 or 2 zygomatic implants, and 2,6 maxillary implants. This retrospective study calculated success and survival rates at both the prosthetic and implant levels. Out of 55 prostheses, 52 were screwed on top of the implants, while 3 were modified due to the loss of standard additional implants and transformed in semimovable prosthesis. Although osseointegration in the zygomatic region is difficult to evaluate, no zygomatic implant was considered fibrously encapsulated and they are all still in function. This study confirms that the zygoma bone can offer a predictable anchorage and support function for a fixed prosthesis in severely resorbed maxillae. Résumé Le but de cette étude a été d'évaluer rétrospectivement, après une période de six à 48 mois après la mise en charge prothétique, le taux de survie de 103 implants zygomatiques insérés chez 55 édentés complets avec mâchoires supérieures extrêmement résorbées. Cinquante-cinq patients (41 femmes et quatorze hommes) avec une résorption osseuse maxillaire très sévère ont été soignés à l'aide d'une prothèse fixée supportée par un ou deux implants zygomatique et deux à six implants maxillaires. Cette étude rétrospective a calculé le taux de survie et le taux de succès tant au niveau prothétique et qu'implantaire. Des 55 prothèses, 52 ont été vissées sur les implants tandis que trois ont été modifiées vu la perte d'implants standards supplémentaires et transformées en prothèses semi-amovibles. Bien que l'ostéoïntégration dans la région zygomatique soit difficile àévaluer, aucun implant zygomatique n'a été considéré comme encapsulé fibreusement et ils sont encore tous en fonction. Cette étude confirme que l'os zygomatique peut offrir un ancrage prévisible et unun support de support pour une prothèse fixée dans les cas de maxillaires fortement résorbés. Zusammenfassung Die klinischen Ergebnisse von 103 Implantaten im Jochbein. Eine Langzeitstudie über 6,48 Monate. Das Ziel dieser Studie war es, bei 55 vollständig zahnlosen und massiv resorbierten Oberkiefern die Überlebensrate von 103 Implantaten im Jochbein retrospektiv zu untersuchen. Die Beobachtungszeit betrug 6,48 Monate nach prothetischer Versorgung. 55 Patienten, 41 Frauen und 14 Männer, die eine ausgedehnte Knochenresorption des Oberkiefers zeigten, wurden mit einer festsitzenden Brücke versorgt, die von 1,2 Implantaten im Jochbein und 2,6 weiteren Oberkieferimplantaten getragen wurde. Diese retrospektive Studie errechnete Erfolgsrate und Überlebensrate sowohl der prothetischen Rekonstruktion, wie auch der Implantate. Von den 55 Brücken waren 52 auf den Implantaten verschraubt, und 3 infolge Verlust von Standardimplantaten zu bedingt abnehmbaren Brücken umgebaut. Obwohl die Osseointegration in der Region des Jochbeins schwierig zu beurteilen ist, musste keines dieser Implantate als bindegewebig eingeheilt bezeichnet werden und alle sind immer noch in Funktion. Diese Arbeit belegt, dass der Knochen des Jochbeins ein voraussagbare Verankerung und Haltefunktion für eine festsitzende Brücke bei massiv resorbierten Oberkiefern liefern kann. Resumen La intención de este estudio fue evaluar retrospectivamente, tras un periodo de 6,48 meses de seguimiento de carga prostética, el índice se supervivencia de 103 implantes zigomáticos insertados en 55 maxilares superiores edéntulos severamente reabsorbidos. Se rehabilitaron 55 pacientes consecutivos, 41 mujeres y 14 hombres, con reabsorción ósea severa del maxilar, por medio de una prótesis fija soportada por 1 o 2 implantes zigomáticos, y de 2 a 6 implantes maxilares. Este estudio retrospectivo calculó los índices de éxito y supervivencia tanto a nivel de la prótesis como del implante. De las 55 prótesis, 52 se atornillaron sobre los implantes mientras que 3 se modificaron debido a la perdida de implantes estándar adicionales y se transformaron en prótesis semimóviles. Aunque la osteointegración en la región zigomática es difícil de evaluar, no se consideró a ningún implante zigomático como fibrosamente encapsulado y están aún en función. Este estudio confirma que el hueso zigomático pude ofrecer un anclaje predecible y función de soporte para una prótesis fija en el maxilar severamente reabsorbido. [source] Influence of preimplant surgical intervention and implant placement on bone wound healingCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 5 2003Christer Slotte Abstract: The aims of the present investigation were to study (1) the influence of preimplant (4 weeks) surgical intervention and (2) the influence of the implant placement per se on bone density and mineralized bone,implant contact (BIC) at implant sites in the rabbit jawbone. The experiment was performed in the edentulous area of the maxillas of 16 adult rabbits. In eight rabbits, the alveolar bone on the left side (test) was surgically exposed and a groove was prepared in the bone crest. Trabecular bone and marrow tissue were removed, and a bioabsorbable barrier membrane was placed to cover the groove. The right side underwent no treatment and served as the control. Four weeks later, a screw-shaped titanium implant was placed transversally through the maxilla, penetrating both the test and the control areas. After another 4 weeks of healing, the animals were killed to obtain ground sections for histomorphometry. Untreated jaws from eight rabbits served as reference specimens. In the rabbits subjected to surgery, the areas (mm2) of both mineralized bone and marrow tissue were similar for test and control (4.9 ± 1.7 vs. 5.1 ± 2.2 and 6.3 ± 5.7 vs. 6.8 ± 5.7 for bone and marrow, respectively). The BIC (%) for all threads was significantly lower on the test side than on the control side (32.1 ± 27.7 vs. 47.7 ± 20.3). The bone density (%) of the total experimental area was similar for test and control (48.5 ± 12.1 vs. 46.5 ± 9.3), as was the bone density in the area within the implant thread valleys and their mirror areas (43.0 ± 13.9 vs. 41.3 ± 13.5, and 40.2 ± 11.0 vs. 40.3 ± 7.2 for thread area and mirror area, respectively). The bone density of the total experimental area in the untreated rabbits was 35.9 ± 5.2%. This value was significantly lower than the values in the total experimental areas (test and control) of the surgically treated rabbits. Similarly, the density of the reference area in the untreated rabbits was 25.4 ± 5.3%, which was also significantly lower than the bone density of the periimplant area of the surgically treated rabbits. We conclude that the surgical trauma caused by the placement of implants in the maxilla of rabbits significantly enhanced the bone density of the implant sites. Surgical intervention in the implant sites 4 weeks prior to the implant placements, however, did not further enhance bone density or BIC. Résumé Les buts de cette étude ont été d'étudier 1) l'influence d'une intervention chirurgicale préimplantaire (4 semaines) et 2) l'influence du placement de l'implant per se sur la densité osseuse et le contact implant-os minéralisé (BIC). Cette expérience a été effectuée dans la région édentée du maxillaire de seize lapins adultes. Chez huit lapins, l'os alvéolaire du côté gauche (test) était chirurgicalement exposé et une marque a été faite dans la crête osseuse. L'os trabéculaire et le tissu spongieux ont été enlevés et une membrane biorésorbable a été placée pour couvrir ce trou. Le côté droit ne subissait aucun traitement et a servi de contrôle. Quatre semaines après, un implant en titane vis a été placé transversalement à travers le maxillaire pénétrant tant la zone test que contrôle. Après quatre semaines de guérison les animaux ont été tués pour obtenir des coupes pour l'histomorphométrie. Les mâchoires non-traitées de huit lapins ont servi de spécimens de référence. Chez les lapins soumis à la chirugie les zones d'os minéralisé et de tissu spongieux étaient semblables pour le test et le contrôle (respectivement 4,9±1,7 mm2 vs 5,1±2,2 mm2 et 6,3±5,7 mm2 vs 6,8±5,7mm2). Les BIC pour tous les filetages étaient significativement moins importants au niveau des tests que des contrôles (32,1±27,7% vs 47,7±20,3%). La densité osseuse du total de l'aire expérimentale était semblable pour les tests et les contrôles (48,5±12,1%vs 46,3±9,3%) comme l'était la densité osseuse dans la zone à l'intérieur du filetage de l'implant et de leurs aires mineures (43,0±13,9%vs 41,3±13,5% pour les filetages et 40,2±11,0% vs40,3±7,2% pour les aires mineures). La densité osseuse de l'aire expérimentale totale chez les lapins nont-traités était de 35,9 ±5,2%. Cette valeur était significativement inférieure à celles dans les aires expérimentales totales (tests et contrôles) des lapins traités chirurgicalement. Parallèlement, la densité de l'aire de référence des lapins non-traités était de 25,4±5,3% c.-à-d. inférieure à la densité osseuse de la zone paroïmplantaire des lapins traités chirurgicalement. Le trauma chirurgical causé par le placement d'implants dans le maxillaire de lapins augmente significativement la densité osseuse au niveau des sites implantaires. L'intervention chirurgicale des sites à implanter quatre semaines avant le placement des implants n'avait cependant augmenté ni la densité osseuse ni le BIC. Zussammenfassung Der Einfluss eines praeimplantären chirurgischen Eingriffes und der Implantation per se auf die Heilung der Knochenwunde. Eine Studie am Kieferknochen des Kaninchens. Ziel: Das Ziel dieser Studie war es 1) den Einfluss eines praeimplantären chirurgischen Eingriffes (4 Wochen vorher) und 2) den Einfluss der Implantation per se auf die Knochendichte und den mineralisierten Knochen-Implantatkontakt (BIC) an einer Implantationsstelle im Kieferknochen des Kaninchens zu untersuchen. Material und Methode: Die Testregion war der zahnlose Oberkieferabschnitt von 16 ausgewachsenen Kaninchen. Bei 8 Kaninchen wurde der Alveolarknochen der linken Seite (Test) chirurgisch freigelegt und eine Vertiefungen in den Knochenkortex präpariert. Dann entfernte man den trabekulären Knochen und das Knochenmark und deckte die Vertiefung mit einer bioresorbierbaren Membran ab. Die rechte Seite wurde unbehandelt belassen und diente als Kontrolle. Vier Wochen später implantierte man ein schraubenförmiges Titanimplantat transversal durch die Maxilla, so dass es Test- oder Kontrollregion durchdrang. Nach einer Heilphase von weiteren vier Wochen wurden die Tiere geopfert und von der zu untersuchenden Region Grundschnitte für die Histologie hergestellt. Als Referenz dienten unbehandelte (jungfräuliche) Kiefer von weiteren 8 Kaninchen. Resultate: Bei den Kaninchen, welche die oben beschriebenen chirurgischen Schritte durchlaufen haben, waren sowohl bei der Test- wie auch bei der Kontrollgruppe die Fläche von mineralisiertem Knochen und Knochenmark (in mm2) ähnlich gross (4.9+1.7 gegenüber 5.1+2.2 beim Knochen und 6.3+5.7 gegenüber 6.8+5.7 beim Knochenmark). Der BIC (%) war in allen Schraubenwindungen auf der Testseite signifikant tiefer als auf der Kontrollseite (32.1+27.7 gegenüber 47.7+20.3). Die Knochendichte (%) war in der untersuchten Region bei der Test- und Kontrollseite etwa gleich gross (48.5+12.1 gegenüber 46.5+9.3) wie die Knochendichte in den Vertiefungen der Schraubenwindungen und ihrer spiegelbildlichen Regionen (43.0+13.9 gegenüber 41.3+13.5 in den Schraubenwindungen und 40.2+11.0 gegenüber 40.3+7.2 in den spiegelbildlichen Regionen). Die Knochendichte in der gesamten Region der unbehandelten (jungfräulichen) Kaninchen betrug 35.9+5.2%. Dieser Wert war signifikant tiefer als die Werte der gesamten untersuchten Region der chirurgisch behandelten Kaninchen (Test- und Kontrollseite). Ganz ähnlich war die Dichte in der Referenzregion der unbehandelten Kaninchen 25.4+5.3%, ein Wert der auch signifikant tiefer war als die Knochendichte in der periimplantären Region von chirurgisch behandelten Kaninchen. Zusammenfassung: Das chirurgische Trauma, das beim Setzen eines Implantates im Oberkiefer von Kaninchen entsteht, begünstigt die Knochendichte an den Stellen der Implantate signifikant. Der chirurgischen Eingriff vier Wochen vor der Implantation jedoch, förderte an den zur Implantation vorgesehenen Stellen weder Knochendichte noch BIC. Resumen Objetivos: La intención de la presente investigación fue estudiar 1) la influencia de la intervención quirúrgica (4 semanas) periimplantaria y 2) la influencia de la colocación de implantes per se en la densidad ósea y el contacto del hueso mineralizado al implante (BIC) en los lugares de implante en el hueso mandibular del conejo. Material y métodos: El experimento se realizó en el área edéntula del maxilar de 16 conejos adultos. Se expuso quirúrgicamente el hueso alveolar en el lado izquierdo (test) de 8 conejos y se preparó un hueco en la cresta ósea. Se retiró el hueso trabecular y el tejido de médula ósea, colocándose una membrana de barrera biorreabsorbible para cubrir el hueco. El lado derecho no sufrió ningún tratamiento y sirvió de control. Cuatro semanas mas tarde, se colocó un implante de forma roscada transversalmente a través del maxilar, penetrando las áreas de prueba y de control. Tras otras 4 semanas de cicatrización, los animales se sacrificaron para obtener cortes histológicos para histomorfometría. Las mandíbulas sin tratar de los 8 conejos sirvieron como especímenes de referencia. Resultados: En los conejos sometidos a cirugía las áreas (mm2) del hueso mineralizado y del tejido medular fueron similares para la prueba y el control (4.9 ± 1.7 vs. 5.1 ± 2.2 y 6.3 ± 5.7 vs. 6.8 ± 5.7, hueso y médula respectivamente). El BIC (%) para todas las roscas fue significativamente mas bajo en el lado de prueba que en el de control (32.1 ± 27.7 vs. 47.7 ± 20.3). La densidad de ósea (%) de toda el área experimental fue similar para la prueba y el control (48.5 ± 12.1 vs. 46.5 ± 9.3) así como la densidad ósea en el área en los valles entre las roscas y en su área espejo (43.0 ± 13.9 vs. 41.3 ± 13.5, y 40.2 ± 11.0 vs. 40.3 ± 7.2, área de roscas y área espejo respectivamente). La densidad ósea en el área total experimental en los conejos no tratados (vírgenes) fue del 35.9 ± 5.2%. Este valor fue significativamente mas bajo que los valores en el total de las áreas experimentales (test y control) de los conejos tratados quirúrgicamente. Del mismo modo, la densidad del área de referencia de los conejos no tratados fue de 25.4 ± 5.3%, que también fue significativamente mas baja que la densidad ósea del área periimplantaria de los conejos tratados quirúrgicamente. Conclusión: El trauma quirúrgico causado por la colocación de implantes en el maxilar de conejos estimuló significativamente la densidad ósea de los lugares de implantes. Sin embargo, la intervención quirúrgica de los lugares de implantes 4 semanas antes de la colocación de los implantes no estimuló mas la densidad ósea o el BIC. [source] Injectable calcium phosphate cement as a filler for bone defects around oral implants: an experimental study in goatsCLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH, Issue 3 2002Luca Comuzzi Abstract: The aim of this study was to evaluate the clinical applicability and biological behavior of a newly developed injectable calcium phosphate (Ca-P) cement as bone filler for gaps around oral implants. Twenty-four step-like implants, creating gaps of 1 and 2 mm, were inserted into the trabecular bone of the medial femoral condyles of six goats. Four different situations were tested: (1) implant + gaps; (2) implant + gaps, but covered with a polylactic acid membrane; (3) implant + gaps that were filled with Ca-P cement; and (4) implant + gaps that were filled with Ca-P cement and covered with a membrane. All implants were left in place for 12 weeks. Histological and quantitative histomorphometrical measurements demonstrated that implants + gaps had generally poor bone contact at the implant base. Furthermore, fibrous encapsulation was observed in the gap part. In contrast, the presence of a membrane promoted bone ingrowth into the gap and also the bone contact at the implant base. Injection of Ca-P cement resulted in an almost complete filling of the gaps around the implant. The cement surface was completely covered by bone. Active resorption and remodeling of cement particles was observed, suggesting a pattern of slow resorption associated with full replacement with newly formed bone. Additional use of a membrane did not result in adjunctive benefits. Bone-to-implant contact at the implant base was comparable with the implants provided only with a membrane. In conclusion, the Ca-P cement used here showed excellent clinical handling properties combined with a superior bone behavior. On the other hand, the degradation rate of the material was still very slow. This current characteristic can hamper the final clinical applicability of the material as gap filler for periimplant or periodontal defects. Résumé Le but de l'étude présente a été d'évaluer l'application clinique et le comportement biologique d'un nouveau ciment de calcium de phosphate injectable (Ca-P) comme comblement osseux pour les cavités autour des implantes dentaires. Vingt-quatre implants créant des cavités de 1 et 2 mm ont été insérés dans l'os trabéculaire des condyles fémoraux moyens de six chèvres. Quatre situations différentes ont été testées: 1) implant + cavités; 2) implant = cavités recouvertes par une membrane en acide polylactique, 3) implant + cavités comblées par le ciment Ca-P et 4) implant + cavités comblées par le ciment Ca-P et recouvertes par une membrane. Tous les implants ont été laissés in situ pendant douze semaines. Les mesures histologiques et quantitatives histomorphométriques ont démontré que les implants + cavités avaient généralement un contact osseux pauvre au niveau de la base implantaire. De plus, une encapsulation fibreuse était observée dans la partie cavité. Par contre, la présence d'une membrane favorisait la croissance osseuse dans la cavité ainsi que le contact osseux à la base de l'implant. L'injection du cément Ca-P résultait en une réparation quasi complète des cavités autour de l'implant. La surface cémentaire était complètement recouverte d'os. La résorption active et le remodelage des particules de cément étaient observés, ce qui suggérait un système de résorption lente associéà un remplacement complet par de l'os néóformé. L'usage additionnel d'une membrane ne s'accompagnait pas de bénéfice supplémentaire. Le contact os/implant à la base de l'implant était comparable à celui des implants installés seulement avec une membrane. En conclusion, le ciment Ca-P possèdait des propriétés cliniques excellentes combinées à un comportement osseux supérieur. Par contre le taux de dégradation du matériel était toujours très lent. Cette caractéristique pourrait gêner l'application clinique finale de ce matériel en tant que comblement des cavités autour des implants ou dans les lésions parodontales. Zusammenfassung Das Ziel dieser Studie war es, die klinische Anwendbarkeit und das biologische Verhalten eines neu entwickelten injizierbaren Kalziumphosphatzements (Ca-P) als Knochenfüller bei oralen Implantaten auszuwerten. Vierundzwanzig stufenförmige Implantate, welche Defekte von 1 und 2 mm kreieren, wurden in den trabekulären Knochen der medialen femoralen Kondylen von 6 Ziegen eingesetzt. Vier verschiedene Situationen wurden getestet: 1) Implantat + Defekte; 2) Implantat + Defekte, aber bedeckt mit einer Membran aus Polimilchsäure; 3) Implantat + Defekte, welche mit Ca-P-Zement gefüllt wurden; 4) Implantat + Defekte, welche mit Ca-P-Zement gefüllt und mit einer Membran bedeckt wurden. Alle implantate wurden 12 Wochen belassen. Histologische und quantitative histomorphometrische Messungen zeigten, dass Implantate + Defekte generell schlechten Knochenkontakt an der Implantatbasis aufwiesen. Ausserdem wurde eine fibröse Einkapselung im Bereich der Defekte beobachtet. Im Gegensatz dazu bewirkte die Präsenz einer Membran das Einwachsen von Knochen in die Defekte und der Knochenkontakt an der Implantatbasis wurde gefördert. Die Injektion von Ca-P-Zement resultierte in einer fast kompletten Auffüllung der Defekte um die Implantate. Die Zementoberfläche war völlig mit Knochen bedeckt. Es konnte eine aktive Resorption und eine Remodellierung der Zementpartikel beobachtet werden. Dies lässt ein Muster mit langsamer Resorption assoziiert mit komplettem Ersatz durch neugebildeten Knochen vermuten. Die zusätzliche Verwendung einer Membran brachte keine weiteren Vorteile. Der Knochen-/Implantat-Kontakt an der Implantatbasis war vergleichbar mit den Implantaten, die nur mit einer Membran abgedeckt worden waren. Zusammenfassend kann festgehalten werden, dass der verwendete Ca-P-Zement eine exzellente Handhabung kombiniert mit ausserodentlichem Knochenverhalten zeigte. Andererseits war die Zersetzungsrate des Materials immer noch sehr Gering. Diese momentanen Eigenschaften können letztendlich die klinische Anwendbarkeit des Materials als Defektfüller bei periimplantären und parodontalen Defekten behindern. Resumen La intención del presente estudio fue evaluar la aplicabilidad clínica y el comportamiento biológico de un cemento recientemente desarrollado de fosfato de calcio (Ca-P) como relleno óseo para huecos alrededor de los implantes orales. Se insertaron veinticuatro implantes del tipo escalón creando huecos de 1 y 2 mm en el hueso trabecular de los cóndilos femorales mediales de 6 cabras. Se probaron cuatro situaciones diferentes: 1) implantes + huecos; 2) implantes + huecos, pero cubiertos con una membrana de ácido poliláctico; 3) implantes + huecos que se rellenaron con cemento de Ca-P; y 4) + huecos que se rellenaron con cemento de Ca-P y se cubrieron con una membrana. Todos los implantes se dejaron en su lugar durante 12 semanas. las mediciones histológicas e histomorfométricas cuantitativas demonstraron que los implantes + huecos tuvieron generalmente un contacto óseo pobre en la base del implante. Posteriormente, se observó una encapsulación fibrosa en la parte del hueco. En contraste, la presencia de la membrana promocionó el crecimiento óseo hacia el hueco y también el contacto óseo en la base del implante. La inyección de cemento Ca-P resultó en un casi completo relleno de los huecos alrededor del implante. La superficie del cemento se cubrió completamente de hueso. La reabsorción activa y la remodelación de las partículas de cemento fueron observadas, lo cual sugiere un patrón de reabsorción lenta asociada con una completa sustitución con hueso neoformado. El uso adicional de la membrana no resultó en beneficios adicionales. El contacto hueso implante en la base del implante fue comparable con los implantes que solo tenían la membrana. En conclusión, el uso de cemento de Ca-P mostró excelentes propiedades de manejo clínico combinado con un superior comportamiento óseo. Por otro lado, el índice de degradación del material fue muy lento. Estas características actuales pueden estorbar la aplicabilidad clínica final del material como rellenador de huecos alrededor de defectos periodontales o perimplantarios. [source] | |||||||||||||